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保險理賠工作的原則是什么

來源: 律霸小編整理 · 2025-09-21 · 695人看過

保險理賠是指在接受被保險人的索賠請求并進行現(xiàn)場查勘與取證的基礎(chǔ)上,展開保險責任的審定、賠款理算,最終達致賠付損失的決定或因損失不屬保險責任而拒絕賠償。保險理賠工作從接受被保險人的損失通知開始,經(jīng)過現(xiàn)場查勘、責任審定、賠款計算,最后向保險人(或收益人)支付或給付款項,是一項比較復(fù)雜而又繁重的工作。保險工作必須遵循一定的原則。

首先要樹立為生產(chǎn)服務(wù),為群眾服務(wù)的知道思想。雖然很多人聽起來也許覺得空話,但它必須作為保險經(jīng)營與管理的重要原則和知道思想。當發(fā)生災(zāi)害事故后,保險人要急被保險人之急,千方百計避免擴大損失,盡量減輕因災(zāi)害事故造成的影響,及時支付賠款,幫助企業(yè)或個人及早恢復(fù)生產(chǎn)或重建家園,以保證生產(chǎn)、經(jīng)營的持續(xù)進行和人民生活的安定。

其次要重合同、守信用、依法辦事。保險人是否履行合同,就看其是否嚴格履行經(jīng)濟補償義務(wù)。因此,保險方在處理陪案時,必須加強法制觀念,嚴格按條款辦事,該賠的一定要賠,而且要賠足;不屬于保險責任范圍的損失,不濫賠,同時還要向被保險人講明道理。要依法辦事,堅持重合同、守信用,只有這樣,才能樹立保險的信譽,擴大保險的積極影響。

最后要堅持實事求是,貫徹"八"字理賠原則。即"主動、迅速、準確、合理",是保險工作者在長期的工作實踐中總結(jié)出的經(jīng)驗,是理賠工作的基本要求。"主動"就是要求保險理賠人員對出險的案件,要積極、主動地進行調(diào)查和現(xiàn)場查勘,掌握出險的情況,進行事故分析,確定保險責任。"迅速"就是要抓緊處理賠案,對賠案查的準,辦的快,賠的及時。"準確"就是要求保險理賠人員從查勘、定損以至賠款計算,都要做到準確無誤,不錯賠,不濫賠。"合理"就是要求賠償工作中,本著實事求是的精神,堅持按條款辦事,在許多情況下,要結(jié)合具體安慶進行準確定性,必要時還要結(jié)合實際情況有一定的靈活性。理賠工作的"八字"原則是辨證的統(tǒng)一體,不可偏廢,如果片面追求速度,不深入調(diào)查了解。當然,如果只追求正確、合理、忽視速度,不講效率,雖然賠款計算準確,但卻耽誤了恢復(fù)生產(chǎn)和安定生活的時間,也是不可取的。總的要求應(yīng)該從生產(chǎn)出發(fā),為保戶著想,又要講效益。

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簡介:

彭功平律師畢業(yè)于武漢理工大學(xué)法學(xué)系,于1999-2005年在武漢市公安局工作,2005年至2016年為專職律師,前北京盈科(武漢)律師事務(wù)所合伙人律師。 在公安機關(guān)任職期間已對刑事辯護進行過系統(tǒng)化的研究,由于多年的警察工作經(jīng)歷和職業(yè)律師的辦案經(jīng)驗,在對無罪辯護方面有著獨特的見解,多次為被告人成功無罪辯護。

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