菏澤交通事故理賠流程

一、報案

事故發生后，事故各方車輛應停在原地，保留好事故現場，并立即向保險公司和交警部門報案;如有人員傷亡，應立即送往醫院，除非事發地段比較荒涼或者無車經過，盡量不挪動事故車。因為如果用事故車將傷者送往醫院，將造成事故責任無法認定。

二、現場處理

交警部門到現場調查取證，并暫扣事故車輛、當事司機《駕駛證》和事故車輛《行駛證》。一般情況下，交警處理的事故保險公司查勘人員無需再到現場查勘。

三、責任認定

交警部門根據事故情況作出責任判斷，并向當事各方送達《責任認定書》;如當事各方對事故責任認定不服，應在收到《責任認定書》十五日內向交警部門提出復議或者向人民法院提出訴訟。

四、傷者治療

1、傷情診斷

醫生對傷者進行檢查，出具《病歷》和《診斷證明》，并作出是否住院治療的決定。

2、住院治療

醫生對傷者進行治療。

3、出院手續

主治醫生認為傷者無需再住院治療的，傷者應辦理出院手續開具《出院證明》，注明出院后的注意事項，休養時間，護理時間及護理人數。主治醫生認為傷者無需再住院治療的，傷者拒不辦理出院手續，賠償義務人應通知交警部門，從主治醫生證明傷者可以出院之日起的費用賠償義務人可以不負責賠償，保險公司也不會賠償。如傷者出院之后需繼續治療的，醫生出具《繼續治療費用預估證明》，合理的費用保險公司可以賠付。

4、傷殘評定

傷者治療結束后，可以到相關的鑒定機構進行傷殘評定，如達到傷殘等級，應取得《傷殘等級證明》

5、醫療擔保和預付費用

當肇事各方無法承擔醫療費用時，可以向保險公司提出申請預付醫療費用，憑醫生出具的《醫療費用預估證明》和已交費用清單可以獲得不超過所需費用50%的預付款。

6、醫療核損

保險公司在傷者治療期間，會派醫療核損人員到醫院及交警大隊了解傷者的受傷情況和治療情況，對治療費用進行預估和監督。

五、車輛定損修理

1、將車輛送抵定損中心并同時通知保險公司，及時定損;

2、修理廠修車;

3、車主提車。

六、交通事故賠償調解

1、傷者治療結束后，事故各方可到交警大隊申請辦理賠償調解手續，也可到法院提起訴訟。法院及交警大隊都會根據事故各方提供的證明材料依據相關賠償標準和法規條款進行賠償調解，當事各方不服的可以向上級人民法院提起訴訟。

2、涉及到保險賠償的事故，向法院提起訴訟時，可提請保險公司作為第二被告或第三人(廈門島內法院只允許保險公司作第三人、島外可以作被告)。

七、提交單證進行索賠

付清相關費用，收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續

八、損失理算

保險公司收到齊備的索賠單證后進行理算，以確定最終的賠付金額。

九、賠付

保險公司財務人員會根據理賠人員理算后的金額，向車主指定帳戶劃撥賠款。

(一)賠償項目：

交通事故法定的賠償項目共有16項：(1)醫療費、(2)護理費、(3)誤工費、(4)住院伙食補助費、(5)交通費、(6)營養費、(7)殘疾、死亡賠償金、(8)精神損害撫慰金、(9)被撫養人生活費、(10)殘疾輔助器具費、(11)后續治療費、(12)整容費、(13)康復費、(14)住宿費、(15)喪葬費、(16)財產損失。

如果受害人經司法鑒定不構成傷殘，則可能只有醫療費、護理費、誤工費、住院伙食補助費、交通費等賠償項目;如果受害人經司法鑒定構成傷殘，則可能有14個賠償項目，賠償金額爭取的空間很大;如果受害人因事故導致死亡，則可能包含上述全部賠償項目。

(二)賠償項目計算公式：

1、醫療費

掛號費+診療費+醫藥費+住院費+其他醫用費用，需結合患者病例及診斷證明。

2、護理費

根據護理人員的收入狀況、護理人數和護理期限確定。

護理人員有收入的，參照誤工費的標準計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。

3、受害人誤工費

根據受害人的收入狀況和誤工時間確定。

受害人固定收入(天/月/年)×誤工時間或者(最近三年的平均收入或受訴法院所在地相同(近)行業上一年度職工的平均工資÷365日)×誤工天數

4、住院伙食補助費

住院伙食補助費×住院天數

5、交通費

根據受害人及其必要的護理人員因就醫或者轉院治療所實際發生的費用計算

6、營養費

根據受害人傷殘情況并參照醫療機構的意見確定

7、殘疾賠償金

(1)受害人在60歲以下

城鎮居民殘疾賠償金=28264元×20年×傷殘賠償系數

農村居民殘疾賠償金=10620元×20年×傷殘賠償系數

(2)受害人在60-74歲之間

城鎮居民殘疾賠償金=28264元×[20年-(受害人實際年齡-60歲)]×傷殘賠償系數

農村居民殘疾賠償金=10620元×[20年-(受害人實際年齡-60歲)]×傷殘賠償系數

(3)受害人在75歲以上

城鎮居民殘疾賠償金=28264元×5年×傷殘賠償系數

農村居民殘疾賠償金=10620元×5年×傷殘賠償系數

死亡賠償金

(1)受害人在60周歲以下

城鎮居民死亡賠償金=28264元×20年

農村居民死亡賠償金=10620元×20年

(2)受害人在60-74歲之間

城鎮居民死亡賠償金=28264元×[20年-(死亡人實際年齡-60歲)]

農村居民死亡賠償金=10620元×[20年-(死亡人實際年齡-60歲)]

(3)受害人在75歲以上

城鎮居民死亡賠償金=28264元×5年

農村居民死亡賠償金=10620元×5年

8、精神損害撫慰金

根據受害人的傷情確定，一般評不上傷殘等級的沒有該項費用，具體每個傷殘等級能獲得多少精神損害撫慰金，主要由法官自由裁量。

侵權人是自然人的，一般1000到10000;侵權人是法人或其他社會組織的，一般按照自然人賠償標準的五至十倍予以賠償。損害后果特別嚴重的，可在上述基礎上適當提高賠償標準。

所以我們在法律方面要進行深入的了解，為自己以后好辦事打下基礎，如果還有其他的相關問題，歡迎咨詢。