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交通事故工亡賠償協議書怎么寫

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-08 · 178人看過

交通事故可能會造成受害人受傷或者死亡,這時發生了交通事故死亡的情況進行賠償的項目是很多的,雙方可以一起協商怎么進行賠償,當雙方達成一致賠償意見以后,就需要寫一份 交通事故工亡賠償協議書那么這樣的協議書中應該包含哪些內容呢?

交通事故工亡賠償協議書

甲 方: (受害人父親)身份證號碼:

(受害人母親)身份證號碼:

(受害人兒子)身份證號碼:

法定代理人: 身份證號碼:

(受害人妻子)身份證號碼:

乙 方: (駕駛人父親)身份證號碼:

(駕駛人妻子)身份證號碼:

年 月 日 時 分許,***駕駛車牌號為 的 車行駛至*******時發生交通事故,致 死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計 萬元(小寫: 元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。

三、本協議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關辦案費用由乙方承擔。

四、乙方于2012年4月17日已向甲方 支付

賠償金 元,乙方應在本協議生效之日起 日內向甲方支付賠償金 元,剩余款項 元于 日內全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入 銀行 帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內部分配,如產生分配糾紛與乙方一概無關。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協商或由有權機關處理。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金壹拾伍萬元。

九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

十、本協議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。

附:交警部門賠償計算表

甲方:(簽章)

乙方:(簽章)

見證人:(簽章)

年 月 日

首先在交通事故工亡賠償協議書中應當介紹雙方的一些詳細信息,其次是在協議中規定肇事方也就是責任方應該賠償的數額一共多少錢,對于這些金額應該在哪個期限內進行全部支付,并且還有如果責任方發生了一些違約的行為受害方可以,照法律途徑進行起訴,發生了事故賠交通事故之后最好是就賠償情況簽訂一個協議,這樣能更好的保障雙方的權益。更多相關知識您可以咨詢律霸海口律師。


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武騰魁律師于2012年取得律師執業資格,執業期間辦理各類民商事案件數百余件,累計標的額數十億元,最大限度的維護了委托人的民事合法權益。代理刑事辯護50余件,積累了豐富的刑事辯護經驗。

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