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xx保險有限公司子女教育婚嫁備用金保險條款

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 192人看過

[保險合同構(gòu)成]

第一條 子女教育婚嫁備用金保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及本合同所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書,及其他約定書共同構(gòu)成。

[投保條件]

第二條 凡身體健康、年齡在50周歲以下的人,均可作為投保人,為其出生滿一個月至 21周歲的子女或其他有撫養(yǎng)關(guān)系的嬰幼兒或青少年(以下稱被保險人),向中保人壽保險有限公司(以下稱保險人)投保本保險。

[保險金額]

第三條 小學(xué)教育保險金、初中教育保險金、高中教育保險金、大學(xué)教育保險金最低年領(lǐng)金額為100元人民幣,婚嫁保險金最低領(lǐng)取金額為1000元人民幣。生活安定金最低年領(lǐng)金額為100元人民幣,最高為10000元人民幣。

[保險責(zé)任的開始及繳付保險費]

第四條 保險人應(yīng)負的保險責(zé)任,自投保人繳付第一期保險費且保險人同意承保而簽發(fā)保險單時開始。除另有約定外,保險單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。

保險費繳付方式有月繳、季繳、半年繳、年繳及躉繳五種,由投保人在投保時選擇。

保險人簽發(fā)的保險單作為承保的憑證。

[保險責(zé)任]

第五條 在本合同有效期內(nèi),保險人根據(jù)投保時與投保人的約定,承擔(dān)以下一、二、三、四、五、六款所列保險責(zé)任中的任意一項或者數(shù)項:

一、小學(xué)教育保險金

被保險人生存至6、7、8、9、10、11周歲的保險單生效對應(yīng)日,保險人按保險單所載金額給付小學(xué)教育保險金。

二、初中教育保險金

被保險人生存至12、13、14周歲的保險單生效對應(yīng)日,保險人按保險單所載金額給付初中教育保險金。

三、高中教育保險金

被保險人生存至15、16、17周歲的保險單生效對應(yīng)日,保險人按保險單所載金額給付高中教育保險金。

四、大學(xué)教育保險金

被保險人生存至18、19、20、21周歲的保險單生效對應(yīng)日,保險人按保險單所載金額給付大學(xué)教育保險金。

五、婚嫁保險金

被保險人生存至22周歲的保險單生效對應(yīng)日,保險人按保險單所載金額給付婚嫁保險金。

六、生活安定金(此款只供投保人是被保險人的法定監(jiān)護人投保時選擇)

若投保人于被保險人年滿18周歲以前身故或身體高度殘疾、被保險人生存,保險人于保險單生效對應(yīng)日按保險單所載金額給付生活安定金,直至被保險人生存至年滿18周歲時止。投保人在本合同生效或復(fù)效之日起一年內(nèi)因疾病身故或身體高度殘疾,保險人給付的生活安定金為全額的一半。

從事保險人規(guī)定的“特種職業(yè)”的投保人,直接參加“特種職業(yè)”中所列的工作或勞動時遭受意外傷害致身故或身體高度殘疾,給付的生活安定金為全額的一半。

第六條 在本合同有效期內(nèi),若投保人身故或身體高度殘疾,保險人承擔(dān)以下免交保險費的責(zé)任:

當(dāng)投保人是被保險人的法定監(jiān)護人時,在被保險人開始領(lǐng)取約定的某項保險金之前,投保人因疾病或遭受意外傷害致身故或身體高度殘疾,可以免繳以后各期保險費,本合同繼續(xù)有效。但當(dāng)投保人在本合同生效或復(fù)效之日起一年內(nèi)因疾病身故或身體高度殘疾時,保險人并不承擔(dān)免繳以后各期保險費的責(zé)任。

第七條 在本合同有效期內(nèi),若被保險人身故,保險人承擔(dān)如下保險責(zé)任:

對于約定的某項保險金,若被保險人已開始領(lǐng)取但未領(lǐng)完而身故,則該項保險金的未領(lǐng)取部分由其法定繼承人一次性領(lǐng)取;對于約定的某項保險金,若被保險人在開始領(lǐng)取前身故,則保險人退還投保人就此項保險金已交保險費總計的兩倍,本合同效力即行終止。

[責(zé)任免除]

第八條 投保人因下列情事之一致身故或身體高度殘疾時,保險人不負給付生活安定保險金及免繳以后各期保險費的責(zé)任:

