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醫療事故賠償起訴書范本怎么寫

來源: 律霸小編整理 · 2025-11-22 · 891人看過

醫療事故糾紛起訴狀

原告:周**,女,28歲,漢族,現住:四川省***縣***

被告:**縣***中心衛生院

所在地址:**縣***街道

法定代表人:職務:

訴訟請求

1、判決賠償原告各項損失5萬元(具體數額見附表)。

2、判決本案訴訟費用由被告方承擔。

事實與理由

2012年2月,原告騎電動車時不慎摔傷,導致右肱骨中段骨折,在當地醫院進行肱骨骨折切開復位內固定術,術后傷口愈合后出院。原告于2013年2月1日在**縣***中心衛生院進行右肱骨內固定物取出術,術后原告右上臂至右手活動受限、麻木。而原告在做右肱骨內固定物取出術之前,右手臂及右手活動均正常。

被告在對原告進行右肱骨內固定物取出術時,由于操作不當,造成原告橈神經斷裂。原告在被告處出院時,原告右手背麻木,虎口處麻木非常明顯,握拳尚可,肌力較對側偏弱,手指外展不靈活,拇指翹起困難,手腕抬起困難,經會診確定為橈神經損傷。經被告與原告方協商,要求原告轉院治療,后來原告同意轉院,轉至中國人民解放軍第一零五醫院治療。經中國人民解放軍第一零五醫院診斷為“右上臂術后橈神經斷裂”。**縣***中心衛生院的診療行為直接造成原告組織器官損傷及右手功能障礙。

原告認為被告的診療行為嚴重的違反診療常規,同時存在手術操作上的不當,損害了原告的身體健康,且給原告造成了相應的經濟損失,侵害了原告的合法權益。

原告認為,被告的診療行為嚴重的違反診療常規,損害了原告身體健康,且給原告造成了相應的經濟損失,損害了原告的合法權益。按照《民事訴訟法》第119條、第120條、第121條之規定,特向貴院提起訴訟,訴請貴院依法秉公裁決,保護原告的合法權益。

此致

**縣人民法院

具狀人:周**

201*年**月**日

附:

1、賠償列表

2、相關證明材料

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劉童伶律師,15年法律服務經驗,中國大陸注冊律師,中華全國律師協會會員,濟南律師協會會員,現為廣東知恒(濟南)律師事務所專職律師。專業領域:最擅長常年法律顧問、婚姻家事、刑事辯護的相關案件處理。

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