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婦產科專科醫院組織編制原則

來源: 律霸小編整理 · 2021-02-27 · 1867人看過
  為加強婦產科專科醫院建設和科學管理,貫徹預防為主的方針,合理配備人員,實現醫療與保健的密切結合,提高醫療、護理和保健工作質量,以適應當前開展圍產保健、優生優育、計劃生育工作、保障婦嬰健康的需要,根據衛生部(78)衛醫字第1689號發布的《綜合醫院組織編制原則(試行草案)》,結合專科醫院的特點,提出《婦產科專科醫院組織編制原則》。

 一、基本任務
  婦產科專科醫院的基本任務是:以醫療為中心,密切結合婦嬰保健工作,搞好擴大預防,并承擔一定的保健、科研和培訓任務,對下級醫療保健單位進行業務指導。

 二、機構設置
  醫院實行院長負責制。按照精簡機構提高效能的原則設置機構。一般應設產科、婦科、計劃生育科、保健科,有條件的醫院設新生兒等科。醫療輔助科室和行政后勤部門,應根據醫院的規模和實際需要設置。
  三百張床位的婦產醫院機構設置可參照表1。
  表1:


            --產   科-------產房、嬰兒室
            |-婦   科
            |-計劃生育科
            |-綜合手術科-------麻醉科
            |-新生兒科--------(病理新生兒科)
          --|-藥 械 科   --檢驗-血庫
          | |-中心實驗室---|-遺   傳
          | |-放 射 科   --病   理
   院      | |-理 療 科
   長------| |-供 應 科  ----門診臨床醫技各科
       |  | |-營 養 室  |---計劃生育手術室
   副   |  | --超聲波檢驗室 |---急診室
   院   院  |          |---治療室
   長   長  | --預防保健科  |---急診室
       辦  | |-門   診------收費室
       公  | |-護 理 部
       室  --|-醫 務 科--|---病案室
            |-人事保衛科  |---統計室
            |-總 務 科  |---圖書室
            --財 務 科

 三、床位的分配比例
  根據當地人口情況,醫療保健任務大小,技術力量,儀器設備等情況,由衛生行政部門確定。一般產科床位不可少于總床位的50%。
  1.產科床位與嬰兒床之比為1∶1
  2.產科床位與分娩床之比為15-20∶1
   (隔離分娩床不在內)
  3.分娩床與待產床之比為1∶2-3

 四、人員編制
  根據婦產科專科醫院的規模、任務和特點,病床與人員之比按1∶1.5-1.7計算。
  嬰兒床、分娩床、待產床另增加編制,其計算方法:
  1.嬰兒床與醫師之比為20∶1
  2.嬰兒床與護理人員之比為3∶1
  3.待產床與助產人員之比為2∶1
  4.分娩床與助產人員之比為1∶2
  5.待產床加分娩床與醫師之比為3∶1
  各類人員的比例:
  1.行政人員和工勤人員占總編25%-30%
    衛生技術人員占總編70%-75%
  2.衛生技術人員中
    醫師(含中醫師)占23%-25%
    護理人員占54%-58%
    醫技人員占18%-22%
  3.高級醫師的比例:
    主任∶副主任∶主治醫師∶醫師為1∶2∶4∶8
  4.醫技人員中藥劑、檢驗、放射等人員的比例,根據各醫院具體情況而定。
  5.婦產醫院承擔的醫藥科研和教學任務所需要人員已于總編內另增5%-7%。承擔高、中等醫學院校教學任務另增編12%-15%。
  6.擔當院外任務,如組織醫療隊下農村、下廠礦,下基層、出國醫療等臨時醫療任務所抽調脫產人員,按8%-10%配備,已計在總編數內。

 五、工作量及人員配備
  (一)醫師和護理人員的工作量(見表2)。

  表2:        醫師和護理人員工作量


------------------------------------
每名門|每名住院 |          每名護理人員擔當病床數
診醫師|     |--------------------------
醫師每|醫師擔當 |    | 大、小 |高 危 |     嬰 兒 室
小時工|     | 日 班|     |    |----------
作量 |病 床 數|    | 夜 班 |妊 娠 |正常嬰兒 |病理嬰兒
---|-----|----|-----|----|-----|----
4-5|10-15|8-12|18-22|6-10|15-18| 6-8
------------------------------------

