因醫(yī)療問題和醫(yī)療事故引發(fā)的就醫(yī)療糾紛不在少數(shù)，選擇通過法律程序解決醫(yī)療糾紛的需要依照法律規(guī)定和要求提供所有材料。請律師代理的，律師需要提供一份醫(yī)療糾紛案件代理詞，法院在收到代理詞以后也認可了代理行為。接下來，小編將詳細介紹代理詞的內(nèi)容。

一、醫(yī)療糾紛案件代理詞范文

代理詞

尊敬的審判長、審判員：

本律師受昆明XXXX醫(yī)院有限公司的委托，就楊XX訴昆明XXXX醫(yī)院有限公司醫(yī)療侵權(quán)損害責任糾紛一案，現(xiàn)結(jié)合事實和法律發(fā)表如下代理意見。

(一)對鑒定書的質(zhì)證意見

本代理人對鑒定書的真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性沒有異議，但對鑒定書的證明目的不予認可，認為部分鑒定依據(jù)明顯不足，法庭不應(yīng)全部采信。

1、關(guān)于術(shù)前檢查不完善的問題

經(jīng)過庭審中對鑒定人的質(zhì)詢，鑒定人所稱鑒定書中所稱的術(shù)前檢查不完善是指除了XXXX醫(yī)院對楊XX的眼科檢查、眼科B超檢查、體格檢查外，還應(yīng)對血液、肝功能等的檢查。本代理人認為，對患者的檢查是一個問題的兩面，雖然全部檢查對于充分了解患者的病情會有幫助，但過度檢查同時也會給患者帶來沉重的經(jīng)濟負擔，醫(yī)院完全可以根據(jù)實際情況對患者在手術(shù)中免除一些不必要的檢查，這對于減輕患者的經(jīng)濟負擔也是有益的，因為不必要的檢查同樣也可以達到理想的手術(shù)效果。

庭審中鑒定人也承認，即使沒有對血液、肝功能檢查與楊XX人工晶體脫落也沒有必然的因果關(guān)系，既然無因果關(guān)系，將術(shù)前沒有進行血液、肝功能檢查認為是構(gòu)成楊XX人工晶體脫落的原因顯然依據(jù)不足。

2、針對侵犯患者知情選擇權(quán)質(zhì)證意見

本代理人認為，何為患者的知情權(quán)要把握兩個原則，一是法律規(guī)定，二是基于醫(yī)學專業(yè)、探索和復(fù)雜的特性，不能對知情權(quán)隨意擴大解釋。

《民法典》（自2021年1月1日起施行）第一千二百一十九條規(guī)定：“醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說明的，應(yīng)當向患者的近親屬說明，并取得其明確同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔賠償責任”。《云南省高級人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的會議紀要》第17條：“有下列情形之一的，醫(yī)療機構(gòu)能夠?qū)⒒颊叩牟∏椋t(yī)療措施、醫(yī)療風險告知患者或者家屬并取得同意而未告知的，應(yīng)認定醫(yī)療機構(gòu)未履行告知義務(wù)：(1)對患者施行手術(shù)……”。

根據(jù)上述規(guī)定，所謂知情選擇權(quán)是指在實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的過程中，醫(yī)方應(yīng)將醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案以及醫(yī)療措施如實告知患者。鑒定人在接受質(zhì)詢時認為，所謂眼科醫(yī)院沒有盡到對患者的告知義務(wù)，是因為醫(yī)院沒有對患者對具體醫(yī)療方案的進行詳細的說明，并進行了具體醫(yī)學問題的闡述。本代理人認為，因為醫(yī)患雙方的知識層次和專業(yè)水平的嚴重不對等，告知的程度應(yīng)僅限于常識性和一般性的告知，如若像鑒定人所言的要達到專業(yè)告知的程度，且不說醫(yī)院能否做到，又有幾個患者能聽懂呢?因此我們認為，鑒定書中對醫(yī)院告知的要求顯然是一種苛求。

3、對切口滲漏未盡早進行處理的質(zhì)證意見

鑒定意見書稱，楊XX術(shù)后發(fā)生切口滲漏，昆明XXXX醫(yī)院存在未盡早對滲漏的切口進行處理的過失，本代理人對此結(jié)論存在疑問。

第一、在病歷中記載，醫(yī)院在原告手術(shù)后第1天即發(fā)現(xiàn)眼部切口滲漏，隨即對原告進行了靜脈滴注、縫合上方切口一針的治療。

第二、鑒定人在接受質(zhì)詢時，認為患者在手術(shù)當天下午即發(fā)生眼部切口滲漏，但本代理人注意到，所謂當天發(fā)生滲漏是在起訴書中的表述，“下午眼球間斷性出現(xiàn)淌水，多次向護士反應(yīng)眼球有間斷性淌水現(xiàn)象，護士臺答復(fù)屬于手術(shù)后正常現(xiàn)象，沒有出去任何措施”，但需要注意的是，這只是患者楊XX單方面的陳述，在病歷中并無記載，也無其他證據(jù)予以證明。

