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人壽保險應該如何理賠,壽險理賠需要的材料是哪些

來源: 律霸小編整理 · 2021-02-01 · 1046人看過

壽險理賠,又稱核賠,是指當被保險人發生壽險保單所約定的保險事故,向保險人提出索賠申請和相關索賠資料后,經保險人審核、調查并做出賠付或拒賠的行為。同樣,壽險理賠的查詢也可以通過兩條程序來進行:

一是聯系所購買保險的保險公司代理人,由他作為中間橋梁幫您一起辦理相關的理賠。

二是撥打保險公司全國服務專線來直接進行電話語音提示進行報案理賠。

二、壽險理賠需要哪些材料

壽險理賠需要分為健康險理賠、意外險理賠以及死亡理賠三種不同的理賠情況,具體問題具體分析,不同的理賠所需的材料也是不一樣的。

1、意外傷害理賠材料:

(1)意外事故屬于工傷或意外事故涉及公安、檢察、法院等司法、行政機關工作的,要求提供相關的證明文件;

(2)如若身故,尚需要有關部門出具的死亡證明。

2、健康險理賠材料:

保險公司指定或認可的醫院出具的診斷證明,費用結算明細表,門、急診病歷,醫療費用原始收據等醫療資料;住院的話還需要住院小結。

3、死亡理賠材料:

(1)受益人戶籍證明或身份證明

(2)保險公司認可的醫療機構或公安部門出具的被保險人身故證明書

(3)如被保險人被宣告死亡,受益人提供人民法院出具的宣告死亡判決書

(4)被保險人戶籍注銷證明、火化證明

(5)保險公司所需的其它相關證明和資料,比如醫院住院死亡的出院小結、搶救車死亡的搶救站相關搶救記錄、門急診病歷等等。

4、另外,總的壽險理賠需要提供以下必備材料:

(1)保險金給付申請書由被保險人填寫并簽名;

(2)被保險人身份證明文件;

(3)保險單原件,包括最后一次交費收據。

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