一、工傷等級劃分標準：
傷殘的等級分為一級到十級傷殘。

一級傷殘劃分依據(jù)

a. 日常生活完全不能自理，全靠別人幫助或采用專門設(shè)施，否則生命無法維持；
b. 意識消失；
c. 各種活動均受到限制而臥床；
d. 社會交往完全喪失。

二級傷殘劃分依據(jù)

a. 日常生活需要隨時有人幫助；
b. 各種活動受限，僅限于床上或椅上的活動；
c. 不能工作；
d. 社會交往極度困難。

三級傷殘劃分依據(jù)
a. 不能完全獨立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護；
b. 各種活動受限，僅限于室內(nèi)的活動；
c. 明顯職業(yè)受限；
d. 社會交往困難。

四級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活能力嚴重受限，間或需要幫助；
b. 各種活動受限，僅限于居住范圍內(nèi)的活動；
c. 職業(yè)種類受限；
d. 社會交往嚴重受限。
五級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活能力部分受限，偶爾需要監(jiān)護；
b. 各種活動受限，僅限于就近的活動；
c. 需要明顯減輕工作；
d. 社會交往貧乏。

六級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活能力部分受限，但能部分代償，條件性需要幫助；
b. 各種活動降低；
c. 不能勝任原工作；
d. 社會交往狹窄。

七級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活有關(guān)的活動能力嚴重受限；
b. 短暫活動不受限，長時間活動受限；
c. 工作時間需要明顯縮短；
d. 社會交往降低。

八級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活有關(guān)的活動能力部分受限；
b. 遠距離流動受限；
c. 斷續(xù)工作；
d. 社會交往受約束。
九級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常活動能力大部分受限；
b. 工作和學(xué)習(xí)能力下降；
c. 社會交往能力大部分受限；

十級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常活動能力部分受限；
b. 工作和學(xué)習(xí)能力有所下降；
c. 社會交往能力部分受限。
《工傷保險條例》已經(jīng)2003年4月16日國務(wù)院第5次常務(wù)會議討論通過，現(xiàn)予公布，自2004年1月1日起施行。

總 理 溫家-寶

二00三年四月二十七日

職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標準(試行)

職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標準，是勞動者由于非因工傷殘或因病后，于國家社會保障法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時通過醫(yī)學(xué)檢查對傷殘失能程度做出判定結(jié)論的準則和依據(jù)。

1 范圍

本標準規(guī)定了職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度的鑒定原則和分級標準。
本標準適用于職工非因工傷殘或因病需進行勞動能力鑒定時，對其身體器官缺損或功能損失程度的鑒定。
2 總則
2.1 本標準分完全喪失勞動能力和大部分喪失勞動能力兩個程度檔次。
2.2 本標準中的完全喪失勞動能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官缺失、嚴重缺損、畸形或嚴重損害，致使傷病的組織器官或生理功能完全喪失或存在嚴重功能障礙。
2.3 本標準中的大部分喪失勞動能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官大部分缺失、明顯畸形或損害，致使受損組織器官功能中等度以上障礙。
2.4 如果傷病職工同時符合不同類別疾病三項以上(含三項)“大部分喪失勞動能力”條件時，可確定為“完全喪失勞動能力”。
2.5 本標準將《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB／T16180—1996)中的1至4級和5至6級傷殘程度分別列為本標準的完全喪失勞動能力和大部分喪失勞動能力的范圍。
3 判定原則
3.1 本標準中勞動能力喪失程度主要以身體器官缺損或功能障礙程度作為判定依據(jù)。
3.2 本標準中對功能障礙的判定，以醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時所作的醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果為依據(jù)。
4 判定依據(jù)
4.1 完全喪失勞動能力的條件
4.1.1 各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病等，經(jīng)治療后遺有下列情況之一者：
(1)單肢癱，肌力2級以下(含2級)。
(2)兩肢或三肢癱，肌力3級以下(含3級)。
(3)雙手或雙足全肌癱，肌力2級以下(含2級)。
(4)完全性(感覺性或混合性)失語。
(5)非肢體癱的中度運動障礙。
4.1.2 長期重度呼吸困難。
4.1.3 心功能長期在Ⅲ級以上。左室疾患左室射血分數(shù)≤50％。
4.1.4 惡性室性心動過速經(jīng)治療無效。
4.1.5 各種難以治愈的嚴重貧血，經(jīng)治療后血紅蛋白長期低于6克／分升以下(含6克／分升)者。
4.1.6 全胃切除或全結(jié)腸切除或小腸切除3／4。
4.1.7 慢性重度肝功能損害。
4.1.8 不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭期。
4.1.9 各種代謝性或內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織疾病或自身免疫性疾病所導(dǎo)致心、腦、腎、肺、肝等一個以上主要臟器嚴重合并癥，功能不全失代償期。
4.1.10 各種惡性腫瘤(含血液腫瘤)經(jīng)綜合治療、放療、化療無效或術(shù)后復(fù)發(fā)。
4.1.11 一眼有光感或無光感，另眼矯正視力<0.2或視野半徑≤20度。
4.1.12 雙眼矯正視力<0.1或視野半徑≤20度。
4.1.13 慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴重影響職業(yè)功能者：癡呆(中度智能減退)；持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定以及不能自控的沖動攻擊行為。
4.1.14 精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復(fù)正常者；偏執(zhí)性精神障礙，妄想牢固，持續(xù)5年仍不能緩解，嚴重影響職業(yè)功能者。
4.1.15 難治性的情感障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復(fù)正常，男性年齡50歲以上(含50歲)，女性45歲以上(含45歲)，嚴重影響職業(yè)功能者。
4.1.16 具有明顯強迫型人格發(fā)病基礎(chǔ)的難治性強迫障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療5年無效，嚴重影響職業(yè)功能者。
4.1.17 符合《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標準1至4級者。