因此，本代理人認為，鑒定書僅依據(jù)患者單方面的陳述就認為醫(yī)院未對患者切口滲漏盡早進行處理，鑒定依據(jù)不足。

4、對患者出院時晶體是否脫落的問題

患者楊XX在出院時晶體是否已經(jīng)脫落?是本案的一個重要事實，通過對鑒定人的質(zhì)詢，鑒定人表示，不能得出楊XX在出院時人工晶體已經(jīng)脫落的結(jié)論。

我們注意到，在住院病歷出院診斷中為右眼白內(nèi)障已治愈，如果出院時晶體已經(jīng)脫落，怎么可能會白內(nèi)障已治愈，由此可推知楊XX在出院時晶體沒有脫落或者至少沒有脫落的概率是比脫落的概率要大的。所以，楊XX晶體脫落可能是出院之后脫落的，與醫(yī)院的治療行為不能得出必然的因果關(guān)系。

(二)原告提出賠償治療費￥11,185.14元的代理意見

11,185.14元實際上是患者支付給眼科醫(yī)院的醫(yī)藥費，而醫(yī)藥費的本質(zhì)是對醫(yī)院提供診療服務(wù)的一個對價，該對價是指只要醫(yī)院提供了相應(yīng)的服務(wù)就應(yīng)該得到相應(yīng)的報酬，而不是指提供診療服務(wù)并且治愈后才支付該筆費用，所以楊XX所謂的返還治療費的邏輯就是把我的白內(nèi)障治好了，我就支付治療費，沒有治好，就不支付該部分費用。這種邏輯不僅不符合醫(yī)療原則及規(guī)范，而且對醫(yī)院也顯失公平。

其次，原告的所謂賠償醫(yī)療費的觀點也不能成立，所謂賠償醫(yī)療費，只能建立在加害被害人后，被害人為治愈傷病所支出費用。而在本案中我們會發(fā)現(xiàn)，原告的初次就醫(yī)所支出的醫(yī)療費并不是醫(yī)院給患者造成的傷害引起的，而是由患者本身的健康原因引起的，換言之，無論原告是否能治愈，醫(yī)療費都會必然發(fā)生，因此要求醫(yī)院返還醫(yī)療費沒有法律依據(jù)。

(三)對鑒定意見書中后續(xù)治療費￥15000的代理意見

云鼎[2013]臨鑒字第1159號鑒定意見書對楊XX后期治療費評估為￥15000，該鑒定只是一個結(jié)論性意見，不能使被告信服，沒有說明該結(jié)論所得出的依據(jù)及明細，雖然鑒定人稱該鑒定為云鼎[2012]醫(yī)鑒字第815號的補充鑒定，事實及理由在該份鑒定書中已經(jīng)陳述，但該鑒定意見書與后期治療費沒有必然聯(lián)系，本律師對該結(jié)論仍有異議。

(四)對精神損害賠償金的代理意見

根據(jù)《云南省高級人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的會議紀要》第四(關(guān)于損害賠償?shù)姆秶鷨栴})：“1.損害后果較輕的，受害人經(jīng)治療恢復(fù)醫(yī)療健康，沒有構(gòu)成傷殘的，應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、住宿費、住院生活補助費、因誤工減少的收入、必要的營養(yǎng)費等直接損失。損害后果嚴重并造成傷殘、死亡的，除上述賠償外，還應(yīng)賠償殘疾賠償金、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神撫慰金”的規(guī)定，要賠償精神撫慰金的前提是損害后果嚴重并造成傷殘、死亡的，但在本案中楊XX既沒有傷殘，也沒有死亡，要求賠償精神撫慰金于情于理都不符合相關(guān)規(guī)定。

因此，本案中，昆明XXXX醫(yī)院雖有某些不符合醫(yī)療原則及規(guī)范的診療行為，但醫(yī)院的診療行為與楊XX晶體脫落沒有必然聯(lián)系，也正因為如此，考慮到醫(yī)院在某些方面的不規(guī)范行為，所以對楊XX后期治療費在合理的基礎(chǔ)上是愿意與楊XX共同承擔的，只是對責任份額承擔多少的問題。

以上代理意見，請合議庭合議時予以充分考慮!

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