大腦對(duì)于人們的身體健康有著重要的作用。在現(xiàn)實(shí)生活中,由于顱腦損傷引起的致人重傷或者死亡重的案例越來越多,也越來越引起人們的注意。我國法律規(guī)定侵權(quán)賠償或者工傷賠償是需要對(duì)于顱腦損傷程度進(jìn)行司法鑒定的,那么顱腦損傷司法鑒定級(jí)別問題想必是我們十分關(guān)注的!小編來為大家做出詳細(xì)的介紹。
一、什么是顱腦損傷
顱腦損傷是一種常見外傷,可單獨(dú)存在,也可與其他損傷復(fù)合存在。其分類根據(jù)顱腦解剖部位分為頭皮損傷、顱骨損傷與腦損傷,三者可合并存在。頭皮損傷包括頭皮血腫、頭皮裂傷、頭皮撕脫傷。顱骨骨折包括顱蓋骨線狀骨折、顱底骨折、凹陷性骨折。腦損傷包括腦震蕩、彌漫性軸索損傷、腦挫裂傷、腦干損傷。按損傷發(fā)生的時(shí)間和類型又可分為原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性顱腦損傷。按顱腔內(nèi)容物是否與外界交通分為閉合性顱腦損傷和開放性顱腦損傷。根據(jù)傷情程度又可分為輕、中、重、特重四型。
二、顱腦損傷的表現(xiàn)
1、一般表現(xiàn)
(1)意識(shí)障礙絕大多數(shù)病人傷后即出現(xiàn)意識(shí)喪失,時(shí)間長短不一。意識(shí)障礙由輕到重表現(xiàn)為嗜睡、蒙眬、淺昏迷、昏迷和深昏迷。
(2)頭痛、嘔吐是傷后常見癥狀,如果不斷加劇應(yīng)警惕顱內(nèi)血腫。
(3)瞳孔如果傷后一側(cè)瞳孔立即散大,光反應(yīng)消失,病人意識(shí)清醒,一般為動(dòng)眼神經(jīng)直接原發(fā)損傷;若雙側(cè)瞳孔大小不等且多變,表示中腦受損;若雙側(cè)瞳孔極度縮小,光反應(yīng)消失,一般為橋腦損傷;如果一側(cè)瞳孔先縮小,繼而散大,光反應(yīng)差,病人意識(shí)障礙加重,為典型的小腦幕切跡疝表現(xiàn);若雙側(cè)瞳孔散大固定,光反應(yīng)消失,多為瀕危狀態(tài)。
(4)生命體征傷后出現(xiàn)呼吸、脈搏淺弱,節(jié)律紊亂,血壓下降,一般經(jīng)數(shù)分鐘及十多分鐘后逐漸恢復(fù)正常。如果生命體征紊亂時(shí)間延長,且無恢復(fù)跡象,表明腦干損傷嚴(yán)重;如果傷后生命體征已恢復(fù)正常,隨后逐漸出現(xiàn)血壓升高、呼吸和脈搏變慢,常暗示顱內(nèi)有繼發(fā)血腫。
2、特殊表現(xiàn)
(1)新生兒顱腦損傷幾乎都是產(chǎn)傷所致,一般表現(xiàn)為頭皮血腫、顱骨變形、囟門張力高或頻繁嘔吐。嬰幼兒以骨膜下血腫較多,且容易鈣化。小兒易出現(xiàn)乒乓球樣凹陷骨折。嬰幼兒及學(xué)齡前兒童傷后反應(yīng)重,生命體征紊亂明顯,容易出現(xiàn)休克癥狀。常有延遲性意識(shí)障礙表現(xiàn)。小兒顱內(nèi)血腫臨床表現(xiàn)輕,腦疝出現(xiàn)晚,病情變化急驟。
(2)老年人顱腦損傷后意識(shí)障礙時(shí)間長,生命體征改變顯著,并發(fā)顱內(nèi)血腫時(shí)早期癥狀多不明顯,但嘔吐常見,癥狀發(fā)展快。
三、顱腦損傷司法鑒定級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)是什么
一級(jí)傷殘:
1、 日常生活完全不能自理,全靠別人幫助或采用專門設(shè)施,否則生命無法維持;
2、 意識(shí)消失;
3、 各種活動(dòng)均受到限制而臥床;
4、完全喪失勞動(dòng)能力。
二級(jí)傷殘 :
1、 日常生活需要隨時(shí)有人幫助;
2、 各種活動(dòng)受限,僅限于床上或椅上的活動(dòng);
3、 不能工作;
4、社會(huì)交往極度困難。
三級(jí)傷殘
1、不能完全獨(dú)立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù);
2、 各種活動(dòng)受限,僅限于室內(nèi)的活動(dòng);
3、 明顯職業(yè)受限;
4、 社會(huì)交往困難。
四級(jí)傷殘
1、 日常生活能力嚴(yán)重受限,間或需要幫助;
2、 各種活動(dòng)受限,僅限于居住范圍內(nèi)的活動(dòng);
3、 職業(yè)種類受限;
4、 社會(huì)交往嚴(yán)重受限。
1、 日常生活能力部分受限,偶爾需要監(jiān)護(hù);
2、 各種活動(dòng)受限,僅限于就近的活動(dòng);
3、 需要明顯減輕工作;
4、 社會(huì)交往貧乏。
1、 日常生活能力部分受限,但能部分代償,條件性需要幫助;
2、 各種活動(dòng)降低;
3、 不能勝任原工作;
4、 社會(huì)交往狹窄。
七級(jí)傷殘
1、日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力嚴(yán)重受限;
2、 短暫活動(dòng)不受限,長時(shí)間活動(dòng)受限;
3、 工作時(shí)間需要明顯縮短;
4、 社會(huì)交往降低。
1、 日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力部分受限;
2、 遠(yuǎn)距離流動(dòng)受限;
3、 斷續(xù)工作;
4、 社會(huì)交往受約束。
1、 日常活動(dòng)能力大部分受限;
2、 工作和學(xué)習(xí)能力下降;
3、 社會(huì)交往能力大部分受限;
1、 日常活動(dòng)能力部分受限;
2、 工作和學(xué)習(xí)能力有所下降;
3、 社會(huì)交往能力有所下降。
顱腦損傷屬于一種外傷。顱腦損傷可分為一般表現(xiàn)以及特殊表現(xiàn),并且在這個(gè)通常情況下,顱腦損傷是與其他損傷一起存在的,所以顱腦損傷司法鑒定是十分復(fù)雜的。在上文介紹中,我們可以發(fā)現(xiàn)顱腦損傷司法鑒定級(jí)別一共分為十級(jí),當(dāng)然每一級(jí)是有不同的標(biāo)準(zhǔn)和要求的。
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