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工傷賠償是由什么部門來賠償

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-07 · 280人看過

工傷賠償是由什么部門來賠償

未繳納工傷保險:用人單位全部賠償。

有繳納工傷保險:

第三十八條因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:

(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑒定費。

第三十九條因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

(一)治療工傷期間的工資福利;

(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。

如何處理工傷事故糾紛

無論用人單位是否為其雇工繳納工傷保險費,只要勞動者發生工傷事故,首先應按照國務院的相關規定請求工傷保險賠償,不能直接對用人單位提起人身損害賠償的民事訴訟,工傷保險責任的優先適用原則,而對未參加工傷險的企業和用人單位,《人身損害賠償的司法解釋》規定,未參加工傷保險的用人單位勞動者發生工傷事故,也必須按《工傷保險條例》的規定處理,工傷職工有權享有工傷保險待遇,工傷保險待遇應當按照《工傷保險條例》規定的標準由用人單位支付,如果用人單位與勞動者發生爭議,應當首先向勞動申請仲裁。

申請仲裁不能解決的,受害人可以提出的訴訟請求:

1、請求工傷保險待遇和人身損害賠償,法院一般按工傷保險優先適用原則進行判定。

2、請求工傷保險待遇,法院一般以《勞動法》和《工傷保險條例》的有關規定為依據,予以判決。

3、請求人身損害賠償的,應當以民事法律法規為依據作出判決。

因第三人的過失而造成用人單位受雇者受傷亡的情況,受害人主張工傷保險和人身損害賠償的可依據民法和勞動法獲得雙份賠償。

工傷賠償的計算方式

(一)醫療費

計算標準:醫療費=治療費+藥費+住院費等費用

需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準

(二)康復費

參照醫療費

(三)伙食補助費

計算公式:伙食補助費=X元*X人*X天

(四)交通食宿費

1、工傷保險基金僅支付工傷職工到統籌地區以外就醫的交通與食宿費,計算公式為:

伙食補助費=X元*X人*X天

食宿費=X元*X人*X天

2、交通費(火車、動車組、客運汽車)費用憑據報銷。參加工傷保險的,由工傷保險基金支付,未參加工傷保險的,由用人單位支付。

(五)護理費

計算公式:

a、停工留薪期內需要護理的,由所在單位負責。經工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標準支付護理費。

b、評定傷殘后需要護理的,

1、護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;

護理費=誤工費

2、護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。

(1)生活完全不能自理

其計算公式為:護理費賠償金額=統籌地區上年度職工月平均工資(元/月)*50%

(2)生活大部分不能自理

其計算公式為:護理費賠償金額=統籌地區上年度職工月平均工資(元/月)*40%

(3)生活部分不能自理

其計算公式為:護理費賠償金額=統籌地區上年度職工月平均工資(元/月)*30%

(六)停工留薪期工資

1、計算公式:停工留薪工資=本人工資X元*停工留薪月數

2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。

3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。

(七)傷殘輔助器具費

工傷職工經勞動能力鑒定確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。

(八)一級至四級傷殘待遇

a、支付一次性傷殘補助金計算公式:

1、一級傷殘=本人工資*24個月

2、二級傷殘=本人工資*22個月

3、三級傷殘=本人工資*20個月

4、四級傷殘=本人工資*18個月

b、按月享受傷殘津貼計算公式:

1、一級傷殘=本人工資*90%

2、二級傷殘=本人工資*85%

3、三級傷殘=本人工資*80%

4、四級傷殘=本人工資*75%

(九)五級、六級傷殘待遇

a、一次性傷殘補助金計算公式:

1、五級傷殘=本人工資×16個月

2、六級傷殘=本人工資×14個月

b、傷殘津貼

計算公式:

五級傷殘=本人工資*70%

六級傷殘=本人工資*60%

c、一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金

勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。

(十)七級至十級傷殘待遇

a、一次性傷殘補助金計算公式:

1、七級傷殘=統籌地區上年度職工月平均工資×12個月

2、八級傷殘=統籌地區上年度職工月平均工資×10個月

3、九級傷殘=統籌地區上年度職工月平均工資×8個月

4、十級傷殘=統籌地區上年度職工月平均工資×6個月

b、一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金

勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。

從上面律霸網小編為大家介紹的文章中,相信大家都有了一定的了解,如在工作中發生工傷,因及時到合規的醫院進行檢查,并要求醫生開具相關證明,如不及時就診,拖延病情,將會對工傷認定造成不必要的麻煩,更多問題也可以到律霸網咨詢律師。

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馬宗利,男,山東釋諍律師事務所,畢業于山東大學法學院,自執業以來,秉承忠實法律,維護正義,利用自身的法學理論功底,為當事人提供優質的法律服務。專業領域:擅長合同、婚姻家庭、交通事故、勞動爭議、刑事辯護、債權債務等業務。自己的執業理念:忠實法律,誠實守信,維護正義。

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