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寧波
醫療事故賠償典型案例
李*榮入院后，經過間接喉鏡檢查，醫生發現她的舌根部有一半球狀腫物，約2×2×2厘米大小，使喉入口部變窄。取部分組織分別送外院進行病理活檢，一家報告為付節瘤，另一家認為是血管內皮肉瘤。由于這兩種瘤均屬低度惡習性腫瘤，當時負責治療的該院衛鼻喉科主任楊*授認為應手術切除腫瘤。在家屬簽字同意后，于1984年10月10日由楊主任、本院口腔童主任以及天津口腔醫院的陳主任一起順利地實施了手術。術后將大標本分送兩家醫院進行病理檢查，報告分別是：“舌根部異位結書性甲狀腺腫”;以及“甲狀腺瘤、來自異位甲狀腺部分細胞有異形性變。”術后一個月，李*榮出現了渾身無力、手足冰涼的癥狀。經吸碘試驗及甲狀腺掃描檢查，醫生考慮為“甲狀腺機能低下”，給予服甲狀腺素片、支持療法有對癥治療，1985年1月21日在病情穩定的狀況下出院。
李*榮出院后，曾幾次出現月經周期紊亂、子宮出血癥狀，在天津醫學院附屬醫院婦產科治療過。1989年夏，病員及其家屬多次找醫院交涉，要求院方承擔責任，其理由是甲狀腺被切除，已喪失甲狀腺功能，內分泌紊亂。于此同時，病員及其家屬向天津市衛生局提現醫療事故鑒定申請。天津市醫療事故鑒定委員會對本案進行了鑒定，經分析認為：“為搶救治療病人行腫物切除得可行的……異位甲狀腺臨床極為少見，事前難以預料，況術前做治檢病理，……加之異痊甲狀腺的組織細胞也隨之有所變異……”。據此，于10月16日做出了“此例不屬醫療事故”的鑒定結論。病員不服這一鑒定結論，于1990年2月向天津市河西區人民法院起訴。
[處理]
天津市河西區人民法院受理本案后，委托天津市衛生局對該案鑒定組織復議。技術鑒定委員會再次進行了討論，認為“……由于手術造成甲狀腺缺如……沒有考慮到異位甲狀腺的可能性，術前未能做甲狀腺掃描、吸碘試驗，因此選擇了不適當的方式……”。所以，推翻了鑒定結論，于1990年8月4日做出了“此例定為二級醫療技術事故”的復議結論，基于這一結論。參照《醫療事故處理辦法》及其天津市實施細則，判決醫院一次性給付新榮經濟補償費5000元及手術到判決生效之日的醫療費用。病員對這一判決不服，向天津市第一中級人民法院提出上訴。
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