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現(xiàn)如今,我國的醫(yī)療水平雖然日漸發(fā)達,但是仍會有醫(yī)療事故的發(fā)生,一旦發(fā)生醫(yī)療過錯,患者及家屬要維護自己的權益。就要進行醫(yī)療過錯認定,那么醫(yī)療過錯認定步驟是怎樣的呢?下面律霸的小編將為大家整理了關于醫(yī)療過錯認定步驟方面的知識,供您參考。
一、醫(yī)療過錯認定步驟
醫(yī)療損害賠償案件中,賠償義務主體是醫(yī)療機構(gòu)而不是醫(yī)務人員,即就是個人開辦的私人診所,也是以醫(yī)療機構(gòu)的形式出現(xiàn)的,而不是以自然人的身份出現(xiàn)的。醫(yī)務人員的醫(yī)療行為代表的是醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)務人員在醫(yī)療機構(gòu)中實施醫(yī)療行為出現(xiàn)的過錯,就是醫(yī)療機構(gòu)的過錯。
醫(yī)療過錯的認定斷標準是醫(yī)務人員的注意義務,醫(yī)務人員的注意義務標準分為抽象標準和具體標準。
( 一)注意義務的具體標準
注意義務的具體標準,一般表現(xiàn)為法律和規(guī)章所規(guī)定的具體醫(yī)療行為的操作規(guī)程及醫(yī)界慣例。應包括以下內(nèi)容:
1、憲法和法律的普遍性規(guī)定,它是作為每一個公民都要遵守的規(guī)則。
2、醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章;
3、行業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)制定的規(guī)章制度;
4、行業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)制定的診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程;
5、約定俗成的通行做法。成文的法律、法規(guī)、規(guī)章及各種診療護理常規(guī)、各項工作制度相對于醫(yī)療實踐而言總是滯后的,實踐發(fā)展到一定程度才可能上升為理論,制定出相應的規(guī)章制度。以約定俗成的通行做法為注意義務標準,可以彌補一些新的診療方法因無成文的技術規(guī)范判定其是否存在過錯的不足。承認約定俗成的通行做法,不等于在什么情況下都可以此來判定醫(yī)療過錯。正確的做法是:對已有成文規(guī)定的,必須依成文規(guī)定加以判定。只有對一些新的診療方法,沒有成文規(guī)定評定時,才可以考慮應用在本醫(yī)療領域通行的約定俗成的做法作為判定標準。
(二)注意義務的抽象標準
1、醫(yī)療水準
醫(yī)療水準即合理的注意與適當?shù)募夹g,就是醫(yī)務人員在進行醫(yī)療行為時,根據(jù)其崗位與職稱,盡到符合其相應專業(yè)要求的學識、注意及技能,盡到符合具有一般醫(yī)療專業(yè)水平的醫(yī)務人員于同一情況下所應遵循的標準。醫(yī)療水準是醫(yī)務人員對于自己的專門領域的工作具備最低基準的能力,是醫(yī)師之所以為醫(yī)師、護士之所以為護士所必需的基本水平。
醫(yī)療水準既不以相同職稱中實際水平最高的醫(yī)務人員的水平為標準,也不以相同職稱中實際水平最低的醫(yī)務人員的水平為標準,而是以相同職稱醫(yī)務人員總體的平均水平為標準。醫(yī)務人員具有相應的技術職稱并就職于特定的醫(yī)療崗位從事醫(yī)療活動,就可以推定其具備一般醫(yī)療專業(yè)水準的醫(yī)務人員所應具備的工作能力,不論其是否實際具有此種能力。這一標準被稱為“醫(yī)師成員的平均、通常具備的技術”。在實踐中,具有可操作性的辦法是以衛(wèi)生部、教育部在全國通用的醫(yī)科院校統(tǒng)編教材中規(guī)定的診療標準、用藥原則和中華醫(yī)學會提出的且已被臨床廣泛運用的診療技術作為認定醫(yī)療行為是否合理的一般標準。
醫(yī)務人員應根據(jù)醫(yī)療水準,履行其最完善之注意義務。醫(yī)務人員在實施醫(yī)療行為時,怠于履行依該水準所應盡之注意義務,致他人身體損害的,即應被認定為有過錯。
