上海市建設用地預審申請表

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　　│申請單│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　 申請單位　　　 │　　　　　　　　│

　　│　位　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　 聯(lián)系電話　　　 │　　　　　　　　│

　　│（蓋章│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　│

　　│　）　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　│

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　　│申請單│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　 郵政編碼　　　 │　　　　　　　　│

　　│　位　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　│

　　│通訊地│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　│

　　│　址　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　│

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　　│填報人│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　填報人　　　　│　　　　　　　　│

　　│姓　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　 聯(lián)系電話　　　 │　　　　　　　　│

　　│　名　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　│

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　　│填報人│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　　　　　　　│　│　│　│　　　　　│　│　│　│　│

　　│身份證│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　　　　　　　│　│　│　│　　　　　│　│　│　│　│

　　│　號　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　　　　　　　│　│　│　│　　　　　│　│　│　│　│

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　　│用地項│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　目　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│名　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　稱　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│序 號 │　　　　　　　　　　　　　提 交 資 料 名 稱　　　　　　　　　　　　　 │　 性 質│　 數(shù) 量│

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　　│[　]1 │《上海市建設項目用地審批預申請表》　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　 原 件│　　　1 │

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　　│[　]2 │計劃部門項目批準文件　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　復印件│　　　1 │

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　　│[　]3 │規(guī)劃選址意見　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　復印件│　　　1 │

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　　│[　]4 │房屋土地權屬調查報告書附勘測定界圖（同時提供電子版格式）　　　　　　　│　復印件│　　　1 │

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　　│[　]5 │申請地塊范圍示意圖和方案布置圖　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　 原 件│　　　1 │

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　　│[　]6 │建設用地地質災害危險性評估結果審查認定書(地質災害不易、低易發(fā)區(qū)內一般 │　 原 件│　　　1 │

　　│　　　│項目除外)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │　　　　│　　　　│

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　　│[　]7 │建設用地地質災害危險性評估報告或說明書(地質災害不易、低易發(fā)區(qū)內一般項 │　 原 件│　　　1 │

　　│　　　│目除外)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │　　　　│　　　　│

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　　│[　]8 │建設單位營業(yè)執(zhí)照、法人代碼證　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　復印件│　　　1 │

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　　│備　注│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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