如何承擔醫療美容糾紛責任?

美容糾紛產生后，首先需要分析它是屬于哪一種法律行為的美容糾紛，因為不同法律行為的美容糾紛會導致不同的法律處理結果。

1、由違約行為而產生的美容法律糾紛及承擔的責任

美容服務是一種合同法律關系，是服務合同關系。所謂服務合同是指雙方當事人約定，一方依他方要求完成一定服務行為或客觀特定的服務活動，另一方須支付服務報酬的一類合同。在美容服務當中，如果美容機構的行為不是通過約定表現出來的，就是一種違約行為。

因違約而產生的美容糾紛，賠償范圍是返還醫療費用。

2、因侵權行為而產生的美容糾紛及承擔的責任

美容機構在提供美容時，由于其過失行為導致了公民的生命健康權受到一般傷害。

首先要有損害事實，這種損害包括三種：財產損害：由于美容使接受者遭受的財產損失;人身損害：由于美容使身體的內外有形組織和各種器官的生理機能遭受破壞;精神損害：是指給當事人造成精神上的痛苦。

其次是要有過錯，美容糾紛中的過錯主要是過失行為，一般不會有故意性質。過失是指行為人對自己行為的結果應當預見而沒有預見到，若雖然預見到卻輕信能夠避免的。

因侵權而產生的美容糾紛，賠償范圍基本上包括醫療費、住院費、誤工損失及精神損失。

目前，醫療美容糾紛存在以下特點：

一、醫療服務主體特殊性：公立醫院在衛生事業管理學中，系具有福利性質的社會公益事業，一般不具有盈利性，多以輸出衛生服務為目標，而醫療美容服務屬于非基本醫療服務范疇，系特殊醫療，從事該服務的以民營專科醫院為主，但該類醫院一般規模小，醫療技術薄弱，缺乏完整的醫療急救體系，一旦診療過程中出現醫療意外難以對患者有效救助，大型公立三甲醫院中多以整容整形專科存在，以從事婦幼、口腔等專科為主。

二、醫療服務過程專業性：醫療過程本身存在極高的技術性、經驗性及內部專科分工明確性要求，同時亦互為整體，但我國大多正規醫學院校并未設置整容整形專業，如面部整容行業是口腔專業的衍生，面部整容醫生多由臨床口腔專業醫生轉業而來，形體整形醫生大多為外科醫生背景，交叉滲透的學科背景決定醫學整容的復雜性，高專業門檻極易導致醫患雙方信息不對等，進而加劇醫患雙方不信任感，引發糾紛。

三、醫療服務效果鑒定難：司法鑒定已成為醫療糾紛中明確醫方是否存在過錯、過錯與損害因果關系的主要手段，但就醫療美容糾紛而言，部分情形系美容手術失敗給患者帶來精神、肉體損害，使用司法鑒定手段尚能予以量化、認定;而部分情形則是基于手術實施后未達到理想效果，即患者的相貌、形體未達到醫方所承諾、患者所預期的形象，該類效果評價更多系基于主觀評價，審美評價，而司法鑒定屬技術類鑒定，難以有效或準確的對患者美學角度損失進行估算，進而導致人民法院在審理該類糾紛中對患者的定損訴求存在認定困境。

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