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寧波
最新工傷勞動仲裁申請書范本
發生工傷事故后，勢必涉及到對工傷的認定、賠償等一系列問題。如果處理不好，雙方存在較大爭議，就只能通過勞動仲裁和勞動訴訟解決。如果是選擇勞動仲裁，那么工傷勞動仲裁申請書怎么寫呢？下面是師小編提供的一個最新工傷勞動仲裁申請書范本，希望對大家有所幫助。
一、最新工傷勞動仲裁申請書范本
發生工傷糾紛的，可以申請仲裁，申請仲裁需要準備好申請書，下面是一仲裁申請書范本，相關內容僅供參考。
工傷勞動仲裁申請書
申訴人：XX，男/女，X族，X年X月X日出生
身份證號：
住住址：
通訊方式：
代理人;XX，XX律師事務所律師
電話：
被訴人：XXX有限公司
法定代表人：XX 職務：XX
住所地：
通訊方式：
被訴人：XXX有限公司
法定代表人：XX 職務：XX
住所地：
電話：
申請事項 ：
1、請求裁決被訴人支付申訴人X級工傷傷殘補償金合計人民幣XX元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費XX元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費XX元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于X年X月X日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
事實與理由：
此 致
申訴人：
X年X月X日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份
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