4.2 大部分喪失勞動能力的條件
4.2.1 各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病等，經(jīng)治療后遺有下列情況之一者：
(1)單肢癱，肌力3級。
(2)兩肢或三肢癱，肌力4級。
(3)單手或單足全肌癱，肌力2級。
(4)雙手或雙足全肌癱，肌力3級。
4.2.2 長期中度呼吸困難。
4.2.3 心功能長期在Ⅱ級。
4.2.4 中度肝功能損害。
4.2.5 各種疾病造瘺者。
4.2.6 慢性腎功能不全失代償期。
4.2.7 一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≤0.3。
4.2.8 雙眼矯正視力≤0.2或視野半徑≤30度。
4.2.9 雙耳聽力損失≥91分貝。
4.2.10 符合《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標準5至6級者。
5 判定基準
5.1 運動障礙判定基準
5.1.1 肢體癱以肌力作為分級標準，劃分為0至5級：
0級：肌肉完全癱瘓，無收縮。
1級：可看到或觸及肌肉輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作。
2級：肌肉在不受重力影響下，可進行運動，即肢體能在床面上移動，但不能抬高。
3級：在和地心引力相反的方向中尚能完成其動作，但不能對抗外加的阻力。
4級：能對抗一定的阻力，但較正常人為低。
5級：正常肌力。
5.1.2 非肢體癱的運動障礙包括肌張*增高、共濟失調(diào)、不自主運動、震顫或吞咽肌肉麻痹等。根據(jù)其對生活自理的影響程度劃分為輕、中、重三度：
(1)重度運動障礙不能自行進食、大小便、洗漱、翻身和穿衣。
(2)中度運動障礙上述動作困難，但在他人幫助下可以完成。
(3)輕度運動障礙完成上述運動雖有一些困難，但基本可以自理。
5.2 呼吸困難及肺功能減退判定基準
5.2.1 呼吸困難分級

表1 呼吸困難分級
輕度 中度 重度 嚴重度
臨床表現(xiàn) 平路快步或登山、上樓時氣短明顯 平路步行100米即氣短 稍活動(穿衣，談話）即氣短 靜息時氣短
阻塞性通氣功能減退：一秒鐘用力呼氣量占預(yù)計值百分比 ≥80％ 50—79％ 30—49％ <30％
限制性通氣功能減退肺活量 70％[ 60—69％ 50—59％ <50％
血氧分壓 60—87毫米汞柱 <60毫米汞柱

*血氣分析氧分壓60—87毫米汞柱時，需參考其他肺功能結(jié)果。
5.3 心功能判定基準
心功能分級
Ⅰ級：體力活動不受限制。
Ⅱ級：靜息時無不適，但稍重于日常生活活動量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。
Ⅲ級：體力活動明顯受限，靜息時無不適，但低于日常活動量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。
Ⅳ級：任何體力活動均引起癥狀，休息時亦可有心力衰竭或心絞痛。
5.4 肝功能損害程度判定基準
表2 肝功能損害的分級
輕度 中度 重度
血漿白蛋白 3.1-3.5克／分升 2.5-3.0克／分升 <2.5克／分升
血清膽紅質(zhì) 1.5-5毫克／分升 5.1-10毫克／分升 >10毫克／分升
腹水 無 或少量，治療后消失 頑固性
腦癥 無 輕度 明顯
凝血酶原時間 稍延長(較對照組>3秒 延長(較對照組>6秒） 明顯延長(較對照組>9秒)

