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車險理賠新規:5000元以下車險賠款可快速理賠
車險理賠新規:5000元以下車險賠款可快速理賠
《指引》所稱保險小額理賠是指消費者索賠金額較小、事實清晰、責任明確的機動車輛保險和個人醫療保險理賠。其中車險小額理賠指發生事故僅涉及車輛損失(不涉及人傷、物損)，事實清晰、責任明確，且索賠金額在5000元以下的車險理賠。個人醫療保險小額理賠指索賠金額在3000元以下，事實清晰、責任明確，且無需調查的費用補償型、定額給付型個人醫療保險理賠。
小額理賠時保險公司應合并索賠單證。將索賠申請、委托授權、轉賬授權、查勘記錄、損失確認和索賠告知等內容整合到機動車輛保險小額理賠申請書中，推行“多合一”單證。
對于單方事故，消費者僅需出示“三證一卡”(行駛證、駕駛證、被保險人有效身份證明、收款人銀行卡或賬戶)，由保險公司進行原件驗真后拍照留存;對于非單方事故，消費者還需提供責任認定及金額確定證明類材料。鼓勵保險公司創新證件、證明信息采集途徑和方式。
此外，還提出減免維修發票。車輛損失金額2000元以下的，保險公司根據與消費者確認的損失結果，可減免汽車維修發票直接賠付給消費者(代領賠款的除外)。超出2000元的，保險公司可要求消費者提交發票或發票原件照片。消費者如到保險公司合作的維修企業維修車輛的，可由保險公司與維修企業直接交接發票，消費者不再提供。
保險小額理賠還提出減免氣象證明和減免意外事故證明。發生大面積氣象災害，保險公司理賠時應以氣象部門公布的氣象報告為準，不應要求消費者提供氣象證明。個人醫療保險小額理賠中，除有公安機關等第三方介入的情況外，保險公司一般不應要求消費者提供意外事故證明。
保險公司應建立全天候接報案服務制度，確保“365天×24小時”報案渠道暢通，并在營業網點和互聯網向社會公示統一報案電話，提示和引導消費者出險后及時報案。對于個人醫療保險理賠，保險公司接到報案后應在1個工作日內以電話、短信、即時通訊工具等方式告知消費者索賠事項。保監會發布的指引要求，保險公司建立健全營業網點、電話、互聯網等多樣化服務渠道，前伸服務觸點并逐步推行索賠單證電子化應用，做到“讓數據多跑路，讓群眾少跑腿”，讓消費者可以足不出戶辦理索賠。
保監會還要求保險公司應建立保險小額理賠服務監測指標體系，主要指標為保險小額理賠五日結案率、保險小額理賠平均索賠支付周期、保險小額理賠獲賠率等。保險公司應加強對上述服務指標的動態監測，促進保險小額理賠服務水平提升。
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