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隨著我們法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),我們對(duì)醫(yī)療行為的要求和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也越來(lái)越高,加上相關(guān)法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)章制度的不健全,醫(yī)患矛盾與糾紛產(chǎn)生的機(jī)率明顯增多。那么我們要如何解決醫(yī)療糾紛與矛盾的?下面小編就醫(yī)患矛盾及糾紛產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析,告訴大家有關(guān)解決醫(yī)療糾紛的法律途徑的相關(guān)內(nèi)容。
一、醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因
社會(huì)原因:
1、國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的不完備。目前,醫(yī)患糾紛類案件的數(shù)量正呈上升趨勢(shì),但是,醫(yī)療賠償?shù)牧⒎▍s相對(duì)滯后,對(duì)于醫(yī)療事故賠償的法律依據(jù)、賠償范圍、賠償標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療鑒定等問(wèn)題存在著很大的爭(zhēng)議,醫(yī)療單位、病員都適用對(duì)自己有利的法律依據(jù),讓我們?cè)趯?shí)際處理此類糾紛時(shí)難尋合適的法律依據(jù)及賠償標(biāo)準(zhǔn)。
2、醫(yī)療保障制度的不健全。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)始終存在于社會(huì)大環(huán)境之中,衛(wèi)生制度的變革,醫(yī)療保障制度的不健全發(fā)展,時(shí)時(shí)刻刻影響著這項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。隨著改革的逐步深入,衛(wèi)生系統(tǒng)的體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性等深層次矛盾日益顯現(xiàn)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與形勢(shì)發(fā)展不相適應(yīng),具體體現(xiàn)的一個(gè)重要方面就是醫(yī)療保障制度上的不健全。
3、社會(huì)輿論的誤解或偏見(jiàn),也造成了醫(yī)患糾紛不斷升級(jí)。輿論導(dǎo)向失之偏頗,推波助瀾 醫(yī)療界與其他行業(yè)一樣,均存在技術(shù)和服務(wù)等方面的不足。少數(shù)人員有收受紅包、回扣等違紀(jì)現(xiàn)象,但那絕不是主流。新聞?dòng)浾呶幢厥煜めt(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),使得部分媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的報(bào)道帶有一定片面性,誤導(dǎo)了群眾,在一定程度上加深了醫(yī)患矛盾。
醫(yī)院方面的原因:
1、院方的制度管理落后。未能形成醫(yī)療過(guò)失行為的即時(shí)逐級(jí)匯報(bào)制度,使矛盾不能解決在初始階段,有時(shí)在患者方起訴后醫(yī)院才會(huì)知道,從而對(duì)醫(yī)患糾紛的解決增加難度。
2、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德滑坡,醫(yī)風(fēng)不正。 “治病救人”是醫(yī)生應(yīng)盡的職責(zé),但少數(shù)醫(yī)務(wù)人員私自收受紅包或診金,醫(yī)療的出發(fā)點(diǎn)不端正,為醫(yī)患矛盾埋下隱患。也有不少醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)章制度和操作常規(guī),或?qū)颊邫z查不全面,或受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)開(kāi)大處方,拿藥品回扣,甚至讓患者作不必要的檢查,這些不正常的行為使患者對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生不信任感。
3、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)淡薄。有的醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),忽視了一些常規(guī)的處理細(xì)節(jié),讓患者本人或患者家屬覺(jué)得醫(yī)務(wù)人員不可靠;有的甚至態(tài)度惡劣,這些都可能產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。
4、醫(yī)患溝通欠缺。醫(yī)患雙方在對(duì)醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識(shí)的擁有上優(yōu)劣勢(shì)明顯存在差異。正是這些差異的存在才需要醫(yī)患之間的溝通。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不端正,缺乏對(duì)患者的同情心,在工作中解答患者問(wèn)題,不耐煩,簡(jiǎn)單生硬,缺乏與患者溝通的技巧,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。
患者方面的原因:
1、患者方缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),對(duì)醫(yī)療的結(jié)果期望值過(guò)高。大多數(shù)患者及患者家屬缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)或常規(guī)知識(shí),而每一個(gè)治療過(guò)程都可能存在風(fēng)險(xiǎn),特別是手術(shù)治療,患者及患者家屬對(duì)醫(yī)生的概括表態(tài)堅(jiān)信不移。一旦出現(xiàn)了非正常的結(jié)果,即使不是操作失誤,患方也會(huì)認(rèn)為是醫(yī)務(wù)人員侵害了他們的利益,出于感情因素或者經(jīng)濟(jì)考慮,將矛盾激化,形成糾紛甚至進(jìn)行法律訴訟。