5.5 慢性腎功能損害程度判定基準
表3 腎功能損害程度分期
肌酐清除率 血尿素氮 血肌酐 其他臨床癥狀
腎功能不全代償期 50-80毫升／分 正常 正常 無癥狀
腎功能不全失代償期 20-50毫升／分 20-50毫克／分升 2-5毫克／分升 乏力；輕度貧血；食欲減退
腎功能衰竭期 10-20毫升／分 50-80毫克／分升 5-8毫克／分升 貧血；代謝性酸中毒；水電解質(zhì)紊亂
尿毒癥期 <10毫升／分 >80毫克／分升 8毫克／分升 嚴重酸中毒和全身各系統(tǒng)癥狀

注：血尿素氮水平受多種因素影響，一般不單獨作為衡量腎功能損害輕重的指標。

附件

正確使用標準的說明

1.本標準條目只列出達到完全喪失勞動能力的起點條件，比此條件嚴重的傷殘或疾病均屬于完全喪失勞動能力。

2.標準中有關(guān)條目所指的“長期”是經(jīng)系統(tǒng)治療12個月以上(含12個月)。

3.標準中所指的“系統(tǒng)治療”是指經(jīng)住院治療，或每月二次以上(含二次)到醫(yī)院進行門診治療并堅持服藥一個療程以上，以及惡性腫瘤在門診進行放射或化學(xué)治療。

4.對未列出的其他傷病殘喪失勞動能力程度的條目，可參照國家標準《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(gb／t16180—1996)相應(yīng)條目執(zhí)行。

被鑒定為一級至四級的，能享受什么待遇？

職工因工致殘被鑒定為一級至四級的，應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位，終止與企業(yè)的勞動關(guān)系，發(fā)給工傷傷殘撫恤證件，并享受以下待遇：

（一）按月發(fā)給傷殘撫恤金，標準分別為本人工資的百分之九十至百分之七十五。其中：一級百分之九十，二級百分之八十五，三級百分之八十，四級百分之七十五。

（二）發(fā)給一次性傷殘補助金，標準相當(dāng)于傷殘職工本人十八至二十四個月工資。其中：一級二十四個月，二級二十二個月，三級二十個月，四級十八個月。

（三）患病時按醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，對其中執(zhí)行由個人負擔(dān)部分有困難的，由工傷保險基金酌情補助。

（四）易地安家的，發(fā)給相當(dāng)于本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資六個月的安家補助費。旅途所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費，按照本單位職工因公出差標準報銷。

因工致殘被鑒定為一級至四級領(lǐng)取待遇的，到達退休年齡時，繼續(xù)由工傷保險基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金低于按養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)的養(yǎng)老金標準的，應(yīng)當(dāng)按養(yǎng)老金的標準由工傷保險基金補足差額部分。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同時應(yīng)將該職工在養(yǎng)老保險基金中個人帳戶的個人繳費部分轉(zhuǎn)入工傷保險基金。

被鑒定為五級至十級的，能享受什么待遇？

職工因工致殘被鑒定為五級至十級的，原則上由企業(yè)安排適當(dāng)工作，并可以享受以下待遇：

（一）按傷殘等級發(fā)給一次性傷殘補助金，標準相當(dāng)于傷殘職工本人六至十六個月工資。其中：五級十六個月，六級十四個月，七級十二個月，八級十個月，九級八個月，十級六個月。

（二）因傷殘造成本人工資降低時，由所在單位發(fā)給在職傷殘補助金，標準為工資降低部分的百分之九十，本人技能提高而晉升工資時，在職傷殘補助金予以保留。

（三）舊傷復(fù)發(fā)經(jīng)確認需要治療和休息的，按照本辦法規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇和工傷津貼。

（四）傷殘程度被評為五級和六級且企業(yè)難以安排工作的，按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資百分之七十的傷殘撫恤金。

（五）傷殘程度被評為七至十級，職工本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的，或者勞動合同期滿終止合同后本人另行擇業(yè)的，可以發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金，具體標準由省、自治區(qū)、直轄市勞動行政部門根據(jù)實際情況確定。