第一必須及時報案
保險理賠時的第一個環節就是報案。根據保險合同的規定,保險標的遭到損毀或發生保險事故時,投保人、被保險人、受益人及他們的委托代理人應當盡快通知保險公司,否則由此而造成的損失由受益人自行承擔。一般情況下,投保人應在保險事故發生后10日內通知保險公司,但由于各個險種的理賠時效都不盡相同,所以一定要根據保險合同的規定及時報案,以防自己的利益遭到損失。
若投保人是用口頭通報的形式報案的,則事后須補填正式的出險通知單。報案時應詳細說明下列問題:報案人及被保險人的基本情況,保險事故發生的時間、地點、原因、經過和結果等。
第二符合責任范圍
報案后,保險公司或業務員會告知客戶發生的事故是否在保險責任范圍內。客戶也可以通過閱讀保險條款、向代理人咨詢或撥打保險公司的熱線電話進行再確認。保險公司只對被保險人確實因責任范圍內的風險引起的損失進行賠償,對于保險條款中的除外責任,如兩年內自殺、犯罪和投保人和被保險人的故意行為,保險公司并不提供保障。
第三備齊所需單證
保險公司為防止有人提出無根據的或夸大的索賠,一定會要求被保險人在指定時間內提供損失證據并說明詳細情節。不論是什么險種,受益人均需準備保險單正本、被保險人和受益人的身份證件(身份證、戶口本軍官證、士兵證均可)的原件及最近一次所繳保費的發票,若委托他人辦理理賠手續的還需填寫委托授權書。
第四準備醫療分割單
如果被保險人有基本醫療保險,社保已經給報銷了一部分,那么需事先向保險公司出示由社保開具的醫療費用報銷分割單,并注明所花費的醫療費用總額和社保已支付的費用,連同原始單據的復印件一起交給保險公司,保險公司將依據上述材料在醫療費用的剩余額度內進行理賠。
第五進行事故調查
資料收齊后,保險公司的理賠部門開始著手進行調查。保險公司也許要求客戶配合公司進行調研,并提供附加材料和證據。如果投保人在投保時有隱瞞病史的帶病投保或被保險人沒有親筆簽名等情況,都會給理賠工作的順利進行帶來障礙。最后,保險公司將審核、計算、確定賠付金額,并通知客戶前往領取保險金。
該內容對我有幫助 贊一個
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
隱名合伙關系是如何認定的
2020-11-09多個保證人如何分攤債務
2020-11-10房屋整改延期如何理賠
2020-11-10爺爺奶奶有探望權嗎
2021-03-01案件判決以后還能保全嗎
2020-12-19家庭暴力是怎樣構成的,及救助措施有哪些
2021-02-11遺囑公證步驟是怎樣的
2020-12-17建筑工程補充合同與主合同結算單價不一致怎么辦
2021-03-11微信聊天記錄能否作為證據
2021-02-28醫護被無故裁員該如何維權
2020-12-19企業約定試用期有何限制
2021-01-09勞動合同是實習期過后簽的嗎
2020-11-16勞務外包定義
2021-02-272.5天彈性假怎么休,加班工資怎么算
2020-12-12勞務派遣的員工致害由誰擔責
2020-12-10什么是萬能壽險,萬能壽險在實踐中的優勢有哪些
2020-12-02保險金賠付可否根據約定由第三人代為履行
2020-11-12保險應當依法繳未簽合同應該怎么樣的
2020-12-20業主購房后怎樣選擇保險
2021-02-07購買婚嫁保險有哪些好處
2021-02-21