醫療保險是大家都比較關注的內容,因為生活中難免有一些小病小痛,有了醫療保險就能省掉很多錢。但是,也有人會想要知道,醫保斷交究竟能有什么影響呢?其實,醫保斷交的影響還是挺多的,最基礎的一個就是醫保沒有辦法報銷。下面,小編就為大家詳細解釋一下。?
一、醫保無法報銷
如果醫保繳費中斷了,那么從第二個月開始,醫保就不能報銷了!!也就是說不能享受醫保統籌基金支付的待遇,不過社保卡里面的個人余額仍然可以用!
二、影響繳費年限
如果只是3個月內中斷醫保繳費,那么在繼續繳費的時候還可以算連續參保時間,但是如果超過了3個月,那么繳費年限就會清零(個人賬戶不會清零),繳費年限為何辣么重要,對大家有什么影響呢?
三、影響大病門診待遇
享受大病門診待遇的小伙伴,在治病中產生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,都是可以報銷的,不過報銷比例跟你連續參保的時間有關。假如你生病時產生這兩種費用花了20000元,原來參加了36個月以上的醫保,報銷比例為90%,可以報銷18000元,但是如果有一天斷掉了,繳費年限清零那么報銷比例就成了60%,只能報銷12000元,一下就多花了6000塊!是不是很痛心!!!
四、基本醫保統籌基金支付額度
每個醫保年度的基本醫保統籌基金支付限額,也跟大家的參保時間有關,時間越長,支付限額就越高,如果一直以來都有交醫保,中間突然斷掉了,那么你的支付限額也會跟著降低!!
五、地方補充醫療保險基金支付額度
與基本醫保基金支付一樣,地方補充醫療保險基金支付也是有額度的。支付額度從1萬到100萬,這個跨度也是蠻大的,想想生病花了幾萬塊,本來可以報銷幾萬的,最后卻因為醫保斷交只能報銷1萬,也是虧的不要不要的。其實對于醫保來說,只要別斷超過3個月就好了。
六、補繳醫療保險
如果用人單位未按時為職工參加醫療保險的,可以辦理補繳,不過補繳醫保不能超過2年,補繳后年限可合并計算,但是補繳前發生的醫療費用由用人單位承擔,補繳后新發生的醫療費用由醫療保險基金支付
七、失業保險金支付醫保
如果你已經繳納過1年的失業保險,并且是被公司辭退,而非本人意愿離職的,那么就可以申請失業保險金,在領取失業保險金期間,失業保險基金會給你交2檔的醫保
所以說,醫保斷交的影響還是挺大的,不僅僅是醫保沒有辦法進行報銷,還會影響一系列的事情,比如說繳費年限和看病待遇等等。當然,醫保斷交不代表沒有其他的解決方法,還是可以補交的,但是,補交也有一定年限,所以,如果要補交的話,一定要注意這個年限。
工傷保險賠償流程是怎樣的
最新農村合作醫療保險報銷比例與范圍是多少?
最新保險法司法解釋三全文
該內容對我有幫助 贊一個
2020最新醫療事故賠償標準及其計算公式
2021-02-17家屬被公安機關帶走后應該如何處理
2020-12-05企業破產法的最新解釋
2020-12-30欠條模板是怎樣的
2020-12-11對強制執行費用不服的如何確定管轄
2021-03-15一方死亡了如何解除婚姻關系
2020-12-06勞動爭議管轄權是什么意思
2020-12-29壽險投保人出險如何申請理賠,保險理賠的時效是多長時間
2021-03-04從本案談保險合同中格式條款的規范和認定
2021-02-15哪些問題涉及保單的現金價值
2021-03-06三類新型人身保險產品須提示風險 監管加強
2021-01-18合同免責條款不說明無效 保險公司輸掉官司
2021-01-23網絡保險機遇與威脅并存狀況是怎樣的
2020-11-15保險法對保險欺詐規定了三種仲裁方式
2020-12-20車子沒貼保險標志如何處理
2021-03-12村委會非法轉讓土地如何處罰
2020-11-20土地轉讓的注意事項有哪些的
2020-12-09集體土地怎樣進行轉讓
2021-01-08新農村建設拆遷的主體是誰
2021-01-03房產公司拆遷補償能否抵減收入
2021-01-31