一、醫(yī)療事故懲罰性賠償?shù)倪m用情形有哪些?

1、故意或惡意行為

醫(yī)療單位明知自己的行為可能會對患者造成嚴(yán)重傷害仍然為之。如某些醫(yī)療單位為了節(jié)省開支，不惜冒險向一些不具有生產(chǎn)資質(zhì)的小工廠低價購進藥品及部分醫(yī)療器械，由于其所生產(chǎn)的藥品及器械質(zhì)量難以達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，在用于患者后容易導(dǎo)致傷害甚至傷殘，此時這些醫(yī)療單位主觀上就具有故意或惡意。

2、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)的行為

醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員負(fù)有特定的職責(zé)，對于患者必須履行積極救治、審慎注意的義務(wù)，如果違反這些義務(wù)，情節(jié)嚴(yán)重的，即構(gòu)成嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任。這種行為又可以分為以下幾種類型：

(1)怠于救治;

(2)相互推諉延誤救治;

(3)嚴(yán)重違反法律法規(guī)、操作規(guī)范和規(guī)程。如違規(guī)收治傳染病人，導(dǎo)致其他人被傳染的行為;做內(nèi)窺鏡之前不檢查免疫十項，導(dǎo)致他人被感染肝炎或艾滋病等。

3、 重大過失

過失是指應(yīng)該預(yù)見而未能預(yù)見，或者已經(jīng)預(yù)見但輕信能夠避免的行為，分為一般過失和重大過失。重大過失是指由于醫(yī)護人員的疏忽給患者造成了重大傷害。

二、醫(yī)療事故調(diào)解程序是什么?

發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的，當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。

雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議的，應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等，并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。已確定為醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求，可以進行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時，應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則，并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計算賠償數(shù)額。

經(jīng)調(diào)解，雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的，制作調(diào)解書，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的，衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。

綜上所述，醫(yī)療事故發(fā)生后，對患者來說是一種新的傷害，嚴(yán)重會危及生命。如果經(jīng)過證實，醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)工作人員故意或者重大過失造成，則需要承擔(dān)懲罰性賠償。在這種賠償原則下，醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)的不僅是實際損害賠償。

醫(yī)療事故致死賠償哪些項目和標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)生醫(yī)療事故由誰舉證

醫(yī)療事故罪司法解釋