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我們說的醫(yī)生和病人之間的糾紛就是指醫(yī)院部門及其醫(yī)院的工作人員在醫(yī)療活動中,違反了醫(yī)療方面的相關(guān)管理規(guī)定和操作不規(guī)范的問題,因此就導致了醫(yī)生和病人之間糾紛還有病人的人身損害的問題,因此我們在維權(quán)時就有很多的醫(yī)療糾紛注意事項了。
醫(yī)療糾紛注意事項
一、醫(yī)療事故及其分級
醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范、護理規(guī)范,過失造成患者人身損害的事故。
醫(yī)療事故分四級:一級醫(yī)療事故是指造成患者死亡、重度殘疾;二級醫(yī)療事故是指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故是指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故是指造成患者明顯人身損害的其他后果。
二、患者的權(quán)利
患者有權(quán)復印或復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、遺囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄。
三、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時需要封存的病歷資料
死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄。
四、什么是誤診
誤診是錯誤的診斷,表現(xiàn)為未能診斷、錯誤診斷、漏診。誤診并不一定都是醫(yī)療事故。
五、手術(shù)中常見的醫(yī)療過失
1、手術(shù)前對手術(shù)治療準備工作不足,未做必要的化驗和檢查,盲目開刀手術(shù);
2、手術(shù)前對手術(shù)區(qū)的備皮不嚴格,造成手術(shù)后傷口的化膿感染;
3、手術(shù)前考慮不充分,未做輸血準備工作,造成手術(shù)中急需輸血時措手不及而造成不良后果;
4、手術(shù)時劃錯手術(shù)部位開錯刀;
5、手術(shù)前麻醉失敗;
6、手術(shù)前未對患者做詳細的內(nèi)科檢查,未排除手術(shù)禁忌癥。
六、什么是醫(yī)療過失責任程度?它與賠償金額的關(guān)系。
醫(yī)療過失責任程度,是指醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任比重,是醫(yī)療事故賠償金額考慮的因素之一。《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》規(guī)定醫(yī)療過失責任程度分為完全責任、主要責任、次要責任、輕微責任。司法實踐中通常借鑒法醫(yī)學的“損傷參與度”的分級標準來確定過錯方的責任程度。
損傷參與度分級標準是:第一等級,死亡、后遺障礙完全是損傷所致,損傷參與度100%;第二等級,死亡、后遺障礙是損傷和既往疾病共同作用的結(jié)果,但損傷是主要因素,損傷參與度75%;第三等級,死亡、后遺障礙是損傷和疾病共同作用的結(jié)果,兩者作用程度等同,損傷參與度50%;第四等級,死亡、后遺障礙是損傷和疾病共同所致的結(jié)果,但疾病是主要因素,損傷參與度25%;第五等級,死亡、后遺障礙完全是由于疾病導致的結(jié)果,損傷作用可以排除,損傷參與度是 0%。
七、什么是行政調(diào)解、行政調(diào)解能否反悔?醫(yī)患雙方達成的醫(yī)療損害賠償協(xié)議是否可以反悔?
醫(yī)療事故行政調(diào)解是指醫(yī)療事故爭議發(fā)生后,在衛(wèi)生行政部門的主持下,根據(jù)自愿合法原則促使醫(yī)療機構(gòu)和患者友好協(xié)商達成對醫(yī)療事故賠償?shù)?a href='http://www.bjxgfjob.com/xieyi/40.html' target='_blank' data-horse>和解協(xié)議。
行政調(diào)解不具有強制執(zhí)行的效力,一方可以反悔。
醫(yī)患雙方達成的賠償協(xié)議屬于合同的一種,其效力適用合同法有關(guān)規(guī)定。
八、醫(yī)療糾紛訴訟的時效
醫(yī)療糾紛的訴訟時效是一年,從患者(患者死亡的,為患者近親屬)知道或應當知道權(quán)利被侵害之日起計算。
這里的應當知道權(quán)利被侵害是指客觀上存在著知道的條件和可能,不管當事人是否已經(jīng)知道,均推定為知道權(quán)利受到侵害。
人身損害賠償的訴訟時效期間,傷害明顯的,從受傷之日起計算,傷害當時未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起算。
九、患方在起訴前的準備工作
1、委托律師代理訴訟的,簽訂聘請律師合同和授權(quán)委托書,并交納律師費;
2、向律師或法院提交以下材料:
(1)患方身份及親屬關(guān)系證明,包括身份證復印件,若患方死亡或不具有完全行為能力,則需要法定繼承人或法定代理人(配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)身份證及戶口本;
(2)病歷資料復印件,含患者門診病歷、住院志或入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單或檢驗報告、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)意見書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄、出院(死亡)小結(jié)等;
(3)患者或患者家屬的誤工證明,有工作單位的由單位出具工資及缺勤證明,無工作單位的由居委會或村委會出具無業(yè)證明;
(4)相關(guān)費用單據(jù)、清單。如醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、傷殘等級證明及殘疾用具費、喪葬費、傷殘或死亡的要提供患者實際撫養(yǎng)或贍養(yǎng)的無其他生活來源者的戶籍證明。
(5)其他如有關(guān)專家意見、證人證言、鑒定結(jié)論等。
十、醫(yī)療事故中患方要注意收集的證據(jù)材料
1、盡早復制客觀病歷材料,封存主觀性病歷材料;
2、及時要求進行尸檢,以查明患者的死因。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,患者死亡的,醫(yī)患雙方不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的可以延長至7日。因此患者家屬應當擯棄封建迷信思想,及時要求尸檢,一旦因患者家屬拖延尸檢而影響死因判定的,患者家屬將承擔不利后果。
3、注意收集證人證言。
4、注意封存醫(yī)療事故有關(guān)的實物,如藥品、器具、血液等。
如何維權(quán)
醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患者及其親屬按以下程序進行處理:1、患方應第一時間和醫(yī)院醫(yī)務科聯(lián)系、投訴,要求復印診療病歷,并會同醫(yī)院方代表一起共同封存病歷(包括診治病歷、住院病歷、手術(shù)同意書、會診討論記錄等所有資料),向醫(yī)務科索要《醫(yī)療糾紛投訴表》回執(zhí)。2、雙方可自行協(xié)商或通過第三方進行調(diào)解,也可通過衛(wèi)生行政部門進行處理。3、如協(xié)商或調(diào)解不成,則可向醫(yī)院所在地的人民法院起訴。4、進入醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序后,患方應向?qū)<倚〗M提交書面陳述。5、當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門或受理案件的人民法院提出再次鑒定的申請。
因為我們現(xiàn)在的社會是發(fā)展的越來越快越來越好了,因此大家的維權(quán)意識和記得的身體健康的要求也是同樣的越來越嚴格的了,問題是現(xiàn)在醫(yī)生和病人之間的問題還是越來越多了,在維權(quán)時我們關(guān)于醫(yī)療糾紛注意事項是必須要了解的,因為我們能注意這些問題可以有助于您更好的維護自身的權(quán)益。
醫(yī)療事故分級標準是什么?
四級醫(yī)療事故分級標準
醫(yī)院對醫(yī)療事故有哪些責任
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