醫(yī)療糾紛患者怎么陳述?范文如下
申請人:XX,女,漢族,XX年XX月XX日出生,農(nóng)民,住XX村;聯(lián)系電話:XX
被申請人:XX醫(yī)院。
住址:XX。
主要負(fù)責(zé)人:XX,系該醫(yī)院院長。聯(lián)系電話:XX
申請人XX,系XX人,現(xiàn)將申請人因凍結(jié)肩在被申請人醫(yī)院住院治療,因該院醫(yī)療事故導(dǎo)致申請人肩關(guān)節(jié)功能喪失的事實(shí)經(jīng)過陳述如下:
一、XX醫(yī)院第一次住院(2015年7月5日-2015年7月9日):
1、術(shù)前:申請人XX于2014年下半年后感覺右肩關(guān)節(jié)疼痛不適,于2015年7月7日下午(醫(yī)院篡改病例寫成是2015年7月5日入院,實(shí)際就是2015年7月7日入院),至XX醫(yī)院就診,醫(yī)院診斷為:右凍結(jié)肩;醫(yī)院在沒有告知患者術(shù)中、術(shù)后或者操作后可能發(fā)生的問題,取得患者及患者家屬或者關(guān)系人同意并簽《手術(shù)同意書》的情況下,醫(yī)院于2015年7月7日10時在患者右臂叢麻醉下行右凍結(jié)肩粘連松解術(shù)。
2、術(shù)中:醫(yī)院醫(yī)生在麻醉醫(yī)師行臂叢麻醉后,進(jìn)行粘連松解術(shù),醫(yī)生對患者的右手前后左右上下用力進(jìn)行拉升牽引手術(shù),當(dāng)時患者就疼痛得大聲喊叫,并說手骨都斷了,要求照片,醫(yī)生說其吃不住苦,并告知要加強(qiáng)功能鍛煉,四五十天后會慢慢恢復(fù)。
3、術(shù)后:患者即感覺右手疼痛難忍,并有少量出血,隨后并有青腫現(xiàn)象(護(hù)理記錄中有記錄,但手術(shù)記錄中沒有記載);患者即提出要住院繼續(xù)治療,到2015年7月9日,醫(yī)生就告訴患者做完手術(shù)是這樣,要求其回家休息四五十天就會慢慢緩解。醫(yī)院醫(yī)生開了點(diǎn)消炎藥、止痛藥勸患者出院休息治療,連一般的檢查都未做情況下,更沒有進(jìn)一步的拍X片確認(rèn)是否有關(guān)節(jié)脫位及肱骨撕脫骨折的并發(fā)癥,就草率要求患者出院。
患者在醫(yī)生的勸告下,于2015年7月9日出院休養(yǎng);出院后,患者右手青腫,疼痛難忍,幾乎無法動彈,生活基本由其丈夫照料。但由于醫(yī)生明確告知其手術(shù)后四五十天是會很疼痛,因此,患者在出院后三十幾天時間里一直未意識到有可能是右關(guān)節(jié)脫位和肱骨撕脫骨折。直至2009年3月16日患者感覺病情并不象醫(yī)生說的那樣四五十天后疼痛會慢慢消失,病情會逐漸好轉(zhuǎn),相反,病情卻越來越重,于是到XX醫(yī)院進(jìn)行X線檢查,檢查結(jié)果為“右肩關(guān)節(jié)脫位、右肩肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折”?;颊吡⒓凑业絏X醫(yī)院的原治療醫(yī)生,把檢查結(jié)果告知,醫(yī)院決定為其再行復(fù)位手術(shù)。
二、XX醫(yī)院第二次住院(2015年8月17日-2015年10月23日):
15年8月17日手術(shù)前討論小結(jié)中術(shù)前診斷為:陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位、右肩肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折(見8月17日手術(shù)前討論小結(jié))。于2015年8月17日下午行切開復(fù)位術(shù)。術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)右肩關(guān)節(jié)陳舊性前下脫位,骨質(zhì)極疏松,大小結(jié)節(jié)撕脫骨折,肩盂關(guān)節(jié)面及肱骨頭關(guān)節(jié)面破壞嚴(yán)重,復(fù)位后肱骨頸部分缺損。手術(shù)后患者于2015年9月到XX人民醫(yī)院做CT和X線復(fù)查,術(shù)后其肩關(guān)節(jié)功能喪失,已造成不可逆轉(zhuǎn)性后果。
綜上,XX醫(yī)院在診療過程中有過錯,違反診療常規(guī),且有篡改病例行為,其行為已經(jīng)給患者造成右手肩關(guān)節(jié)功能喪失的嚴(yán)重后果。
申請人保證以上陳述內(nèi)容的真實(shí)性!請求XX市醫(yī)學(xué)會秉公鑒定,弘揚(yáng)正義,依法維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
XX醫(yī)學(xué)會
申請人:
2016年2月10日
怎樣打好醫(yī)療糾紛官司
(一)、審查醫(yī)方是否發(fā)生拒絕治療違規(guī)行為
(1)對急診患者拒絕治療的;醫(yī)方對于急癥患者必須進(jìn)行處置,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對此有明確規(guī)定;
(2)對病重、病?;颊呔芙^治療的;
(3)對其他正在住院尚未醫(yī)療終結(jié)的患者拒絕治療的;
(4)需要進(jìn)行就地?fù)尵榷D(zhuǎn)院的;
(5)對病情需要轉(zhuǎn)院檢查或轉(zhuǎn)診治療的患者沒有給予轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診的。
