委托人姓名(或單位名稱)所在地址:
法定代表人或者代表人姓名:____職務(wù):____
受委托人姓名:____職務(wù):____工作單位:____住址:____電話:________
現(xiàn)委托上列受委托人____在我單位與____因____糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。
受委托人委托代理權(quán)限如下:____________
委托代理時(shí)間為:____________
委托人或單位(蓋章):_________法定代表人(簽名):_________
________年____月____日簽訂地點(diǎn):____________
注意:
1、授權(quán)委托書須由委托人簽名或者蓋章,并且說明委托之事項(xiàng)和權(quán)限。訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄或者變更訴訟請(qǐng)求、進(jìn)行和解、提起反訴或者上訴,必須經(jīng)過被代理人的特別授權(quán)。
2、訴訟代理人權(quán)限發(fā)生變更或者解除,需要當(dāng)事人書面呈告人民法院,并且由人民法院通知對(duì)方當(dāng)事人。
3、此書一式二份,一份由委托人保管,一份由委托人交由受委托人遞交人民法院。
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