一、投保人或被保險人的故意行為;

二、在本合同生效或復(fù)效之日起二年內(nèi)自殺或故意自傷身體,

三、故意犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;

四、戰(zhàn)爭、軍事行動或動亂;

五、患獲得性免疫缺陷綜合癥(艾滋病)及其并發(fā)癥、性病、先天性疾病或遺傳性疾病;

六、核爆炸、核輻射或核污染;

七、無駕駛執(zhí)照、酒后駕駛。

[第二期及第二期以后保險費的繳付,

寬限期間及合同效力的中止]

第九條 第二期及第二期以后的分期保險費,應(yīng)依照本保險單所載繳付方法及日期,向保險人繳付并索取憑證妥為保存。如保險人派員前往收取時,應(yīng)向該收費員繳付并索取憑證妥為保存。第二期及第二期以后的分期保險費到期未繳付時,自保險單所載繳付日期的次日起六十日為寬限期間;逾寬限期間仍未繳付、投保人事前以書面形式反對保險費自動墊交的,本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,保險人仍負保險責(zé)任,但應(yīng)從給付保險金中扣除欠繳的保險費及利息。

[保險費的墊交]

第十條 保險費超過寬限期間仍未交付,而本保險單當(dāng)時的現(xiàn)金價值又足以墊交保險費及利息時,除投保人事前另以書面形式作反對聲明外,保險人將自動墊交該保險單應(yīng)交的保險費及利息,以維持本合同繼續(xù)有效。如發(fā)生保險事故,保險人將從給付的保險金中扣除保險人墊交的保險費及利息。

保險費超過寬限期間仍未交付,投保人事前并未以書面形式作反對自動墊交的聲明,而本保險單當(dāng)時的現(xiàn)金價值又不足以墊交一期保險費及利息時,本合同效力即行終止。

[合同效力的恢復(fù)]

第十一條 本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起兩年內(nèi),填妥復(fù)效申請書及被保險人健康聲明書申請復(fù)效。經(jīng)保險人同意并且投保人補繳所欠的保險費及利息后,合同效力恢復(fù)。

[身體高度殘疾鑒定]

第十二條 投保人因疾病或意外傷害致身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由保險人指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)進行鑒定。如果自投保人患病或遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第一百八十日的身體情況進行鑒定。

[保險事故的通知與保險金的申請時間]

第十三條 投保人、被保險人應(yīng)于知悉保險事故發(fā)生之日起十日內(nèi)以書面形式通知保險人,并應(yīng)于保險事故發(fā)生后三十日內(nèi)向保險人申請給付保險金。

[保險金的申請與給付手續(xù)]

第十四條 被保險人申請領(lǐng)取小學(xué)教育保險金、初中教育保險金、高中教育保險金、大學(xué)教育保險金、婚嫁保險金時,應(yīng)出具下列文件:

一、保險單及保險金申請書;

二、最近一次保險費的繳費憑證;

三、被保險人的戶籍證明與身份證件;

第十五條 被保險人申請領(lǐng)取生活安定保險金時,應(yīng)出具下列文件:

一、保險單及保險金申請書;

二、最近一次保險費的繳費憑證;

三、公安部門或縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的投保人死亡證明書或保險人指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的投保人身體高度殘疾證明書;

四、被保險人的戶籍證明與身份證件;

五、出具有法律效力的、證明投保人為被保險人的法定監(jiān)護人的書面文件。

第十六條 被保險人申請免繳保險費時,應(yīng)出具下列文件:

一、保險單及保險金申請書;

二、最近一次保險費的繳費憑證;

三、公安部門或縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的投保人死亡證明書或保險人指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的投保人身體高度殘疾證明書;

四、被保險人的戶籍證明與身份證件;

五、出具有法律效力的、證明投保人為被保險人的法定監(jiān)護人的書面文件;

六、被保險人的戶籍證明與身份證件。

第十七條 被保險人在開始領(lǐng)取約定的保險金前身故,投保人申請退還累計繳納的保險費時,應(yīng)出具下列文件:

一、保險單;

二、最近一次保險費的繳費憑證;

三、公安部門或縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書;

四、投保人的戶籍證明與身份證件。

[合同的解除]

