根據《事業單位工作人員收入分配制度改革實施辦法》的通知（國人部發[2006]59號）和人事部、財政部、衛生部關于印發《衛生事業單位貫徹＜事業單位工作人員收入分配制度改革方案＞的實施意見》的通知（國人部發[2006]111號）和《貴州省事業單位工作人員收入分配制度改革實施意見》（黔府發[2006]45號）的精神，在開展衛生事業單位人事制度改革的基礎之下，為深化醫療衛生人事制度和分配制度改革，建立以工作崗位性質，技術含量和風險程度，服務數量與質量等工作業績為主要依據，以服務效率，服務質量，群眾滿意為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系，充分調動全院干部的積極性與創造性，體現優秀人才的價值，經院務會研究決定制定平莊衛生院績效工資分配方案如下：

一、指導思想通過進一步完善績效工資（綜合目標管理管理制）考核辦法，提高衛生院的醫療服務質量和效率，提高衛生院的社會效益；通過成本核算與控制，優化資源配置，提高經濟效益；通過深化衛生院分配制度改革，逐步建立按崗取酬，按工作業績取酬機制，充分調動各種類人員的工作積極性和勞動創造性。

二、考核分配基本原則1、堅持院組兩級考核和綜合目標考核、真實反映工作績效的原則。2、堅持確保結余的原則。個人收入增長低于衛生院收入增長，以收定支，確保結余。3、堅持按勞分配，績效優先，兼顧公平的分配原則，向臨床一線和技術風險高的科室傾斜，重技術，重實績，重責任，重貢獻，向關健崗位培訓和優秀人才傾斜。4、堅持績效工資分配不與藥品收入掛鉤，不與科室收入直接掛鉤的原則。

三、考核單元考核單元分為臨床（2個崗位）、護理（2個崗位）、行政（1個崗位）、防保（2個崗位）、藥劑（2個崗位）五個系列。

四、考核對象本衛生院在編聘用人員和編外聘用人員。五、考核內容主要考核各考核崗位的服務量，服務質量（效率），服務行為。收支結余四個指標。（一）、服務量考核：從崗位工作結果角度評價工作完成情況（科室目標和任務績效）。主要考核考核單元門診診療人次，收治病人數，病房出院人次，實際占用床日，手術數，醫技檢查與治療人漁翁，藥劑調配處方數及行政后勤科室完成相關任務情況等。（二）、服務質量的考核：從工作崗位過程中展現的能力角度進行評價。主要考核醫療文件文件率，出入院診斷符合率，急危重病人搶救成功率，差錯事故發生率，標本送檢率，病區管理，消毒隔離管理，整體護理，基礎護理，各項報表數據的準確率等。（三）、服務行為的考核：是員工對其所在崗位工作的認知程度和努力程度。主要考核法律法規和醫院規章制度的遵守，醫療核心制度的執行，出勤情況，醫療收費與藥品價格物價政策的執行，廉潔行醫和各項便民惠民措施的落實情況等。（四）、收支結余的考核：主要考核各單元的收支結余，人均積累等指標。（五）否決性指標考核：否決性指標考核：醫療事故（一票否決）、醫德醫風（一票否決）。

五、考核辦法（一）、實行百分制考核對服務量，服務質量（效率），服務行為，收支結余等指標實行百分考核，服務量占15%，服務質量占15%，收支結余占60%，服務行為占10%（根據實際情況調整四個考核項的比例）。