(二)、審查診斷階段是否發(fā)生違規(guī)行為
1、疏于履行法定注意義務(wù)違規(guī)行為
(1)影像檢查、檢驗(yàn)報告、病史書寫發(fā)生就診對象錯誤的;
(2)未作常規(guī)檢查就得出診斷的;
(3)對常規(guī)檢驗(yàn)已提示的異常情況未作進(jìn)一步病因鑒別檢查(包括其他常規(guī)檢查和特殊項目檢查)就得出診斷的;
(4)患者病情需要留院觀察未予留院觀察的;
(5)對患者病情、既往病史、家族遺傳史及藥物過敏史沒有追問或記錄就得出診斷的;
(6)對病情復(fù)雜或危重患者未按規(guī)定請示上級醫(yī)生或未及時安排院內(nèi)院外專家會診的;
(7)護(hù)理人員沒有按照護(hù)理規(guī)范、常規(guī)要求進(jìn)行護(hù)理觀察的;
(8)病理穿刺、活檢組織、手術(shù)切除物未按規(guī)定置放或標(biāo)記的;
(9)病史書寫違反規(guī)定的;
(10)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的大型醫(yī)療設(shè)備不符合法定標(biāo)準(zhǔn)或安全要求的;
(11)急會診時間不符合規(guī)定的。
以上疏于履行法定注意義務(wù)在先,造成漏檢、漏診、誤診、誤治的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可被推定為醫(yī)療實(shí)體上違規(guī)。醫(yī)療實(shí)體上違規(guī)與全部或部分損害結(jié)果具有直接因果關(guān)系。
2、疏于履行法定告知義務(wù)違規(guī)行為
(1)使用有明顯副作用的鑒別診斷藥物而沒有告知的;
(2)使用創(chuàng)傷性或風(fēng)險性的特殊檢查項目而沒有告知的;
(3)使用費(fèi)用昂貴的特殊檢查項目而沒有告知的;
(4)未提供可供選擇的其他治療方式的;
(5)進(jìn)行藥物試驗(yàn)未告知的;
(6)病情危重或惡化沒有及時告知的。
以上疏于履行法定告知義務(wù)的,均構(gòu)成侵犯患方知情同意權(quán),醫(yī)療機(jī)構(gòu)可被推定為醫(yī)療程序上違規(guī)。
(三)、審查治療階段是否發(fā)生違規(guī)行為
1、疏于履行法定注意義務(wù)違規(guī)行為
(1)沒有適應(yīng)癥就盲目用藥的;
(2)有適應(yīng)癥,但同時存在禁忌、慎用癥未予注意和及時調(diào)整藥物仍予使用的;
(3)違反藥物劑量、維持量、使用期限、輸液速度、進(jìn)入途徑、配伍等規(guī)定的;
(4)麻醉前對病情評估不足影響手術(shù)效果的;
(5)麻醉前、麻醉期間用藥不當(dāng)?shù)?
(6)硬膜外麻醉選擇不當(dāng)?shù)?
(7)全身麻醉選擇不當(dāng)?shù)?
(8)麻醉恢復(fù)期治療、護(hù)理不當(dāng)?shù)?
(9)手術(shù)適應(yīng)癥及時機(jī)掌握不當(dāng)?shù)?
(10)清理呼吸道操作不當(dāng)?shù)?
(11)探查、切除手術(shù)違反相應(yīng)手術(shù)規(guī)程的;
(12)術(shù)后拔管時機(jī)不當(dāng)?shù)?
(13)用藥、停藥不符合診療規(guī)范的;
2、疏于履行法定告知義務(wù)違規(guī)行為
(1)使用有明顯副作用的治療藥物未告知的;
(2)擇期手術(shù)未告知患者可選擇輸入自身血而予輸入異體血的;
(3)未履行術(shù)前談話、簽字就施予手術(shù)的;
(4)明知醫(yī)療技術(shù)條件欠缺未建議患者及時轉(zhuǎn)診的;
(5)雖有手術(shù)指征但擅自擴(kuò)大手術(shù)范圍的;
(6)未用合理、經(jīng)濟(jì)的手段進(jìn)行治療的。
以上疏于履行法定告知義務(wù)直接侵犯患者知情同意權(quán),造成損害結(jié)果的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能免責(zé)。
(四)、審查其他違規(guī)行為
1、醫(yī)院是否有處置該類疾病的資質(zhì)的。
2、雇傭的醫(yī)護(hù)人員是否具有執(zhí)業(yè)資格。
3、雇傭或合作交流的外國醫(yī)生是否申領(lǐng)臨時行醫(yī)證。
4、是否發(fā)生執(zhí)業(yè)類別錯誤:
(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否超出執(zhí)業(yè)類別、科目許可范圍;
(2)醫(yī)師是否符合其執(zhí)業(yè)類別;
(3)護(hù)士是否取代醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑或改變醫(yī)囑;
(4)護(hù)士是否在手術(shù)室充當(dāng)麻醉師;
(5)雇傭的護(hù)工是否取代護(hù)士的工作;
(6)雇傭的護(hù)工是否具有生活護(hù)理必須的健康證。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)療器械是否取得使用許可證(包括工作人員是否具有上崗證書)。
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制藥劑是否取得許可證。
醫(yī)療糾紛患者在陳述咨詢擔(dān)心自己用詞不當(dāng)造成損失,這時建議你在線咨詢律霸網(wǎng)律師提供好的意見。
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