一、少兒醫療保險是什么?
少兒醫療保險,也就是少兒健康保險,是針對未成年兒童患有保險保障內的一些疾病,而提供的住院、治療、手術等醫療費用的保障。我國的基本醫療制度,對少兒的醫療保障狀態基本上是非常低的,因此,可以考慮選擇一些商業性質的少兒醫療保險保障。少兒醫療保險,對被保險少兒因患疾病而產生的治療、住院和手術等費用提供一定的保障。
二、少兒保險怎樣辦理?
1.參保:持辦理材料至就近的街道(鄉、鎮)勞動保障站或窗口辦理,憑打印的繳費單繳納城居醫保費,同時領取證歷本。
2.續保:持辦理材料至就近的街道(鄉、鎮)勞動保障站或窗口辦理,憑打印的繳費單繳納城居醫保費。
3.提供孩子姓名和身份證到就讀學?!獙W校申報成功后家長進入社保站填寫相關資料—提交成功后—橫向打印。
5.將打印好的協議表和少兒醫保照片回執單、銀行存折復印件、寶貝出生證明復印件、監護人社保卡復印件、監護人和寶貝戶口本復印件交到孩子就讀學校(如果沒有上學就到戶口所在的社區辦理)。
三、保鮮作用
政策在改革過程中逐步增加了覆蓋范圍,不少地區都將少兒納入了基本醫保范圍,但社會醫?!暗捅U?、廣覆蓋”的原則決定了其保障限制多、用藥種類覆蓋少的特點,尤其是各種新式診療手段、新型特效藥物,不僅非常昂貴,而且均屬于自費范疇。更令人擔憂的是我國醫療資源分配不均,醫療水平高的城市醫院往往出現“一床難求”的窘境,惡劣的住院環境、繁雜的就診及報銷手續,都令人在就醫時心力交瘁。另一方面,孩子的免疫系統尚未強固、抵抗力低,相比成年人,更容易收到病菌的感染;并且兒童的器官機能尚未發育健全、適應能力差,正是疾病的高發階段。特別是0~6歲的幼兒,容易患一些小毛小病,如感冒、咳嗽、肺炎、支氣管炎等,住院風險也較高。此外,孩子天性喜歡探索世界,殊不知意外往往就這樣發生,有時盡管小傷小碰,但由于兒童抵抗力較低,產生交叉感染或者誘發他癥的情況也較多,住院和治療費用也不菲。針對這些情況,為了彌補社保缺點,加強孩子的醫療保障水平,家長是很有必要給孩子增加必要的少兒醫療保險,保證孩子的健康成長的。
四、保險責任
在保險合同有效期間內,依據保險公司的相關規定,保險公司將承擔如下的少兒醫療保險的保險責任:在保險期間內,被保險人自合同生效日零時起因意外傷害原因或自合同生效日零時起滿30?日后(若續保,則續保合同項下沒有該?30?日的限制)因疾病原因在醫院住院治療,對其自住院之日起?90?日內發生的、符合當地城鎮居民基本醫療保險支付范圍的醫療費用分情況承擔給付住院醫療費用保險金的責任:情況一:若被保險人參加了當地城鎮居民基本醫療保險,則保險公司扣除當地城鎮居民基本醫療保險和其他途徑(包括但不限于社會醫療保險機構、公費醫療、農村合作醫療保險、工作單位和本公司在內的任何商業保險機構等)所予補償后的余額按下表的比例一分段計算住院醫療費用保險金。情況二:若被保險人未參加當地城鎮居民基本醫療保險,則保險公司扣除其他途徑(包括但不限于社會醫療保險機構、公費醫療、農村合作醫療保險、工作單位和本公司在內的任何商業保險機構等)所予補償后的余額按下表的比例二分段計算住院醫療費用保險金。
小編關于少兒醫療保險的解答是否讓您對這一問題有了更加清晰透徹的了解了呢?作為家長,我們只有更加了解相關保險知識,才能為孩子的成長保駕護航。當然,如果您對這一問題依舊存在疑慮與困惑,歡迎到律霸網進行咨詢。
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