第十八條 投保人或被保險人在訂立本合同或申請復(fù)效時,對保險人的書面詢問應(yīng)據(jù)實告知。如故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù),或因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權(quán)解除本合同,且不退還保險費。對本合同解除前發(fā)生的保險事故,保險人不負給付保險金的責(zé)任。

保險人通知解除本合同時,如投保人死亡、居住所不明,或其他原因,通知不能送達時,保險人將該項通知送達投保人的同住成年家屬或所知的最后地址,視為已送達。

第十九條 在本合同有效期內(nèi),被保險人生存,但投保人不愿繼續(xù)參加本保險而解除本合同時,保險人于接到通知后三十日內(nèi)退還本保險單的現(xiàn)金價值。

投保人解除本合同時,應(yīng)出具下列文件:

一、保險單及解除合同申請書;

二、最近一次保險費的繳費憑證;

三、投保人的戶籍證明與身份證件。

[年齡的計算及錯誤的處理]

第二十條 投保人及被保險人的投保年齡以周歲計算。投保人在投保時,應(yīng)將真實年齡在投保單上填明。如果發(fā)生錯誤應(yīng)依照下列規(guī)定辦理:

一、投保人申報的年齡不真實,并且其真實年齡不符合本合同約定的年齡限制的,保險人可以解除本合同,并在扣除手續(xù)費后向投保人退還保險費,但是自本合同生效之日起逾二年的除外。

二、投保人申報的年齡不真實,致使投保人實付保險費少于應(yīng)付保險費的,保險人在給付保險金時按照實付保險費與應(yīng)付保險費的比例支付。

三、投保人申報的年齡不真實,致使投保人實付保險費多于應(yīng)付保險費的,保險人將多收的保險費無息退還投保人。

[合同內(nèi)容的變更]

第二十一條 投保人在本合同有效期內(nèi),可申請減少保險費繳費標(biāo)準(zhǔn),但最少不得低于本條款所規(guī)定的最低限額,其減少部分視為解除合同。

[變更地址]

第二十二條 投保人的地址有變更時,應(yīng)及時以書面形式通知保險人。投保人不做前項通知時,保險人按所知最后地址發(fā)送的通知,視為已送達投保人。

[釋義]

第二十三條 本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的使被保險人或投保人身體受到劇烈傷害的客觀事件。

第二十四條 本條款所述“身體高度殘疾”是指下列情事之一:

一、雙目失明;(注1)

二、言語(注2)或咀嚼(注3)機能完全永久喪失;

三、中樞神經(jīng)或胸、腹部臟器極度障害,終身不能從事任何工作,為維護生命必要的日常生活活動,全須他人扶助;(注4)

四、兩手腕關(guān)節(jié)喪失或兩足踝關(guān)節(jié)喪失;

五、一手腕關(guān)節(jié)及一足踝關(guān)節(jié)喪失;

六、一目失明和一手腕關(guān)節(jié)喪失或一目失明和一足踝關(guān)節(jié)喪失;

七、四肢機能完全永久喪失。

注:

1.失明的認定

(1)視力的測定,依據(jù)國際視力表兩眼分別依矯正視力測定。

(2)失明指視力永久在國際視力表0.02以下。

2.言語機能的喪失指下列情形之一:

(1)指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等四種語言能力中,有三種以上(含三種)喪失不能發(fā)出。

(2)聲帶全部剔除。

(3)因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。

3.咀嚼機能的喪失指由于牙齒以外的原因所引起的機能障礙,以致不能做咀嚼運動,除流質(zhì)食物外不能攝取食物的狀態(tài)。

4.為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助者指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,都不能自己完成,經(jīng)常需要他人扶助的狀態(tài)。

5.所謂機能永久完全喪失指經(jīng)一百八十日后其機能仍完全喪失而言。

第二十五條 本條款所稱“特種職業(yè)”是指投保人從事建筑、冶煉、勘探、航海、搬運、裝卸、伐木、井下采礦、高空作業(yè)、海上作業(yè)、航空執(zhí)勤、職業(yè)體育及特技表演等十四種職業(yè)。

[其他]

第二十六條 本合同被保險人或受益人對保險人請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。

第二十七條 本合同內(nèi)容的變更或記載事項的增刪,非經(jīng)投保人書面申請及保險人在保險單上批注,不發(fā)生效力。

第二十八條 本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時,當(dāng)事人可依法向人民法院提起訴訟。

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