一、工傷等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)：
傷殘的等級(jí)分為一級(jí)到十級(jí)傷殘。

一級(jí)傷殘劃分依據(jù)

a. 日常生活完全不能自理，全靠別人幫助或采用專門設(shè)施，否則生命無法維持；
b. 意識(shí)消失；
c. 各種活動(dòng)均受到限制而臥床；
d. 社會(huì)交往完全喪失。

二級(jí)傷殘劃分依據(jù)

a. 日常生活需要隨時(shí)有人幫助；
b. 各種活動(dòng)受限，僅限于床上或椅上的活動(dòng)；
c. 不能工作；
d. 社會(huì)交往極度困難。

三級(jí)傷殘劃分依據(jù)
a. 不能完全獨(dú)立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù)；
b. 各種活動(dòng)受限，僅限于室內(nèi)的活動(dòng)；
c. 明顯職業(yè)受限；
d. 社會(huì)交往困難。

四級(jí)傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活能力嚴(yán)重受限，間或需要幫助；
b. 各種活動(dòng)受限，僅限于居住范圍內(nèi)的活動(dòng)；
c. 職業(yè)種類受限；
d. 社會(huì)交往嚴(yán)重受限。
五級(jí)傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活能力部分受限，偶爾需要監(jiān)護(hù)；
b. 各種活動(dòng)受限，僅限于就近的活動(dòng)；
c. 需要明顯減輕工作；
d. 社會(huì)交往貧乏。

六級(jí)傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活能力部分受限，但能部分代償，條件性需要幫助；
b. 各種活動(dòng)降低；
c. 不能勝任原工作；
d. 社會(huì)交往狹窄。

七級(jí)傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力嚴(yán)重受限；
b. 短暫活動(dòng)不受限，長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)受限；
c. 工作時(shí)間需要明顯縮短；
d. 社會(huì)交往降低。

八級(jí)傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力部分受限；
b. 遠(yuǎn)距離流動(dòng)受限；
c. 斷續(xù)工作；
d. 社會(huì)交往受約束。
九級(jí)傷殘劃分依據(jù)
a. 日常活動(dòng)能力大部分受限；
b. 工作和學(xué)習(xí)能力下降；
c. 社會(huì)交往能力大部分受限；

十級(jí)傷殘劃分依據(jù)
a. 日常活動(dòng)能力部分受限；
b. 工作和學(xué)習(xí)能力有所下降；
c. 社會(huì)交往能力部分受限。
《工傷保險(xiǎn)條例》已經(jīng)2003年4月16日國務(wù)院第5次常務(wù)會(huì)議討論通過，現(xiàn)予公布，自2004年1月1日起施行。

總 理 溫家-寶

二00三年四月二十七日

職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)

職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)，是勞動(dòng)者由于非因工傷殘或因病后，于國家社會(huì)保障法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時(shí)通過醫(yī)學(xué)檢查對(duì)傷殘失能程度做出判定結(jié)論的準(zhǔn)則和依據(jù)。

