第一條 保險合同構(gòu)成
本保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及所附條款、聲明、批注,以及與本合同有關(guān)的投保單、批單、復(fù)效申請書、健康聲明書和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。
第二條 投保范圍
凡七十周歲以下、身體健康者均可作為被保險人,由本人或?qū)ζ渚哂斜kU利益的人作為投保人向_______人壽保險公司(以下簡稱本公司)投保本保險。
第三條 保險責(zé)任開始
本公司所承擔(dān)的保險責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險費并簽發(fā)保險單的次日開始。除另有約定外。保險責(zé)任開始的日期為本合同的生效日,生效日每年(或半年)的對應(yīng)日為本合同每年(或半年)的生效對應(yīng)日。
第四條 保險責(zé)任
在本合同有效期內(nèi),本公司負(fù)下列保險責(zé)任:
一、被保險人在本合同生效(或復(fù)效)之日起一百八十日后初次發(fā)生、并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)確診患重大疾病(無論一種或多種)時,本公司按基本保額的二倍給付重大疾病保險金,本合同的重大疾病保險金給付責(zé)任即行終止。
若重大疾病保險金的給付發(fā)生于交費期內(nèi),從給付之日起,免交以后各期保險費,本合同繼續(xù)有效。
二、被保險人身故,本公司按基本保額的三倍給付身故保險金,但應(yīng)扣除已給付的重大疾病保險金,本合同終止。
三、被保險人身體高度殘疾,本公司按基本保額的三倍給付高度殘疾保險金,但應(yīng)扣除已給付的重大疾病保險金,本合同終止。
第五條 責(zé)任免除
因下列情形之一導(dǎo)致被保險人身故、身體高度殘疾或患重大疾病,本公司不負(fù)保險責(zé)任:
一、投保人、受益人對被保險人的故意行為;
二、被保險人故意犯罪、拒捕、自傷身體;
三、被保險人服用、吸食或注射毒品;
四、被保險人在本合同生效(或復(fù)效)之日起二年內(nèi)自殺;
五、被保險人酒后駕駛、無有效駕駛執(zhí)照駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;
六、被保險人感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)或患艾滋?。ǎ粒桑模樱┢陂g,或因先天性疾病身故;
七、被保險人在本合同生效(或復(fù)效)之日起一百八十日內(nèi)患重大疾病、或因疾病而身故或造成身體高度殘疾;
八、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;
九、核爆炸、核輻射或核污染及由此引起的疾病。
上述各款情形發(fā)生時,本合同終止。投保人已交足二年以上保險費的,本公司退還保險單現(xiàn)金價值;投保人未交足二年保險費的,本公司在扣除手續(xù)費后,退還保險費。
第六條 保險費
保險費交付方式分為躉交、年交、半年交,分期交付保險費的交費期間又分為十年和二十年,由投保人在投保時選擇。
第七條 首期后保險費的交付、寬限期間、保險費自動墊交及合同效力中止
分期交付保險費的,首期后的保險費應(yīng)按照如下規(guī)定向本公司交付:
一、年交保險費的交付日期為本合同每年的生效對應(yīng)日。
二、半年交保險費的交付日期為本合同每半年的生效對應(yīng)日。
如未按上述規(guī)定日期交付保險費的,自次日起六十日為寬限期間。寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍負(fù)保險責(zé)任;逾寬限期間仍未交付保險費的,如本合同當(dāng)時具有現(xiàn)金價值,且現(xiàn)金價值扣除欠交保險費及利息、借款及利息后的余額足以墊交到期應(yīng)交保險費時,本公司將自動墊交該項欠交保險費,使本合同繼續(xù)有效;當(dāng)本合同當(dāng)時的現(xiàn)金價值余額不足以墊交到期應(yīng)交的保險費時,或前項墊交的保險費及利息達(dá)到本合同現(xiàn)金價值時,本合同效力中止。
第八條 合同效力恢復(fù)
在本合同效力中止之日起二年內(nèi),投保人可填寫復(fù)效申請書,并提供被保險人的健康聲明書或本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)出具的體檢報告書,申請恢復(fù)合同效力,經(jīng)本公司審核同意,自投保人補交所欠的保險費及利息的次日起,本合同效力恢復(fù)。
自本合同效力中止之日起二年內(nèi)雙方未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除本
第九條 減額交清保險的選擇
在本合同具有現(xiàn)金價值的情況下,投保人可以按本合同當(dāng)時的現(xiàn)金價值在扣除欠交的保險費及利息、借款及利息后的余額,作為一次交清的全部保險費,以相同的合同減少保險金額,本合同繼續(xù)有效。此項選擇不適用于次標(biāo)準(zhǔn)體的保險合同。
第十條 如實告知
訂立本合同時,本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、保險人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人、被保險人應(yīng)當(dāng)如實告知。
投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù)的,或因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,本公司有權(quán)解除本合同。
投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,本公司對本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。投保人因過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但可以退還保險費。
第十一條 受益人的指定和變更
被保險人或投保人可指定一人或數(shù)人為受益人。受益人為數(shù)人的,可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險人或投保人可以變更受益人,但需書面通知本公司,經(jīng)本公司在保險單上批注后方能生效。
投保人指定或變更受益人時須經(jīng)被保險人書面同意。
被保險人無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的,其由監(jiān)護(hù)人指定受益人。
重大疾病保險金和高度殘疾保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理其他指定和變更。
第十二條 身體高度殘疾鑒定
被保險人因意外傷害或疾病造成身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果自被保險人遭受意外傷害或患病之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。
第十三條 保險事故通知
投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知悉保險事故發(fā)生之日起十日內(nèi)以書面形式通知本公司,否則,投保人、保險人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的查勘、調(diào)查費用,但因不可抗力導(dǎo)致遲延的除外。
第十四條 保險金申請
一、在本合同有效期內(nèi)被保險人患重大疾病的,由被保險人或被保險人委托的代理人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并提交下列證明、資料:
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