[案情]
病人女,25歲,因支氣管擴(kuò)張咳血住某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院治療。住院的三個(gè)多月,在治療咳血的過(guò)程中發(fā)生重癥腦梗塞,并在住院期間感染重病丙肝,使多種臟器受損,造成呼吸與循環(huán)功能衰竭,最終導(dǎo)致死亡。經(jīng)省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定為一級(jí)醫(yī)療技術(shù)事故。
[處理]
病人家屬起訴至區(qū)人民法院,要求賠償14項(xiàng)費(fèi)用,共328771.97元。法院審理后認(rèn)為:第一項(xiàng)要求賠償醫(yī)療事故補(bǔ)償費(fèi)6000.00元,符 合該省實(shí)施《醫(yī)療事故處理辦法》細(xì)則的規(guī)定,應(yīng)予支持。第二項(xiàng),要求賠償住院費(fèi)87683.97元,應(yīng)扣除病因支氣管擴(kuò)張咳血而發(fā)生的費(fèi)用3672.57 元,實(shí)際應(yīng)賠償住院費(fèi)84011.40元。第三項(xiàng),要求賠償按醫(yī)囑外購(gòu)藥費(fèi)126
《醫(yī)療事故處理辦法》第18條規(guī)定:“病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)療單位支付。確定為醫(yī)療事故的,可根據(jù)事故等級(jí)、情節(jié)和病員的情 況給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。”這一規(guī)定定明確指出,對(duì)于醫(yī)療事故事故應(yīng)賠償?shù)捻?xiàng)止是醫(yī)療費(fèi)用和一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償兩項(xiàng),由于醫(yī)療工作是在人體上進(jìn)行,工作對(duì)象又不 是健康的個(gè)體,因而,醫(yī)療事故造成人身傷害有其特列性,不應(yīng)等同于打架斗毆等一般傷害案件。《醫(yī)療事故處理辦法》是針對(duì)醫(yī)療事故這一特殊傷害案件的特別 法,該法所列的兩項(xiàng)賠償項(xiàng)目是與《民法通則》119條并例的,而不應(yīng)相加,事實(shí)上,醫(yī)療費(fèi)一項(xiàng)已清楚地表明了重疊性。
關(guān)于一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償所包含的內(nèi)容,各地的《醫(yī)療事故處理辦法》實(shí)施細(xì)則中均有所表現(xiàn),以《廣東省醫(yī)療事故處理辦法實(shí)施細(xì)則》為例,本法第23條 第一款規(guī)定:“一級(jí)醫(yī)療事故:死者生前系主要?jiǎng)趧?dòng)力、家庭負(fù)擔(dān)三人以上(含三人)的,最高不超過(guò)三千元;死者生前系主要?jiǎng)趧?dòng)力,家庭負(fù)擔(dān)二人以下(含二 人)的,最高不超過(guò)二千五百元;未工作的青少年、兒童有六十歲以上的老年人,最高不超過(guò)一千五百元;死者為未滿三周歲嬰幼兒,最高不超過(guò)八百元。”從這一 規(guī)定中不難看出,一級(jí)事故的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,不正是相當(dāng)于《民法通則》119條所規(guī)定的:“造成死亡的,并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi)、死者生前撫養(yǎng)的人必的生活費(fèi)等 費(fèi)用”嗎?
本案既判了一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償6000元,又判了喪葬費(fèi)500元,屬于重復(fù)計(jì)算了賠償項(xiàng)目,是不合法的。本案屬于醫(yī)療事故,根據(jù)最高人民法院復(fù)函的精神,應(yīng)依據(jù)《民法通則》判定是否承擔(dān)損害賠償責(zé)任,而具體賠償項(xiàng)目及數(shù)額,應(yīng)參照《醫(yī)療事故處理辦法》和各地實(shí)施細(xì)則確定。
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