六、崗位績效工資（一）、薪酬構成：1、在編人員由國家規定的基本工資、崗位績效工資兩部分組成。基本工資是崗位工資和薪級工資之和，崗位績效工資是各種浮動工資和各種津貼補貼等。崗位績效工資分兩部分；；固定部分（崗位績效工資的40%）和績效考核部分（崗位績效工資的60%）。固定部分隨工資按月發放，考核部分根據業績考核情況發放。2、單位業務收入的一部分納入績效工資總額之中進行考核發放。3、編外聘用人員工資由固定工資和績效工資組成。固定工資是崗位工資和薪級工資之和（二）、衛生院分配安排順序：衛生院內部分配支出共分為五大項，每月按下列順序按排，如不能實現當月收支平衡，應后向前依次調減分配項目。分配按排順序就是確定薪酬總額。第一：計提事業發展基金（含修購基金）。衛生院每月按業務收入的8%計提一事業發展基金。第二：安排社會保障支出。如在崗位在編和編外聘用職工的三大保險、臨時人員保險、喪葬撫恤和遺屬生活補貼等。第三：按排固定工資支出。如聘用人員崗位工資、護齡津貼、獨生子女等。第四：安排公用經費支出。根據業務工作量的多少，合理安排、嚴格控制。公務費（辦公費、郵電費、差旅費等），業務費（印刷費、水電費、業務燃料費、材料費、交通費、培訓費、會議費等）和招待費實行成本核算，或實行定額管理（院長通訊費等），衛生院三項經費的支出一般控制在業務收入的10%以下（控制在前三年的比例均數以下）。第五：安排績效工資支出。績效工資實行考核發放。

七、崗位分配系數的確定根據崗位工作性質，即知識技能要求、責任風險、貢獻程度的不同，將衛生院所有工作崗位分成臨床組系，護理職系，行政職系，藥技職系，防保職系，為反映不同崗位的價值差異和體現公平，每個職系中，根據崗位評價的薪點分布，將同職系中不同的崗位分為不同的職等（A、B、C、D、E、F），代表崗位由高到低的相對差異。為體現相同崗位上不同能力和水平的員工個人價值差距和給員工提供合理的晉級空間，每個職等從低到高均分為六個薪級，形成衛生院的工資體系。

表一：平莊衛生院崗位績效分配表崗位類型聘用類型職系崗位等級崗位崗位系數考核分配系數（A、B、C、D、E、F）專業技術崗位在編人員臨床職系防保職系初級十三級住院醫師1.11.11.051.00.950.9初級十二級住院醫師0.8初級十一級住院醫師0.8中級十級主治醫師1.1編外人員護理職系四級三級護士0.9二級護師0.9編外人員藥技職系四級三級藥士0.85二級藥師0.85管理崗位在編人員行政職系九級（科員級）管理崗位（院長）1．0表二：平莊衛生院編外聘用人員基本工資標準表崗位工資崗位工資標準薪級工資年限薪級標準年限薪級標準年限薪級標準年限薪級標準年限薪級標準中級一級6801107811318319303254232218951420320323264433329111152232134327463初級二級62044310127161432236328483三級58055511145172632338329503四級55066712163182832440330523

八、績效工資的確定

（一）、全院績效工資控制總額=衛生院績效考核部分（可發放績效工資）+財政發放崗位績效考核部分（崗位績效工資的60%）（二）、衛生院可發績效工資=月業務收入¬¬¬——8%的衛生事業發展基金、修購基金——員工社會保障支出——員工固定支出——公用經費（藥品成本、低值易耗支出及公務費、業務費、招待費）（三）財政發放崗位績效工資=在編人員崗位績效工資

三、工資分配制度改革的方式：

1、在實行全員聘用制后，在人員聘用定崗的前提下，聘用人員一律按新聘用職務（技術等級、崗位）享受相應的工資待遇。

2、對全員聘用后未聘人員，從未聘的下月起按待崗人員發放工資，待崗期間生活費按月發放，發放工資額包括原技術職務工資。待崗人員不得享受崗效工資、年度獎金、業績工資等待遇。

3、實行工資分配制度改革后，工作人員的檔案工資標準按國家政策進行調整。

四、縣婦幼保健站工資分配的基本內容：職工工資由職務（技術）工資、活津貼、保健津貼、崗效工資、業績工資等項目構成。崗效工資的經費來源，從職工活津貼中預扣50%的金額和年終獎金作為當年崗位目標責任管理工作考核兌現的浮動工資。