1 范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度的鑒定原則和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于職工非因工傷殘或因病需進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定時(shí)，對(duì)其身體器官缺損或功能損失程度的鑒定。
2 總則
2.1 本標(biāo)準(zhǔn)分完全喪失勞動(dòng)能力和大部分喪失勞動(dòng)能力兩個(gè)程度檔次。
2.2 本標(biāo)準(zhǔn)中的完全喪失勞動(dòng)能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官缺失、嚴(yán)重缺損、畸形或嚴(yán)重?fù)p害，致使傷病的組織器官或生理功能完全喪失或存在嚴(yán)重功能障礙。
2.3 本標(biāo)準(zhǔn)中的大部分喪失勞動(dòng)能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官大部分缺失、明顯畸形或損害，致使受損組織器官功能中等度以上障礙。
2.4 如果傷病職工同時(shí)符合不同類別疾病三項(xiàng)以上(含三項(xiàng))“大部分喪失勞動(dòng)能力”條件時(shí)，可確定為“完全喪失勞動(dòng)能力”。
2.5 本標(biāo)準(zhǔn)將《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB／T16180—1996)中的1至4級(jí)和5至6級(jí)傷殘程度分別列為本標(biāo)準(zhǔn)的完全喪失勞動(dòng)能力和大部分喪失勞動(dòng)能力的范圍。
3 判定原則
3.1 本標(biāo)準(zhǔn)中勞動(dòng)能力喪失程度主要以身體器官缺損或功能障礙程度作為判定依據(jù)。
3.2 本標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)功能障礙的判定，以醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時(shí)所作的醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果為依據(jù)。
4 判定依據(jù)
4.1 完全喪失勞動(dòng)能力的條件
4.1.1 各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病等，經(jīng)治療后遺有下列情況之一者：
(1)單肢癱，肌力2級(jí)以下(含2級(jí))。
(2)兩肢或三肢癱，肌力3級(jí)以下(含3級(jí))。
(3)雙手或雙足全肌癱，肌力2級(jí)以下(含2級(jí))。
(4)完全性(感覺性或混合性)失語。
(5)非肢體癱的中度運(yùn)動(dòng)障礙。
4.1.2 長(zhǎng)期重度呼吸困難。
4.1.3 心功能長(zhǎng)期在Ⅲ級(jí)以上。左室疾患左室射血分?jǐn)?shù)≤50％。
4.1.4 惡性室性心動(dòng)過速經(jīng)治療無效。
4.1.5 各種難以治愈的嚴(yán)重貧血，經(jīng)治療后血紅蛋白長(zhǎng)期低于6克／分升以下(含6克／分升)者。
4.1.6 全胃切除或全結(jié)腸切除或小腸切除3／4。
4.1.7 慢性重度肝功能損害。
4.1.8 不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭期。
4.1.9 各種代謝性或內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織疾病或自身免疫性疾病所導(dǎo)致心、腦、腎、肺、肝等一個(gè)以上主要臟器嚴(yán)重合并癥，功能不全失代償期。
4.1.10 各種惡性腫瘤(含血液腫瘤)經(jīng)綜合治療、放療、化療無效或術(shù)后復(fù)發(fā)。
4.1.11 一眼有光感或無光感，另眼矯正視力<0.2或視野半徑≤20度。
4.1.12 雙眼矯正視力<0.1或視野半徑≤20度。
4.1.13 慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴(yán)重影響職業(yè)功能者：癡呆(中度智能減退)；持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定以及不能自控的沖動(dòng)攻擊行為。
4.1.14 精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復(fù)正常者；偏執(zhí)性精神障礙，妄想牢固，持續(xù)5年仍不能緩解，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。
4.1.15 難治性的情感障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復(fù)正常，男性年齡50歲以上(含50歲)，女性45歲以上(含45歲)，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。
4.1.16 具有明顯強(qiáng)迫型人格發(fā)病基礎(chǔ)的難治性強(qiáng)迫障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療5年無效，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。
4.1.17 符合《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標(biāo)準(zhǔn)1至4級(jí)者。

