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寧波
解除勞動合同協議（二）
甲方：_________________________（公司）
乙方：_____（員工），身份證號碼：______
根據《中華人民共和國勞動法》及相關法律、法規的規定，甲、乙雙方經協商一致達成本協議：
一、乙方于______年______月______日入職甲方，甲乙雙方簽訂的最后一期勞動合同期限為______年______月______日至______年______月______日。______年______月______日下班后，乙方在家突發腦溢血，甲方予以積極協助。根據規定，乙方3個月的醫療期截止__________年______月______日結束。
根據保險條例規定，雙方一致認為，該次事故不屬于工傷范圍，故乙方同意放棄工傷認定申請?，F因乙方在規定的醫療期滿后不能從事原工作，也不能從事由甲方另行安排的工作，根據乙方的申請，雙方同意于年月日提前解除勞動合同關系。相關協議內容如下：
二、甲方與乙方結清以下款項：
1．至勞動合同關系解除之日止乙方醫療期工資______元。
2．甲方發給乙方相當于個月工資的經濟補償金人民幣______元。
3．甲方向乙方額外支付相當于一個月工資代通知金人民幣______元。
4．甲方向乙方支付相當于9個月工資的醫療補助費人民幣______元。
上述1．2．3．4項共計人民幣元，乙方同意現金領取或由甲方支付到乙方工資帳戶中。
三、乙方應于簽訂本協議當日內向甲方交回工作服、廠牌等屬于公司的物品，甲方給乙方開具離職證明。
四、乙方承諾由其自行決定是否申請勞動能力鑒定，甲方將提供協助。
五、乙方應自本協議簽署之日起1個工作日內辦理工作交接手續，工作交接辦結時，甲方與乙方結清工資、經濟補償等費用，乙方同意此后放棄向有關機構（包括乙方、勞動部門、仲裁委和法院等）主張其它工資（含加班工資）、經濟補償、社會保險、患病待遇等相關之權利。
六、本協議一式兩份，雙方各執一份，經雙方簽字蓋章后生效。
甲方（蓋章）：______________
________年_______月_______日
乙方（簽字畫押）：__________
授權代表：__________________
__________年______月______日
乙方家屬（簽字畫押）：______
________年_______月_______日
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