如何使保險索賠更容易？

為什么客戶發(fā)現(xiàn)理賠困難？首先，人們對保險知識知之甚少，尤其是理賠的基本知識。一旦投保，他們就不知如何索賠。

其次，客戶在申請理賠時，通常需要提供各種單據(jù)，如：在申請意外醫(yī)療賠償時，需要提供醫(yī)療收據(jù)、醫(yī)療診斷證明、醫(yī)療處方單、事故證明、身份證，此外，還需要填寫理賠單結(jié)算申請表，委托他人辦理的，還需填寫委托書。其中有些文件需要醫(yī)院、公安等部門下發(fā)。有時，這些文件不容易收集完整。此外，保險公司還需要到醫(yī)院、公安等部門核實一些信息。由于法律上沒有規(guī)定這些部門有義務向保險公司提供核實信息，因此很難得到這些部門的更好配合，這往往影響保險公司的安全理賠的順利進行讓客戶感到理賠難。

第三，由于部分客戶的事故不屬于保險責任范圍，或免除責任，或不在保險期間，以及客戶在投保前患病或投保時未履行如實告知義務，他們的索賠申請不能得到保險公司的賠償。這類索賠案件，特別是其中一些帶有爭議的案件，容易引起媒體和社會的關(guān)注，在一定程度上使人們感到理賠難。

第四，與其他金融行業(yè)的程序相比，保險公司的理賠程序需要較長的時間。從保險事故的發(fā)生到理賠案件的結(jié)案，所需時間不到2-3天，超過10天，甚至更長。另外，理賠文件送達不及時，客戶或受托人留下的聯(lián)系方式不正確，正確的信息不正確，整個理賠過程耗時較長，增加了客戶理賠的難度。

最后，在客戶與理賠人員的溝通過程中，由于個別理賠人員服務意識差、服務態(tài)度差，容易使客戶產(chǎn)生理賠難的感覺。

對于理賠難的問題，我們建議從以下幾個方面來解決：

首先，客戶在投保前要仔細閱讀條款，尤其要注意對保險責任的理解、責任免除、如實告知和索賠申請。避免合同約定的保險保障范圍和保險保障責任之間的差異。二是業(yè)務人員要加強對術(shù)語的學習，深入了解術(shù)語的相關(guān)內(nèi)容。展會期間，商務人員應盡可能準確地介紹保險責任、責任免除等相關(guān)內(nèi)容。避免事故發(fā)生后由于解釋不準確而引起不必要的糾紛。

第三，業(yè)務人員要做好主承銷工作，避免不符合承保條件或有逆向選擇的人自行投保。

第四，一旦客戶脫離危險，相關(guān)權(quán)利人或業(yè)務人員應及時向索賠部門報告，并注意了解一些索賠知識，協(xié)助客戶盡快收集相關(guān)文件并辦理相關(guān)手續(xù)。如果您在處理過程中遇到問題，請及時與理賠部門聯(lián)系，尋求支持。

第五，認真填寫申請表、委托書等相關(guān)材料，避免出現(xiàn)不必要的問題。應正確告知專項報告或申請表中的聯(lián)系方式，確保理賠人員能與相關(guān)人員取得聯(lián)系。第六，在處理索賠案件過程中，當索賠人員需要客戶或業(yè)務人員提供相關(guān)信息時，客戶或業(yè)務人員應及時反饋給索賠人員。

第七，如果業(yè)務人員受客戶委托領(lǐng)取保險金，業(yè)務人員應及時將保險金交給客戶，避免保險金長期留在自己手中對公司造成不利影響。八是公司一、二線部門要加強溝通了解，建立良好的合作關(guān)系，這有利于保險公司整體提高理賠服務的及時性。九是保險公司要進一步樹立服務意識，提高服務態(tài)度，盡量簡化一些繁瑣的手續(xù)，方便一線和客戶辦理。

以上知識是小編對“如何讓保險理賠更容易”問題的回答。使保險索賠更容易的方法包括全面了解保險合同的內(nèi)容，保險業(yè)務員應向投保人詳細說明合同的內(nèi)容。歡迎需要法律幫助的讀者到律霸進行法律咨詢。你知道嗎