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消毒劑生產(chǎn)現(xiàn)場審核表

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 447人看過

消毒劑生產(chǎn)現(xiàn)場審核表


  

  ┌──────┬────────────┬──────────┬──────────────┐
  │ 產(chǎn)品名稱 │            │劑 型        │              │
  ├──────┼────────────┼──────────┼──────────────┤
  │生產(chǎn)單位名稱│            │衛(wèi)生許可證號    │              │
  ├──────┼────────────┼──────────┼──────────────┤
  │ 生產(chǎn)地址 │            │郵 編        │              │
  ├──────┼────────────┼──────────┼──────────────┤
  │  聯(lián)系人  │            │電 話        │              │
  ├──────┴────────────┴──────────┴─────┬────────┤
  │申報產(chǎn)品的類別是否與企業(yè)衛(wèi)生許可的類別相適應(yīng)              │是( )否( ) │
  ├────────────────────────────────────┼────────┤
  │現(xiàn)場相關(guān)生產(chǎn)線和生產(chǎn)條件是否與提交的生產(chǎn)工藝一致            │ 是( )否( ) │
  ├────────────────────────────────────┼────────┤
  │提交的配方中各原料名稱、規(guī)格、級別、純度是否與現(xiàn)場原料一致       │ 是( )否( ) │
  ├────────────────────────────────────┼────────┤
  │與該產(chǎn)品生產(chǎn)有關(guān)的生產(chǎn)設(shè)備是否與提交資料中的一致            │ 是( )否( ) │
  ├────────────────────────────────────┼────────┤
  │該產(chǎn)品是否有生產(chǎn)過程記錄                        │ 是( )否( ) │
  ├────────────────────────────────────┼────────┤
  │樣品生產(chǎn)過程記錄中記載的所用原料及其加入量是否與提供資料的配方、工藝一致│ 是( )否( ) │
  ├────────────────────────────────────┼────────┤
  │原料采購記錄中是否有該產(chǎn)品配方原料                   │ 是( )否( ) │
  ├────────────────────────────────────┼────────┤
  │該產(chǎn)品的批號或生產(chǎn)日期是否與生產(chǎn)過程記錄中的一致            │ 是( )否( ) │
  ├────────────────────────────────────┼────────┤
  │成品庫中該產(chǎn)品存放數(shù)量是否與出入庫記錄一致               │ 是( )否( ) │
  ├────────────────────────────────────┼────────┤
  │是否有其他不符合要求的情況(如有請說明,可另附頁):          │ 是( )否( ) │
  │                                    │        │
  │                                    │        │
  │                                    │        │
  │                                    │        │
  ├────────────────────────────────────┼────────┤
  │審核結(jié)論:企業(yè)所提供資料與現(xiàn)場條件是否相符               │ 是( )否( ) │
  └────────────────────────────────────┴────────┘
  

  注:本表填寫應(yīng)使用鋼筆、簽字筆,內(nèi)容應(yīng)完整、清楚、不得涂改。  
  現(xiàn)場審核監(jiān)督員(簽名):
  審核印章
  現(xiàn)場審核日期:   年  月 日

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