五、工資分配發放辦法1、基礎工資的發放：凡受聘人員，發放基礎工資項目是：基礎職務工資+活津貼50%+工資標準提高10%部分+政策性補貼（護齡津貼、知補、邊遠補貼、糧差等）編制工資冊，按月發放。2、崗效工資的發放：根據崗位目標責任管理工作考核實施方案規定，將預扣50%的活津貼和財政撥給年末獎金，與當年工作任務完成情況掛鉤，經過年終考核評定等次，按照考核結果兌現崗效工資。如職工連續曠工10天或累計曠工超過15天的；職工全年病假累計超過6個月，事假累計超過3個月，或病事假累計超過5個月者，不得享受當年崗效工資；職工受記過處分、記大過處分者，不得享受當年崗效工資。3、業績工資的提取與發放：業績工資的經費來源，從開展醫療保健工作純收入中提取部分金額，每月從職工活津貼中扣取30%的金額，參與業績工資分配。根據職工工作的質量與創造經濟價值和降低成本消耗的情況，確定業績工資的發放標準。（1）各科室業務純收入提取業績工資的比例保健科業務純收入中提取25%；婦產科業務純收入中提取20%；B超室從業務純收入中提取5%；藥房純收入中提取5%；檢驗室業務純收入中提取25%的經費作為化驗員發放的業績工資。（2）為推動相關科室業務工作的開展，調動職工的積極性。各科室送檢的化驗項目、檢查費、B超純收入中各提2%，藥費純收入中提取0.5%的經費，作為各科室內部分配的業績工資。（3）業務收入提取業績工資的計算方法：科室純收入總收入（減除）各種消耗（各種材料費、辦公用品開支、電話費、水電費等）（減除）藥品收入（減除）各種輔助檢查費（減除）保健津貼（減除）夜班費（減除）加班費（減除）手術勞務費（減除）醫療器械折舊與維修費====純收入（4）發放業績工資辦法：業績工資的分配遵循按勞分配與生產要素分配相結合的基本原則，分配給職工的業績工資與其貢獻的大小、工作出勤的多少掛鉤，實行獎勤罰懶，打破平均主義。按照一流人才、一流待遇；一流業績、一流報酬；多勞多得，少勞少得，不勞不得的分配方法。

將職工出勤考核與發放業績工資結合起來，當月考核，當月兌現業績工資。1分配業績工資標準：實際出勤天數×分配系數+30%活津貼＝應得業績工資站長：發給業績工資占全站提成平均標準分配系數的1.2；副站長：發給業績工資占全站提成平均標準分配系數的1.1；辦公室主任：發給業績工資占全站提成平均標準分配系數的1.05；統計員兼會計：發給業績工資占全站提成平均標準分配系數的1.0；保健科主任：發給業績工資占本科提成平均標準分配系數的1.2；婦保醫師：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.0；兒保醫師：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.0；婦產科主任：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.2；婦產科醫師：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.0；護士長：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.1；護理人員：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.0；藥房負責人：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.1；藥管員：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.0；化驗員：從檢驗純收入中提取25%作為化驗員的業績工資；收費員：發給業績工資占全站提成平均標準分配系數的0.8；2科室由于人員安排不當而缺班，需要其它科室派員頂班工作，扣出被受授科室日平均業績工資，作為代班科室業績工資的補充分配。3提取業績工資核算，由會計按月核算各科室的收入和成本消耗，算出各科結余的純收入。根據出勤考核與分配系數計算各科室應分配的業績工資，將收入核算情況、職工考勤情況、兌現業績工資分配情況報送站長審核批準后，才能發放業績工資。4職工本月連續曠工2天，或本月累計曠工3天；本月事假累計10天，或病假累計15天者，不得享受當月發放的業績工資。5指導基層婦幼保健工作發放20%的活津貼。4、職務津貼：站內擔任領導職務的人員，根據有關政策規定，制定職務津貼發放標準。站長：職務津貼每月50元；副站長：職務津貼每月30元；科主任（包括護士長）：職務津貼每月20元；藥房負責人：職務津貼每月15元。職務津貼按月發放，如某科室發生技術事故、責任事故或差錯事故，按照《處罰實施方案》的規定，停發有關科室負責人的職務津貼，并酌情扣取當月的業績工資。5、如職工發生差錯事故，按照《處罰實施方案》的規定，扣取責任人的業績工資和一定數額的基本工資補償單位的經濟損失。