2、患者與醫(yī)務(wù)人員缺乏溝通或溝通不暢。患者由于與醫(yī)務(wù)人員溝通方面出現(xiàn)問(wèn)題,未能及時(shí)反映可能的不適,從而錯(cuò)過(guò)了診療的最佳時(shí)機(jī),為此鬧下糾紛的也不少見(jiàn)。當(dāng)然這個(gè)責(zé)任應(yīng)該是雙方的,但患者卻不這樣認(rèn)為。
3、少數(shù)患者及患者家屬素質(zhì)低下。患者方由于素質(zhì)偏低,會(huì)做出不理智的舉動(dòng),“醫(yī)鬧”甚至要挾醫(yī)院的現(xiàn)象也屢見(jiàn)不鮮。患者法律意識(shí)逐步增強(qiáng),法律規(guī)定了患者的知情權(quán),于是,不少患者經(jīng)常行使這種權(quán)利。有的行使得正確,由于我們醫(yī)務(wù)人員的原因?qū)е旅艿漠a(chǎn)生,也有的患者不正確地行使知情權(quán),對(duì)于醫(yī)療人員的合理拒絕非常不滿,導(dǎo)致矛盾的產(chǎn)生。
二、醫(yī)患糾紛的解決途徑
1、國(guó)家完善相關(guān)立法。由于社會(huì)的發(fā)展和人們法律意識(shí)的增強(qiáng),醫(yī)療糾紛案件將會(huì)逐年增長(zhǎng),國(guó)家完善立法,統(tǒng)一賠償標(biāo)準(zhǔn)勢(shì)在必行。國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》與《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》關(guān)于賠償項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)上均有所不同,而且重的過(guò)錯(cuò)行為獲得的賠償還不如輕的過(guò)錯(cuò)行為,這種不均衡就導(dǎo)致了實(shí)踐中適用依據(jù)的分歧。
2、地方政府建立醫(yī)療糾紛調(diào)解中心。就像建立交通事故速調(diào)中心一樣,地方政府建立醫(yī)療糾紛調(diào)解中心,可以專業(yè)從事醫(yī)療糾紛調(diào)解處理和醫(yī)療過(guò)失防范工作,從而可以專業(yè)快捷地解決醫(yī)療糾紛,減少雙方當(dāng)事人的訴訟負(fù)累,也讓受害方盡早從陰霾中走出。這個(gè)平臺(tái)可以設(shè)在地方衛(wèi)生行政主管部門。在衛(wèi)生行政主管部門的協(xié)調(diào)下,醫(yī)患雙方坐下來(lái)談賠償或補(bǔ)償問(wèn)題。這種解決問(wèn)題的途徑是非常行之有效的。
3、醫(yī)院建立健全醫(yī)療過(guò)失行為的內(nèi)部報(bào)告制度,積極組織自查自糾專項(xiàng)整治活動(dòng),讓可能醫(yī)療過(guò)失行為的后果不致于過(guò)度放大。這就需要我們的院方樹(shù)立預(yù)防為主的觀念,制定有效的預(yù)防性措施。醫(yī)院管理者應(yīng)順應(yīng)形勢(shì)的需要,提高安全管理意識(shí)。提高自身素質(zhì),改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,最終樹(shù)立起以患者為中心的服務(wù)理念。同時(shí),要加強(qiáng)告知義務(wù)的履行,降低可能的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,如果發(fā)生了此類風(fēng)險(xiǎn)事件,也應(yīng)當(dāng)熱情接待,妥善處理。在糾紛處理過(guò)程中,患者處于整個(gè)事件的中心,患者對(duì)投訴事件的處理要求,往往在很大程度上受醫(yī)院態(tài)度的影響。如在糾紛的早期就以高壓態(tài)度對(duì)待,往往會(huì)激化矛盾,迫使患者提起訴訟。因?yàn)榭陀^上患者往往處于弱勢(shì)地位,所以醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以尊重、理解、同情的心態(tài)與投訴者對(duì)話,多考慮如何去緩解、疏導(dǎo)投訴者的過(guò)激情緒,多傾聽(tīng)而不急于為自己辯解,控制事件的發(fā)展,化干戈為玉帛。
4、患者方應(yīng)當(dāng)尋求正當(dāng)合法途徑解決此類糾紛,避免將惡性影響擴(kuò)大。患方在爭(zhēng)議中應(yīng)當(dāng)以合法為基礎(chǔ),合情合理地提出賠償要求,而不應(yīng)采取違法行為,比如在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)尋釁滋事的;故意損壞公私財(cái)物的;侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)務(wù)人員的;非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的;占據(jù)辦公、診療場(chǎng)所,影響正常工作、診療活動(dòng)的;在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)、外拉橫幅、設(shè)靈堂、張貼大字報(bào)、堵塞交通、干擾診療環(huán)境;搶奪尸體或拒不將尸體移放太平間等等。這些不理智的行為,干擾和破壞醫(yī)療公共秩序,是對(duì)其他病人醫(yī)療權(quán)利的侵權(quán),也是對(duì)醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員依法職業(yè)的侵權(quán)。正常的做法應(yīng)該是,先封存病歷,與院方協(xié)商解決,或在衛(wèi)生行政主管部門主持下談判,或向人民法院提出醫(yī)療損害賠償訴訟。
以上內(nèi)容,就是小編所總結(jié)的有關(guān)解決醫(yī)療糾紛的法律途徑的相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)患糾紛作為醫(yī)生和患者之間的一種矛盾,有其存在的客觀性和必然性。因此,在我國(guó)法律與政策的規(guī)制下,法院與醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)以積極的態(tài)度防范醫(yī)患糾紛,要強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,規(guī)范各項(xiàng)操作規(guī)程,盡量避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
打醫(yī)療官司要做什么準(zhǔn)備?醫(yī)療糾紛訴訟要準(zhǔn)備哪些證據(jù)
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