患者之所以到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診是想要更快的減輕身體不適,恢復(fù)身體健康狀態(tài)。往往這時(shí)有些人就會(huì)病急亂投醫(yī)導(dǎo)致不必要的醫(yī)療事故發(fā)生,接下來我們就一起來看一個(gè)案例,希望大家能從中吸取教訓(xùn)。
一.事故經(jīng)過
某病員因低熱在親屬陪同下去衛(wèi)生院就診,接診醫(yī)師通過檢查后,認(rèn)為其發(fā)熱需要靜脈輸液,即開處方給予輸液處理。2小時(shí)后,發(fā)現(xiàn)病員氣喘、抽搐,病員家屬大聲呼叫醫(yī)生、護(hù)士,但該醫(yī)生已不在位(不到下班時(shí)間),另一位醫(yī)生叫護(hù)士拿強(qiáng)心藥和急救藥品,但藥房沒人,10分鐘以后,病員死亡。
二.事故分析
本案中,接診醫(yī)生誤開處方和擅離職守、藥房人員擅離崗位是造成病員死亡的直接原因。若沒有醫(yī)生的誤開處方,則藥房人員的擅離崗位并不能造成該病員的死亡,因?yàn)闆]有輸液反應(yīng)也無所謂急救。但若醫(yī)生誤開處方以后,藥房人員不擅離崗位,在病員出現(xiàn)輸液反應(yīng)以后,醫(yī)生組織急救,也有可能挽救病員的生命。由于上述兩人同時(shí)的過失行為造成了客觀上病人的不救而亡,因此,兩人均應(yīng)對(duì)此事故承擔(dān)責(zé)任,當(dāng)然醫(yī)生要負(fù)主要責(zé)任。因此過失行為和損害結(jié)果之間必須有直接因果關(guān)系.因果關(guān)系可分為單因單果、多因單果、單因多果和多因多果。在許多醫(yī)療事故中,由于患者病情的復(fù)雜性、體質(zhì)的差異性和醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平以及其他一些人為的原因,致使事故的發(fā)生多屬于多因單果。
三.教訓(xùn)和防范措施
1.加強(qiáng)職業(yè)道德教育,提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí),樹立忠于職守,盡職盡責(zé),全心全意為人民服務(wù)的敬業(yè)精神。
2.認(rèn)真落實(shí)各級(jí)人員崗位責(zé)任制,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī),堅(jiān)守崗位,遵守勞動(dòng)紀(jì)律。
3. 嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,對(duì)于急,危,重患者,各科必須以患者的利益和醫(yī)療安全為重,不行以種種借口互相推諉拒收患者,以免造成延誤治,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4.嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,對(duì)得點(diǎn)病人,上級(jí)醫(yī)師及經(jīng)治醫(yī)師必須及時(shí)查房和巡視,對(duì)于病情危重,復(fù)雜,疑難的病例,以及具有潛在的醫(yī)療糾紛患者,必須及時(shí)報(bào)告科主任,加強(qiáng)科間協(xié)作,盡快組織會(huì)診,必要時(shí)可請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診,如條件允許應(yīng)建議患者轉(zhuǎn)院治療。
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