當場處罰決定書(農業行政處罰)

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　　│當│　　 個人　　 │　　 姓名　　 │　　　　　　　│　　　　 性別　　　　 │　　　　　　　│年│　　　　　　　│
　　│事│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│齡│　　　　　　　│
　　│人│　　　　　　　├───────┼───────┼───────────┼───────┴─┴───────┤
　　│　│　　　　　　　│　　 電話　　 │　　　　　　　│　　　　 住址　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　│　　 單位　　 │　　 名稱　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│法定代表人（負責人│　　　│
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　　│　│　　　　　　　│　　 電話　　 │　　　　　　　　　　　│　　 地址　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│ 違法事實 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│處罰依據及│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　 內容　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│ 告知事項 │1.當事人應當對違法行為立即或在　　　日內予以糾正；　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│2.當事人必須在收到處罰決定書之日起15日內持本決定書到　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│繳納罰款。逾期不繳納的，每日按罰款數額的3％加處罰款；　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
　　│　　　　　│3.當事人逾期不按規定繳納罰款的，本機關將申請人民法院強制執行或依法強制執行；　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│4.對本處罰決定不服的，可以在收到本處罰決定書之日起60日內向　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　│　　或　 申請行政復議或者三個月內向　 人民法院起訴。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│基本情況　│　　　　　 姓　 名　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│　 處罰機關　 │
　　│執法人員　├───────────────┼───────────┼─────────────┤　 （印章）　 │
　　│　　　　　│　　　　　執法證件號　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│　 年　月 日　│
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　　│當事人簽收　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│是否當場執行　　　　　　　│　　　　　　　│
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