中華人民共和國國家發展和改革委員會行政許可事項申請表

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　　│　企 業 名 稱　 │　　　　　　　　　│經濟所有制性質│　　　　　　│
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　　│ 原定點證書編號 │　　　　　　　　　│ 法 人 代 表　│　　　　　　│
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　　│　電 子 郵 件　 │　　　　　　　　　│　傳　　　真　│　　　　　　│
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　　│　何時由何工商　│　　　　　　　　　│　　營業執照　│　　　　　　│
　　│　部門發給營業　│　　　　　　　　　│　　 編　 號　│　　　　　　│
　　│　執　　　 照　 │　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　│
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　　│　　產品名稱　　│設計能力│實際能力│　　　　　　　 國家定點核定 │
　　│　　　　　　　　│（萬噸）│（萬噸）│　　　　　　　 能力（萬噸） │
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　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────────┼────┼────┤　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────────┼────┼────┤　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　注冊商標　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　 是否通過iso9000質量體系認證│　　　　　　　（通過者請附復印件）│
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　　│　主要產品鑒定　│　　　　　　　　　　　│執行標準　│　　　　　　│
　　│　 單位和時間　 │　　　　　　　　　　　│ 編　 號　│　　　　　　│
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　　│附件：1、營業執照（復印件）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
　　│2、衛生許可證（復印件）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
　　│3、國家鹽業產品專業檢測機構產品檢驗報告　　　　　　　　　　　　　 │
　　│4、有關質量管理和技術管理方面的制度目錄（附表二）　　　　　　　　 │
　　│5、產品出廠檢驗工具、設備和儀器明細表（附表三）　　　　　　　　　 │
　　│6、產品工藝裝備和設備名細表（附表四）　　　　　　　　　　　　　　 │
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　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　企業主管　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　機關意見　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （蓋章）　 │
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日│
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　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　 省、自治區 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　 直轄市鹽業 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　主管機構　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　意　 見　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　（蓋章）　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日　　│
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　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　檢測單位對質量│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　考 核 結 論 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　（蓋章）　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　企業質量體系│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　審 查 結　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　論　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　 （蓋章）　　　 │
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　 │
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　國家發展和改│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　革委員會鹽業│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　管理辦公室審│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　批 意 見　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　（蓋章）　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　 │
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　 批準的證書 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　編號、有效期│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　 （蓋章）　　　 │
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日　　 │
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├────────┼────────────────────────┤
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　 備注：　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　企業名稱　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　隸屬關系　　　│　　　　　　　　│　　 建廠日期 │　　　　　│
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　　│　　　開戶銀行　　　│　　　　　　　　│　　 銀行帳號 │　　　　　│
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　　│　　固定資產原值　　│　　　　　　　　│　固定資產凈值│　　　　　│
　　│　　　（萬元）　　　│　　　　　　　　│　　 （萬元） │　　　　　│
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　　│　　申證產品產值　　│　　　　　　　　│　申證產品能力│　　　　　│
　　│　　　（萬元）　　　│　　　　　　　　│　　 （萬噸） │　　　　　│
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　　│申證產品利稅總額（萬│　　　　　　　　│　　其中：利潤│　　　　　│
　　│　　　　元）　　　　│　　　　　　　　│　　 （萬元） │　　　　　│
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　　│申證產品人均利稅（元│　　　　　　　　│　申證產品單位│　　　　　│
　　│/年·人）　　　　　 │　　　　　　　　│ 成本（元/噸）│　　　　　│
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　　│職工人數（人）　　　　　　　 其中：高工：　　　　 工程師：　　　　│
　　│助理工程師：　　　　　　　　 技術員：　　　　　　 檢驗員：　　　　│
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　　│　│姓 名 │　　性別　│年齡│文化│職務及職稱│從事工作年限│備注│
　　│　│　　　│　　　　　│　　│程度│　　　　　│　　　　　　│　　│
　　│廠├───┼─────┼──┼──┼─────┼──────┼──┤
　　│級│　　　│　　　　　│　　│　　│　　　　　│　　　　　　│　　│
　　│領├───┼─────┼──┼──┼─────┼──────┼──┤
　　│導│　　　│　　　　　│　　│　　│　　　　　│　　　　　　│　　│
　　│干├───┼─────┼──┼──┼─────┼──────┼──┤
　　│部│　　　│　　　　　│　　│　　│　　　　　│　　　　　　│　　│
　　│及├───┼─────┼──┼──┼─────┼──────┼──┤
　　│主│　　　│　　　　　│　　│　　│　　　　　│　　　　　　│　　│
　　│要├───┼─────┼──┼──┼─────┼──────┼──┤
　　│技│　　　│　　　　　│　　│　　│　　　　　│　　　　　　│　　│
　　│術├───┼─────┼──┼──┼─────┼──────┼──┤
　　│人│　　　│　　　　　│　　│　　│　　　　　│　　　　　　│　　│
　　│員├───┼─────┼──┼──┼─────┼──────┼──┤
　　│　│　　　│　　　　　│　　│　　│　　　　　│　　　　　　│　　│
　　│　├───┼─────┼──┼──┼─────┼──────┼──┤
　　│　│　　　│　　　　　│　　│　　│　　　　　│　　　　　　│　　│
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　　│　序號　│　　　制 度 名 稱　 │　序號　│　　　 制 度 名 稱　　　│
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　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　│
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　　│　序號　│　　名 稱　 │　 規格或型號　 │ 臺數 │　 制 造 廠 名　│
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　　│ 序號 │　名　稱　│　規格或型號　│　材質　│ 臺數 │　制造廠名　│
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