甲方：____________________

乙方：____________________

乙方承擔的________________鐵路簡支箱梁工程在甲方管內(nèi)既有線進行施工。本工程需甲方在工程配合、施工日常監(jiān)控既有設備安全方面給予配合，為確保施工順利進行和既有線運輸安全，經(jīng)雙方協(xié)商，特制定施工安全協(xié)議如下。

一、工程概況

1.施工項目：____________________

2.作業(yè)內(nèi)容：____________________

3.施工地點、主要工作量及時間

（1）施工地點及主要工作量

____線：________公里，____________________

____線：________公里，____________________

（2）施工時間：____年____月____日～工程結(jié)束。

二、施工責任地段和期限

1.施工責任地段：____線：____公里，____線：____公里。

2.施工期限：____年____月____日～工程結(jié)束。

三、雙方遵循的技術標準、規(guī)程和規(guī)范

嚴格遵循并按照____鐵師[____]____號《營業(yè)線施工及安全管理實施細則》進行施工。

四、安全防范內(nèi)容、措施及結(jié)合部安全分工

1.乙方在正式施工72小時前，應向甲方提出施工請求，包括施工計劃、施工地點及影響范圍。

聯(lián)系電話：甲方調(diào)度電話：____________乙方調(diào)度電話：____________

2.乙方要嚴格按批準的設計文件和施工方案進行施工，并執(zhí)行有關技術標準、作業(yè)標準、工藝流程和卡控措施，嚴禁超范圍作業(yè)，以確保施工安全。

3.乙方施工期間，每天要堅持同甲方保持通信聯(lián)絡，保證信息暢通。

五、雙方的安全責任、權(quán)利和義務

1.乙方是施工安全的主體，對施工安全負全面責任。對因施工造成甲方設備損壞和影響行車安全，構(gòu)成列車事故的，乙方應承擔全部責任，并按實際損失賠償。乙方未經(jīng)甲方同意或監(jiān)護人員未到現(xiàn)場擅自施工及違反程序及安全技術標準構(gòu)成的列車事故負全面責任。

2.甲方對乙方的施工安全負有監(jiān)護責任。甲方應根據(jù)乙方施工項目制定監(jiān)護內(nèi)容，對乙方施工作業(yè)進行全過程的監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)施工安全隱患甲方有權(quán)停止乙方施工，責令施工單位立即糾正。乙方對自身未履行施工安全協(xié)議造成列車事故的要負全面責任。

3.乙方在施工中，必須積極配合并主動接受甲方對施工安全的監(jiān)督。

4.甲方應積極協(xié)助乙方檢查既有設備情況，提供相關技術資料。

六、發(fā)生責任列車事故的處罰辦法

施工期間，發(fā)生的責任列車事故按____鐵師[____]____號文件有關條款辦理。

七、安全監(jiān)督和配合費用

施工期間，涉及的配合費用按____鐵師[____]____號文件有關條款辦理。

八、其他事宜

1.甲乙雙方必須嚴格履行協(xié)議的各項條款，如有違約，違約方必須承擔其造成的一切損失。

2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生異議時或有爭議時，雙方應首先進行充分協(xié)商，協(xié)商不成時，可通過上級安全主管部門仲裁。

3.協(xié)議書經(jīng)雙方法定代表人或委托代理人簽字蓋章后生效。

4.本協(xié)議書一式4份，雙方各持2份，并報雙方上級主管部門和有關部門。

甲方代表簽字：___________ 乙方代表簽字：___________

蓋章：___________________ 蓋章：___________________

_______年______月______日 _______年______月______日