患者應(yīng)注意掌握的自身權(quán)利
為了進(jìn)一步保障患者在醫(yī)療糾紛中的權(quán)利,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對患者的權(quán)利作了新的規(guī)定,其核心是患者享有知情權(quán)和選擇權(quán),這些權(quán)利對患者在醫(yī)患糾紛中起到積極有利的作用。
(1)、患者有復(fù)印病例資料的權(quán)利;
(2)、在發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí),患者有與醫(yī)療單位共同封存病歷資料的權(quán)利;
(3)、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的患者享有與醫(yī)療單位共同封存現(xiàn)場實(shí)物、共同指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的權(quán)利;
(4)、患者死亡進(jìn)行尸檢時(shí),家屬有請法醫(yī)參加委派代表觀看尸檢過程的權(quán)利;
(5)、患者有在專家?guī)熘须S機(jī)抽取參加鑒定專家的權(quán)利;
(6)、患者有對參加鑒定的專家提出回避的權(quán)利;
(7)、患者在鑒定過程中有陳述、答辯的權(quán)利;
(8)、患者對自身的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)享有事先知情的權(quán)利。
病歷在醫(yī)療糾紛中往往起到其他證據(jù)不能起到的證明作用,這一點(diǎn)在醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療糾紛訴訟中是相通的。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條明確規(guī)定了患者復(fù)制病歷的權(quán)利和醫(yī)方配合的義務(wù)。
目前,到人民法院提起醫(yī)療賠償糾紛訴訟,不以醫(yī)療事故鑒定為前提。患方的舉證責(zé)任集中于損害后果(傷殘等級、死亡等)和醫(yī)療關(guān)系(病歷、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)等)。《最高人民法院關(guān)于參照〈醫(yī)療事故處理?xiàng)l例〉審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》規(guī)定因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛,適用民法通則的規(guī)定。按照《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的規(guī)定,在訴訟中,醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論只是訴訟證據(jù)的一種,必須經(jīng)過質(zhì)證,且鑒定人應(yīng)當(dāng)出庭接受質(zhì)詢,才可能作為有效證據(jù)和作為確定醫(yī)療單位承擔(dān)賠償責(zé)任的依據(jù)。其中,對造成患者死亡的,人民法院依據(jù)民法通則及相關(guān)法律法規(guī)可以支持患方關(guān)于死亡補(bǔ)償費(fèi)的賠償請求。
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