一、根據(jù)法律規(guī)定醫(yī)患糾紛如何維權(quán)?

根據(jù)法律規(guī)定醫(yī)患糾紛的維權(quán)是通過訴訟或者是向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行舉報(bào)，發(fā)生醫(yī)療糾紛，患者最重要的事情應(yīng)當(dāng)是立即復(fù)制病歷“客觀性病歷資料”、封存“主觀性病歷資料”和疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物。

所謂“客觀性病歷資料”包括：門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄，以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。對(duì)客觀性病歷資料，患方可以要求復(fù)印，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有提供復(fù)制病歷的義務(wù);醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí)，應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以按照省級(jí)政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取工本費(fèi)。所謂“主觀性病歷資料”包括：死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄。對(duì)于主觀性病歷資料，患方不能要求復(fù)印，但是在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)可以要求封存。此外，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;疑似輸血引起不良后果，需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門指定。

發(fā)生醫(yī)療糾紛后，因法官不是醫(yī)學(xué)專業(yè)人員，法院對(duì)醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的確定，很大程度上依賴于醫(yī)療技術(shù)鑒定結(jié)論。而醫(yī)療技術(shù)鑒定結(jié)論作出，又很大程度上依賴于醫(yī)療病歷資料?？梢哉f，醫(yī)療病歷資料在醫(yī)療糾紛中起到至為關(guān)鍵的作用，況且醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)生醫(yī)療糾紛后最大的可能就是擅自偽造、修改病歷資料。發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果拒不提供醫(yī)療病歷資料，可以“直接認(rèn)定”為醫(yī)療事故或者醫(yī)療差錯(cuò)。但是，如果不及時(shí)復(fù)印、封存病歷資料則不能防止院方篡改病歷的可能性，一旦病歷資料被偽造、修改，則實(shí)際上很難被識(shí)別，這時(shí)對(duì)患方十分不利，有可能導(dǎo)致最終敗訴。因此，患方首先要做的事情不是急著與院方爭(zhēng)吵，而是馬上要求復(fù)印、封存病歷。唯如此，才能最大限度地保證醫(yī)療病歷資料的真實(shí)性。

需要注意的是，在復(fù)印或復(fù)制的病歷資料上一定要加蓋證明印章，很多患者及其家屬容易忽略這一點(diǎn)。

二、患者是否需要承擔(dān)舉證責(zé)任?

最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》規(guī)定，“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任”。由此，法院審理醫(yī)療侵權(quán)損害賠償糾紛案件實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證責(zé)任倒置，因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。

①醫(yī)療機(jī)構(gòu)有提交全部病歷資料的義務(wù);

②醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要舉證證明其醫(yī)療行為不存在過錯(cuò);

③醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要舉證證明其醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系;

④醫(yī)療機(jī)構(gòu)的其他舉證責(zé)任。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于第②-③項(xiàng)的舉證責(zé)任主要是委托醫(yī)療鑒定(醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者醫(yī)療差錯(cuò)司法鑒定)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能提出證據(jù)證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)不存在醫(yī)療差錯(cuò)或者醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系，也不申請(qǐng)法院委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者醫(yī)療差錯(cuò)司法鑒定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將承擔(dān)舉證不能的不利法律后果，最壞結(jié)果就是法院判決醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療侵權(quán)損害賠償責(zé)任。

當(dāng)代社會(huì)醫(yī)患糾紛是非常的常見的，確實(shí)現(xiàn)在醫(yī)生的素質(zhì)他是參差不齊的，所以很有可能導(dǎo)致很多的醫(yī)療事故的發(fā)生，但也不可否認(rèn)的是有一些患者無理取鬧，所以在進(jìn)行一個(gè)具體判斷的時(shí)候，必須要通過專業(yè)的手段來進(jìn)行一個(gè)責(zé)任方面的認(rèn)定。

如何處理醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的舉證責(zé)任是什么

醫(yī)患關(guān)系緊張的原因具體有哪些