  (二)臨床科室負責人的配備
  1.科主任:20-25床以上的科設正或副科主任,20床以下,但門診工作量任務多亦可設科主任。
  2.主治醫師:25床以上設主治醫師,病床少于25床,而門診任務較多的科亦可設主治醫師。
  3.護士長:各病區及產房、嬰兒室、手術室和供應室設護士長。
  (三)護理人員和助產士配備
  1.供應室護理人員與病床之比為1∶25
  2.設有觀察床的護理人員與觀察床之比為1∶2-3
  3.手術室護理人員與手術臺之比為2∶1
  4.門診計劃生育手術人員及輔助人員與手術臺之比為2-3∶1
  5.門診護理人員與門診醫師之比為1∶2
  6.門診注射、治療室與平均日門診量之比為1∶300
  7.住院處護理人員與病床之比為1-1.2∶100
  8.病房、門診、產房、嬰兒室、住院處、觀察室、供應室、注射室、手術室等單位,每5名護理人員(助產士)增加替班1名。
  (四)醫技人員的配備
  1.檢驗人員
  檢驗師與病床之比為1∶100
  其他檢驗人員與病床之比為1∶30
  2.血庫人員與病床之比為1∶150-200
  3.藥劑人員
  藥劑師與病床之比為1∶150
  其他藥劑人員與病床之比為1∶30
  中藥炮制、制劑人員與病床之比為1∶70
  4.放射人員
  放射醫師與病床之比為1∶60-80
  技術人員與機臺數之比為1.5∶1
  5.麻醉人員與手術臺之比為1-1.5∶1
  6.病理人員與病床之比為1∶80
  7.營養人員與病床之比為1∶150
  8.超聲波檢測人員與病床之比為1∶60-80
  9.其他醫技人員(如理療、心電圖、胎心監護等)根據工作情況配備
  (五)婦幼保健人員
  開展基層婦幼保健(包括圍產保健)、計劃生育、宣傳、培訓、指導的工作人員占衛技人員的10%。
  (六)行政管理和工勤人員的配備
  1.書記、院長:250床以下的醫院設2-3人,250床以上的醫院設3-5人。
  2.其他行政管理人員的配備,可根據醫院科室設置和實際需要確定。
  3.病人廚工:按每人擔當25-30床計算。
  4.配餐員:按每人擔當40-50床計算。
  5.病房衛生員:按每人擔當20-25床計算。
  6.洗衣工:按每人擔當20-30床計算。
  7.其他工勤人員:可根據實際需要,在工勤人員編制內調配。
  (七)醫院的附屬機構(如托兒所、幼兒園等)應按有關部門的規定標準另計編制。

 附:    《婦產科專科醫院組織編制原則(試行)》說明


 一、本編制原則基本適用于縣以上婦產科專科醫院,也可作為婦幼保健院臨床部分組織編制的參考。

 二、近年來,提倡1對夫婦生1個孩子,產科工作繁重,初產多、難產多、手術產多,病床周轉快;為滿足群眾優生的要求必須開展圍產保健工作,又加大了工作量;婦產科工作人員女同志多、產假多、病事假多。由于婦產科專科醫院的這些特點,根據醫院規模大小,建筑分布狀況,床位與人員之比按1∶1.5-1.7計算配備。

 三、計劃生育門診手術、咨詢、技術指導等所需人員已計入總編制內。

 四、婦產科專科醫院藥劑、放射、理療等人員比例編制略低于綜合醫院,若開展圍產保健、檢驗等工作量大,比例可根據情況增加。

 五、專科醫院分娩數多,接產、嬰兒沐浴和手術器械敷料供應量大,供應室護理人員與床位之比應較綜合醫院高。

 六、婦產科醫院病床數與門診量之比為1∶2-2.5

 七、婦產科醫院保健科應承擔基層保健指導、圍產保健、優生咨詢、保健門診和宣傳培訓等任務。


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