(三)判定醫(yī)療過錯的輔助標準
1、專科水平
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,醫(yī)療行業(yè)分工越來越細,醫(yī)務工作者依其專業(yè),有醫(yī)生、護士、檢驗師、麻醉師、藥劑師等區(qū)分。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)根據(jù)不同的專業(yè)設置了內(nèi)科、外科、兒科、五官科、婦產(chǎn)科等諸多科室,每個科內(nèi)都有專業(yè)醫(yī)師,如今已不再,也不可能有包治百病的全能醫(yī)師。專科醫(yī)務人員對其專門領域內(nèi)的注意義務標準要高于一般醫(yī)務人員的注意義務。
醫(yī)療機構(gòu)在接受患者就診時,應當負有使患者接受相應專科診療的注意義務,如安排其到相應的科室就診、代為介紹或予以勸告其接受專科醫(yī)師的診療。否則,除受患者要求或有緊急情況者外,即可能構(gòu)成過錯。
2、醫(yī)療時的醫(yī)療水準
確定醫(yī)務人員的技術水平及注意義務,應當以醫(yī)療時的醫(yī)療水準為基本的判斷標準。即便在醫(yī)療活動結(jié)束后,確定醫(yī)務人員的過錯時醫(yī)療水準有了較大提高,也不能以此時的醫(yī)療水平為認定過錯的依據(jù)。以醫(yī)療時的醫(yī)學水平為判斷標準,也就意味著醫(yī)務人員應當為患者提供醫(yī)療活動時的醫(yī)學水平認為妥當?shù)尼t(yī)療行為,因此,醫(yī)務人員應當負有隨時汲取醫(yī)學知識及技術之義務,其如不能盡此義務而冒險行醫(yī)的,則往往可能被認定為存在過失。
3、地域差異
由于地區(qū)間經(jīng)濟發(fā)展不平衡,先進的醫(yī)療技術不可能在社會的每一個角落以同樣的速度予以普及,醫(yī)院所處地域不同,必然會出現(xiàn)醫(yī)療技術水平差異。經(jīng)濟落后地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的設備落后,醫(yī)療技術的普及程度較低。因此,判定醫(yī)務人員是否盡到注意義務,應以經(jīng)濟發(fā)展水平大致相當?shù)貐^(qū)或類似地區(qū)的醫(yī)療水平為依據(jù)。而且,落后地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu),在患者就診時,應當負有使患者前往先進地區(qū)或醫(yī)療水平較高的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的注意義務。未盡這一義務的,不得以本地區(qū)落后為由主張免責。
4、醫(yī)療機構(gòu)的等級。
我國對醫(yī)院的管理實行分級管理制度,級別越高的醫(yī)院具有設備精良、物資齊備、人才豐富、技術力量雄厚的特點,與之相應的是收費高,診療水平也應該高。不同等級的醫(yī)院,應按不同等級
因為各地區(qū)發(fā)展水平是不一樣的,所以醫(yī)療水平也會有不同,一旦發(fā)生醫(yī)療過錯。相關醫(yī)院需要對患者負責,并進行賠償。而如果發(fā)生了醫(yī)療過錯,患者也要維護好自身的利益,及時進行認定。
如何認定醫(yī)院是否有醫(yī)療過錯,判斷醫(yī)方醫(yī)療過錯的標準是什么?
醫(yī)療過錯鑒定程序是怎樣的?
醫(yī)療過錯怎么賠償
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簡介:
寧秀剛律師畢業(yè)于北京大學法學院,法學學士、碩士學位,2009年獲國家司法部頒發(fā)的法律職業(yè)資格證書,擅長刑事和民商事糾紛的處理,尤其擅長死刑犯罪辯護、職務犯罪辯護、經(jīng)濟犯罪辯護以及不滿18周歲未成年人的聚眾斗毆、尋釁滋事、搶劫、強奸、盜竊等罪名辯護,以及政府合作房地產(chǎn)建設工程PPP等項目糾紛的處理,在省市級報刊等發(fā)表學術論文多篇,是全國注冊律師、中華律師協(xié)會會員,現(xiàn)任江蘇登壹律師事務所副主任。
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