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寧波
工傷事故后又遇醫療事故的賠償案例分析
案件簡述:在司法實踐中經常會出現人身損害的原因既有醫療事故的因素又有其他事故原因的賠償案件，探討在這類事故賠償的“損益相抵”原則是很有必要的。
案情：
許*傅在工作中不幸右手環指受傷，經醫院治療后留下后遺癥，對這后遺癥是否構成殘疾，勞動部門的鑒定機構、醫療部門的鑒定機構、法醫鑒定機構卻各有各的說法，搞得許*傅一頭霧水，法院對此會怎么判呢?……
工傷后經認定構成殘疾
2003年10月的某一天，許*傅在上班時，不小心把右手環指弄傷了。工友們趕緊把許*傅送到醫院去治療。經醫師檢查確診為左環指骨骨折并伸肌腱止點斷裂，當即予以右環指內固定術和伸肌腱止點重建術。術前醫師告訴許*傅術后可能出現右環指感染、伸直功能受限等情況，許*傅對此簽字予以確認。兩個月后，醫師為許*傅取出內固定。術后許*傅果然出現了醫師術前告訴的不良后果，出現右環指遠指間關節背側紅腫、壓痛、關節伸直受限等，對此，醫師為許*傅行右環指末節切開引流術。一個月后，許*傅右環指還是伸直不能，再次就診，醫師給予伸直肌腱探查修復術，術中發現碎骨片一枚，醫師為許*傅切除了碎骨片并行伸肌腱疊加縫合及克氏針內固定。之后，許*傅因右環指疼痛、伸直困難等到多家大醫院就診。就診過程中，許*傅逐漸認識到，他手指受傷留下的后遺癥很可能是首診醫院的醫師不當治療造成的。因許*傅是在工作中受的傷，許*傅所在的單位為其進行了工傷認定和勞動能力鑒定。經鑒定，許*傅被勞動保障部門定為九級傷殘。
許*傅認為他的殘疾跟醫師的治療不當有關，遂與為其手術的醫院交涉，但醫院否認許*傅的殘疾與治療過程有關，建議其通過法律途徑加以解決。為討個說法，2004年10月許*傅向法院提起了訴訟請求，其中最主要的一項是殘疾生活補助費(按九級傷殘標準計算)。
醫療事故鑒定未達殘疾程度
許*傅把醫院訴至法院后，被告醫院堅持自己的觀點，認為原告自身骨折并非被告行為造成，被告正常治療，現在原告的后遺癥是醫療過程中無法防范的并非被告有什么過錯。為證明自己的觀點，被告申請法院委托某區醫學會對本案進行醫療事故技術鑒定。
鑒定的結果出乎原、被告的意外。某區醫學會經組織專家鑒定后認為，被告醫院在診治過程中有過錯，如手術方法、術后固定不良及未及時復片。雖然造成患者右環指末節畸形及活動受限，但根據《醫療事故分級標準(試行)》，構不上最低四級醫療事故的傷殘標準。鑒定結論為原、被告之間醫療爭議不構成醫療事故，建議原告行右環指末節關節功能位融合術。
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