4.2 大部分喪失勞動(dòng)能力的條件
4.2.1 各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病等，經(jīng)治療后遺有下列情況之一者：
(1)單肢癱，肌力3級(jí)。
(2)兩肢或三肢癱，肌力4級(jí)。
(3)單手或單足全肌癱，肌力2級(jí)。
(4)雙手或雙足全肌癱，肌力3級(jí)。
4.2.2 長(zhǎng)期中度呼吸困難。
4.2.3 心功能長(zhǎng)期在Ⅱ級(jí)。
4.2.4 中度肝功能損害。
4.2.5 各種疾病造瘺者。
4.2.6 慢性腎功能不全失代償期。
4.2.7 一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≤0.3。
4.2.8 雙眼矯正視力≤0.2或視野半徑≤30度。
4.2.9 雙耳聽力損失≥91分貝。
4.2.10 符合《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標(biāo)準(zhǔn)5至6級(jí)者。
5 判定基準(zhǔn)
5.1 運(yùn)動(dòng)障礙判定基準(zhǔn)
5.1.1 肢體癱以肌力作為分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，劃分為0至5級(jí)：
0級(jí)：肌肉完全癱瘓，無收縮。
1級(jí)：可看到或觸及肌肉輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。
2級(jí)：肌肉在不受重力影響下，可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，即肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抬高。
3級(jí)：在和地心引力相反的方向中尚能完成其動(dòng)作，但不能對(duì)抗外加的阻力。
4級(jí)：能對(duì)抗一定的阻力，但較正常人為低。
5級(jí)：正常肌力。
5.1.2 非肢體癱的運(yùn)動(dòng)障礙包括肌張*增高、共濟(jì)失調(diào)、不自主運(yùn)動(dòng)、震顫或吞咽肌肉麻痹等。根據(jù)其對(duì)生活自理的影響程度劃分為輕、中、重三度：
(1)重度運(yùn)動(dòng)障礙不能自行進(jìn)食、大小便、洗漱、翻身和穿衣。
(2)中度運(yùn)動(dòng)障礙上述動(dòng)作困難，但在他人幫助下可以完成。
(3)輕度運(yùn)動(dòng)障礙完成上述運(yùn)動(dòng)雖有一些困難，但基本可以自理。
5.2 呼吸困難及肺功能減退判定基準(zhǔn)
5.2.1 呼吸困難分級(jí)

表1 呼吸困難分級(jí)
輕度 中度 重度 嚴(yán)重度
臨床表現(xiàn) 平路快步或登山、上樓時(shí)氣短明顯 平路步行100米即氣短 稍活動(dòng)(穿衣，談話）即氣短 靜息時(shí)氣短
阻塞性通氣功能減退：一秒鐘用力呼氣量占預(yù)計(jì)值百分比 ≥80％ 50—79％ 30—49％ <30％
限制性通氣功能減退肺活量 70％[ 60—69％ 50—59％ <50％
血氧分壓 60—87毫米汞柱 <60毫米汞柱

*血?dú)夥治鲅醴謮?0—87毫米汞柱時(shí)，需參考其他肺功能結(jié)果。
5.3 心功能判定基準(zhǔn)
心功能分級(jí)
Ⅰ級(jí)：體力活動(dòng)不受限制。
Ⅱ級(jí)：靜息時(shí)無不適，但稍重于日常生活活動(dòng)量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。
Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，靜息時(shí)無不適，但低于日常活動(dòng)量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。
Ⅳ級(jí)：任何體力活動(dòng)均引起癥狀，休息時(shí)亦可有心力衰竭或心絞痛。
5.4 肝功能損害程度判定基準(zhǔn)
表2 肝功能損害的分級(jí)
輕度 中度 重度
血漿白蛋白 3.1-3.5克／分升 2.5-3.0克／分升 <2.5克／分升
血清膽紅質(zhì) 1.5-5毫克／分升 5.1-10毫克／分升 >10毫克／分升
腹水 無 或少量，治療后消失 頑固性
腦癥 無 輕度 明顯
凝血酶原時(shí)間 稍延長(zhǎng)(較對(duì)照組>3秒 延長(zhǎng)(較對(duì)照組>6秒） 明顯延長(zhǎng)(較對(duì)照組>9秒)

5.5 慢性腎功能損害程度判定基準(zhǔn)
表3 腎功能損害程度分期
肌酐清除率 血尿素氮 血肌酐 其他臨床癥狀
腎功能不全代償期 50-80毫升／分 正常 正常 無癥狀
腎功能不全失代償期 20-50毫升／分 20-50毫克／分升 2-5毫克／分升 乏力；輕度貧血；食欲減退
腎功能衰竭期 10-20毫升／分 50-80毫克／分升 5-8毫克／分升 貧血；代謝性酸中毒；水電解質(zhì)紊亂
尿毒癥期 <10毫升／分 >80毫克／分升 8毫克／分升 嚴(yán)重酸中毒和全身各系統(tǒng)癥狀

