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醫(yī)患和解書范本是怎樣的?

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-05-09 · 547人看過(guò)

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醫(yī)患矛盾是社會(huì)一大問題,因矛盾走法律程序的有很多,但也有解決協(xié)商后簽訂和解書的。醫(yī)患和解書范本是怎樣的?和解書其實(shí)是協(xié)議的一種,用于分清雙方責(zé)任,是證明雙方做出按規(guī)定處理、賠償?shù)某兄Z的證據(jù)。協(xié)議中要寫清事實(shí)經(jīng)過(guò)和賠償具體協(xié)商結(jié)果。保險(xiǎn)起見應(yīng)附上保護(hù)雙方隱私權(quán)利的條款。有后續(xù)糾紛可咨詢律霸的專業(yè)律師。

一、協(xié)議書示例

協(xié)議書

甲 方:張××,男,51歲,泰安市×××公司職工

乙 方:××××醫(yī)院

甲方張××2004年3月15日因發(fā)現(xiàn)左頸部腫物1個(gè)月入住乙方口腔科,診斷鼻咽癌并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,行頸部腫物摘除術(shù),并給予放療。后張××出現(xiàn)明顯視力下降、聽力下降、頭疼等癥狀,甲方認(rèn)為與乙方放療不當(dāng)有關(guān),要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。雙方因此發(fā)生爭(zhēng)議。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守。

一、乙方支付甲方醫(yī)療費(fèi)(含今后醫(yī)療費(fèi))、護(hù)理費(fèi)(含今后護(hù)理費(fèi))、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等各種損失共計(jì)×××元。

甲方委托×××領(lǐng)取以上款項(xiàng)。(或 乙方將以上款項(xiàng)匯入戶名為×××,號(hào)碼為×××××××的賬戶,即履行完以上付款義務(wù))

二、乙方支付以上款項(xiàng)后,雙方的爭(zhēng)議即處理完畢。甲方自愿放棄該爭(zhēng)議的一切訴訟權(quán)利,雙方的爭(zhēng)議就此終了。)

三、雙方均知悉甲方以后治療與本爭(zhēng)議疾病或者相關(guān)疾病或者狀況的費(fèi)用,可能少于或者多于本協(xié)議確定的數(shù)額,甲方承諾不得因以后實(shí)際支出的費(fèi)用多于本協(xié)議確定的數(shù)額而再向乙方主張任何權(quán)利,乙方承諾不得因甲方實(shí)際支出的費(fèi)用少于本協(xié)議確定的數(shù)額而向甲方主張返還。

四、雙方放棄對(duì)本協(xié)議的撤銷權(quán)和變更權(quán)。

五、本協(xié)議簽訂之日起,雙方及其代理人、親屬、工作人員,不得向包括新聞媒體在內(nèi)的第三方披露本爭(zhēng)議的內(nèi)容。

六、甲方違反本協(xié)議第二條、第四條、第五條規(guī)定的,無(wú)條件返還乙方依據(jù)本協(xié)議第一條支付的款項(xiàng)。

七、本協(xié)議一式 份,雙方各持 份。

八、本協(xié)議自雙方簽字或者蓋章生效。

甲方:

乙方:

年 月 日

二、醫(yī)療糾紛中和解的優(yōu)勢(shì)

(一)自治性

同訴訟、仲裁及調(diào)解相比,和解最大的特點(diǎn)在于解決糾紛無(wú)須借助第三方并且具有最高的自治性。和解是一種旨在相互說(shuō)服的交流與對(duì)話過(guò)程,這種過(guò)程實(shí)質(zhì)上是糾紛當(dāng)事方之間的一種交易活動(dòng)。和解并不是一種特定的制度,在糾紛解決過(guò)程中,它更像是促使當(dāng)事方面對(duì)面的相互協(xié)商并達(dá)成協(xié)議的手段。

(二)靈活性

形式和程序上的隨意性使得和解具有極大的靈活性,正由于此,和解往往可以和其他糾紛解決方式同時(shí)使用,并在其中發(fā)揮重要作用。

內(nèi)容應(yīng)包括事發(fā)經(jīng)過(guò)、患者病情變化、賠償金額、賠償方式,還要說(shuō)明爭(zhēng)議解決后雙方的要求和責(zé)任。無(wú)論何種合同、協(xié)議,簽訂時(shí)一定要讀清內(nèi)容再簽字,部分案件中會(huì)出現(xiàn)為逃避責(zé)任,用欺詐手段騙取合同訂立的情況,若遇到此種情況有法律需要可咨詢律霸的專業(yè)律師。


醫(yī)患關(guān)系如何解決

如何處理醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的舉證責(zé)任是什么

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黃明貴

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福建韋達(dá)律師事務(wù)所主任律師,執(zhí)業(yè)5年多,擅長(zhǎng)領(lǐng)域:婚姻繼承、勞動(dòng)仲裁、刑事辯護(hù)、股權(quán)糾紛、房產(chǎn)買賣

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