關于交通事故營養(yǎng)費問題，確實比較難統(tǒng)一個標準。

按照最高人民法院的相關規(guī)定，營養(yǎng)費的計算的前提條件是：在醫(yī)院的出院診斷證明書上有“出院后需加強營養(yǎng)”的說明；計算方式一般是按照不超過醫(yī)療費的20%計算。

最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋第24條僅有營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。

1、營養(yǎng)費是為了恢復健康而必須的費用，它應包括購買補品費，住院期間適當?shù)臏M等。在當今日常生活中，人們注重生活品質，廣泛重視營養(yǎng)的補充的前提下，傷者的營養(yǎng)費對應的營養(yǎng)品顯然不是日常生活之必須的營養(yǎng)品，因此對于需要支付營養(yǎng)費的營養(yǎng)品應當?shù)姆秶c等級，應由醫(yī)療機構的意見作為參考。

2、營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況：傷情顯著輕微，不需住院治療的，一般不賠償營養(yǎng)費。受害程度達輕傷以上者，賠償營養(yǎng)費，賠償期限從受害之日起到傷情基本痊愈之日止。下面是一些常見的需要增加營養(yǎng)的情況：

(1)外傷或手術時出血較多者(一般要400毫升以上)；

(2)年老體弱受傷較重者；

(3)、消化系統(tǒng)功能障礙者，如胃腸部分或全切除、肝臟破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除等；

(4)其它原因致消化吸收功能障礙者；

(5)不能正常進食，需要鼻飼者，如休克、植物人、昏迷；

(6)較大面積燒傷者。

3、參照醫(yī)療機構的意見確定。

醫(yī)療機構的意見作為參考是《解釋》規(guī)定的前提條件，醫(yī)療機構的營養(yǎng)意見應當是以輔助治療的需要為前提的，認為受害人確有補充營養(yǎng)食品作為輔助治療的需要，并對需要的營養(yǎng)品的等級做出評估，在此基礎上確定具體的營養(yǎng)費。如果醫(yī)療機構沒有出具營養(yǎng)意見，可以推定為不需要輔助治療的營養(yǎng)，不應對營養(yǎng)費進行賠償。在一些人身損害的場合，對于是否需要營養(yǎng)品進行輔助治療，不是普通人所能決定的，必須借助于專業(yè)人員的意見確定，因此，應當在營養(yǎng)費的賠償數(shù)額確定上參照醫(yī)療機構的意見。

醫(yī)療機構的意見，其內(nèi)容應包括是否需要額外增加營養(yǎng)，需要加強營養(yǎng)的期限等。醫(yī)療機構的營養(yǎng)意見應當是以輔助治療的需要為前提的，對個案而言，如果醫(yī)療機構沒有出具營養(yǎng)意見，可以推定為不需要輔助治療的營養(yǎng)，不應對營養(yǎng)費進行賠償。如果醫(yī)療機構出具了營養(yǎng)意見，也不能不加以審查及質證就予以采信，因為醫(yī)療機構意見僅是參照，不是根據(jù)。由于受到醫(yī)患關系、人際關系、社會關系、醫(yī)療市場競爭等影響，很難保證醫(yī)療機構出具的意見公正、科學、準確。因此，法官在審理此類案件時，應對醫(yī)療機構出具的意見進行審查。