注：血尿素氮水平受多種因素影響，一般不單獨(dú)作為衡量腎功能損害輕重的指標(biāo)。

附件

正確使用標(biāo)準(zhǔn)的說明

1.本標(biāo)準(zhǔn)條目只列出達(dá)到完全喪失勞動(dòng)能力的起點(diǎn)條件，比此條件嚴(yán)重的傷殘或疾病均屬于完全喪失勞動(dòng)能力。

2.標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)條目所指的“長(zhǎng)期”是經(jīng)系統(tǒng)治療12個(gè)月以上(含12個(gè)月)。

3.標(biāo)準(zhǔn)中所指的“系統(tǒng)治療”是指經(jīng)住院治療，或每月二次以上(含二次)到醫(yī)院進(jìn)行門診治療并堅(jiān)持服藥一個(gè)療程以上，以及惡性腫瘤在門診進(jìn)行放射或化學(xué)治療。

4.對(duì)未列出的其他傷病殘喪失勞動(dòng)能力程度的條目，可參照國家標(biāo)準(zhǔn)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(gb／t16180—1996)相應(yīng)條目執(zhí)行。

被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的，能享受什么待遇？

職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的，應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位，終止與企業(yè)的勞動(dòng)關(guān)系，發(fā)給工傷傷殘撫恤證件，并享受以下待遇：

（一）按月發(fā)給傷殘撫恤金，標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的百分之九十至百分之七十五。其中：一級(jí)百分之九十，二級(jí)百分之八十五，三級(jí)百分之八十，四級(jí)百分之七十五。

（二）發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人十八至二十四個(gè)月工資。其中：一級(jí)二十四個(gè)月，二級(jí)二十二個(gè)月，三級(jí)二十個(gè)月，四級(jí)十八個(gè)月。

（三）患病時(shí)按醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，對(duì)其中執(zhí)行由個(gè)人負(fù)擔(dān)部分有困難的，由工傷保險(xiǎn)基金酌情補(bǔ)助。

（四）易地安家的，發(fā)給相當(dāng)于本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資六個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。旅途所需車船費(fèi)、旅館費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)，按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)領(lǐng)取待遇的，到達(dá)退休年齡時(shí)，繼續(xù)由工傷保險(xiǎn)基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金低于按養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定計(jì)發(fā)的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)按養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額部分。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同時(shí)應(yīng)將該職工在養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中個(gè)人帳戶的個(gè)人繳費(fèi)部分轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)基金。

被鑒定為五級(jí)至十級(jí)的，能享受什么待遇？

職工因工致殘被鑒定為五級(jí)至十級(jí)的，原則上由企業(yè)安排適當(dāng)工作，并可以享受以下待遇：

（一）按傷殘等級(jí)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人六至十六個(gè)月工資。其中：五級(jí)十六個(gè)月，六級(jí)十四個(gè)月，七級(jí)十二個(gè)月，八級(jí)十個(gè)月，九級(jí)八個(gè)月，十級(jí)六個(gè)月。

（二）因傷殘?jiān)斐杀救斯べY降低時(shí)，由所在單位發(fā)給在職傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為工資降低部分的百分之九十，本人技能提高而晉升工資時(shí)，在職傷殘補(bǔ)助金予以保留。

（三）舊傷復(fù)發(fā)經(jīng)確認(rèn)需要治療和休息的，按照本辦法規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇和工傷津貼。

（四）傷殘程度被評(píng)為五級(jí)和六級(jí)且企業(yè)難以安排工作的，按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資百分之七十的傷殘撫恤金。

（五）傷殘程度被評(píng)為七至十級(jí)，職工本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的，或者勞動(dòng)合同期滿終止合同后本人另行擇業(yè)的，可以發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)行政部門根據(jù)實(shí)際情況確定。