因醫療問題和醫療事故引發的就醫療糾紛不在少數，選擇通過法律程序解決醫療糾紛的需要依照法律規定和要求提供所有材料。請律師代理的，律師需要提供一份醫療糾紛案件代理詞，法院在收到代理詞以后也認可了代理行為。接下來，小編將詳細介紹代理詞的內容。

一、醫療糾紛案件代理詞范文

代理詞

尊敬的審判長、審判員：

本律師受昆明XXXX醫院有限公司的委托，就楊XX訴昆明XXXX醫院有限公司醫療侵權損害責任糾紛一案，現結合事實和法律發表如下代理意見。

(一)對鑒定書的質證意見

本代理人對鑒定書的真實性、合法性、關聯性沒有異議，但對鑒定書的證明目的不予認可，認為部分鑒定依據明顯不足，法庭不應全部采信。

1、關于術前檢查不完善的問題

經過庭審中對鑒定人的質詢，鑒定人所稱鑒定書中所稱的術前檢查不完善是指除了XXXX醫院對楊XX的眼科檢查、眼科B超檢查、體格檢查外，還應對血液、肝功能等的檢查。本代理人認為，對患者的檢查是一個問題的兩面，雖然全部檢查對于充分了解患者的病情會有幫助，但過度檢查同時也會給患者帶來沉重的經濟負擔，醫院完全可以根據實際情況對患者在手術中免除一些不必要的檢查，這對于減輕患者的經濟負擔也是有益的，因為不必要的檢查同樣也可以達到理想的手術效果。

庭審中鑒定人也承認，即使沒有對血液、肝功能檢查與楊XX人工晶體脫落也沒有必然的因果關系，既然無因果關系，將術前沒有進行血液、肝功能檢查認為是構成楊XX人工晶體脫落的原因顯然依據不足。

2、針對侵犯患者知情選擇權質證意見

本代理人認為，何為患者的知情權要把握兩個原則，一是法律規定，二是基于醫學專業、探索和復雜的特性，不能對知情權隨意擴大解釋。

《民法典》（自2021年1月1日起施行）第一千二百一十九條規定：“醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫務人員應當及時向患者具體說明醫療風險、替代醫療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其明確同意。醫務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任”。《云南省高級人民法院關于審理人身損害賠償案件若干問題的會議紀要》第17條：“有下列情形之一的，醫療機構能夠將患者的病情，醫療措施、醫療風險告知患者或者家屬并取得同意而未告知的，應認定醫療機構未履行告知義務：(1)對患者施行手術……”。

根據上述規定，所謂知情選擇權是指在實施手術、特殊檢查、特殊治療的過程中，醫方應將醫療風險、替代醫療方案以及醫療措施如實告知患者。鑒定人在接受質詢時認為，所謂眼科醫院沒有盡到對患者的告知義務，是因為醫院沒有對患者對具體醫療方案的進行詳細的說明，并進行了具體醫學問題的闡述。本代理人認為，因為醫患雙方的知識層次和專業水平的嚴重不對等，告知的程度應僅限于常識性和一般性的告知，如若像鑒定人所言的要達到專業告知的程度，且不說醫院能否做到，又有幾個患者能聽懂呢?因此我們認為，鑒定書中對醫院告知的要求顯然是一種苛求。

3、對切口滲漏未盡早進行處理的質證意見

鑒定意見書稱，楊XX術后發生切口滲漏，昆明XXXX醫院存在未盡早對滲漏的切口進行處理的過失，本代理人對此結論存在疑問。

第一、在病歷中記載，醫院在原告手術后第1天即發現眼部切口滲漏，隨即對原告進行了靜脈滴注、縫合上方切口一針的治療。

第二、鑒定人在接受質詢時，認為患者在手術當天下午即發生眼部切口滲漏，但本代理人注意到，所謂當天發生滲漏是在起訴書中的表述，“下午眼球間斷性出現淌水，多次向護士反應眼球有間斷性淌水現象，護士臺答復屬于手術后正常現象，沒有出去任何措施”，但需要注意的是，這只是患者楊XX單方面的陳述，在病歷中并無記載，也無其他證據予以證明。

因此，本代理人認為，鑒定書僅依據患者單方面的陳述就認為醫院未對患者切口滲漏盡早進行處理，鑒定依據不足。

4、對患者出院時晶體是否脫落的問題

患者楊XX在出院時晶體是否已經脫落?是本案的一個重要事實，通過對鑒定人的質詢，鑒定人表示，不能得出楊XX在出院時人工晶體已經脫落的結論。

我們注意到，在住院病歷出院診斷中為右眼白內障已治愈，如果出院時晶體已經脫落，怎么可能會白內障已治愈，由此可推知楊XX在出院時晶體沒有脫落或者至少沒有脫落的概率是比脫落的概率要大的。所以，楊XX晶體脫落可能是出院之后脫落的，與醫院的治療行為不能得出必然的因果關系。

(二)原告提出賠償治療費￥11,185.14元的代理意見

11,185.14元實際上是患者支付給眼科醫院的醫藥費，而醫藥費的本質是對醫院提供診療服務的一個對價，該對價是指只要醫院提供了相應的服務就應該得到相應的報酬，而不是指提供診療服務并且治愈后才支付該筆費用，所以楊XX所謂的返還治療費的邏輯就是把我的白內障治好了，我就支付治療費，沒有治好，就不支付該部分費用。這種邏輯不僅不符合醫療原則及規范，而且對醫院也顯失公平。

其次，原告的所謂賠償醫療費的觀點也不能成立，所謂賠償醫療費，只能建立在加害被害人后，被害人為治愈傷病所支出費用。而在本案中我們會發現，原告的初次就醫所支出的醫療費并不是醫院給患者造成的傷害引起的，而是由患者本身的健康原因引起的，換言之，無論原告是否能治愈，醫療費都會必然發生，因此要求醫院返還醫療費沒有法律依據。

(三)對鑒定意見書中后續治療費￥15000的代理意見

云鼎[2013]臨鑒字第1159號鑒定意見書對楊XX后期治療費評估為￥15000，該鑒定只是一個結論性意見，不能使被告信服，沒有說明該結論所得出的依據及明細，雖然鑒定人稱該鑒定為云鼎[2012]醫鑒字第815號的補充鑒定，事實及理由在該份鑒定書中已經陳述，但該鑒定意見書與后期治療費沒有必然聯系，本律師對該結論仍有異議。

(四)對精神損害賠償金的代理意見

根據《云南省高級人民法院關于審理人身損害賠償案件若干問題的會議紀要》第四(關于損害賠償的范圍問題)：“1.損害后果較輕的，受害人經治療恢復醫療健康，沒有構成傷殘的，應當賠償醫療費、護理費、交通費、住宿費、住院生活補助費、因誤工減少的收入、必要的營養費等直接損失。損害后果嚴重并造成傷殘、死亡的，除上述賠償外，還應賠償殘疾賠償金、死亡賠償金、被撫養人生活費、后續治療費、精神撫慰金”的規定，要賠償精神撫慰金的前提是損害后果嚴重并造成傷殘、死亡的，但在本案中楊XX既沒有傷殘，也沒有死亡，要求賠償精神撫慰金于情于理都不符合相關規定。

因此，本案中，昆明XXXX醫院雖有某些不符合醫療原則及規范的診療行為，但醫院的診療行為與楊XX晶體脫落沒有必然聯系，也正因為如此，考慮到醫院在某些方面的不規范行為，所以對楊XX后期治療費在合理的基礎上是愿意與楊XX共同承擔的，只是對責任份額承擔多少的問題。

以上代理意見，請合議庭合議時予以充分考慮!

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