上海市臨時使用土地申請區(qū)縣用表

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　　│申請單│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　申請單位│　　　　　　　　│

　　│　位　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　聯(lián)系電話│　　　　　　　　│

　　│（蓋章│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│

　　│　）　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│

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　　│申請單│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　郵政編碼│　　　　　　　　│

　　│　位　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│

　　│通訊地│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│

　　│　址　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│

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　　│填報人│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　填報人│　　　　　　　　│

　　│姓　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　聯(lián)系電話│　　　　　　　　│

　　│　名　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│

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　　│填報人│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　　│　│　│　│　│

　　│身份證│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　　│　│　│　│　│

　　│　號　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　　│　│　│　│　│

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　　│用地項│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　目　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│名　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　稱　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│序 號 │　　　　　　　　　　　　　提 交 資 料 名 稱　　　　 │　 性 質(zhì)│　 數(shù) 量│

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　　│[　　]│建設(shè)單位營業(yè)執(zhí)照、法人代碼證　　　　　　　　　　　　│　復(fù)印件│　　　1 │

　　│　1　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　│

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　　│[　　]│原土地權(quán)屬證明和雙方協(xié)議　　　　　　　　　　　　　　│　復(fù)印件│　　　1 │

　　│　2　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　│

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　　│[　　]│《建設(shè)用地規(guī)劃許可證》及附圖（包括安置項目）　　　　│　復(fù)印件│　　　1 │

　　│　3　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　│

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　　│[　　]│房屋土地權(quán)屬調(diào)查報告書附勘測定界圖　　　　　　　　　│　 原 件│　　　1 │

　　│　4　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　│

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　　│[　　]│地籍圖　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　 原 件│　　　5 │

　　│　5　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　│

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　　│備　注│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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