1。保險人支付保險賠償?shù)牧x務(wù),是保險合同約定的保險事故發(fā)生時,保險人依照保險法和財產(chǎn)保險合同的規(guī)定承擔的基本義務(wù)。保險金的給付,又稱保險給付,是保險人履行財產(chǎn)保險合同的主要方面。保險人的給付義務(wù)又稱保險責任。保險人履行給付義務(wù),應(yīng)當具備下列條件:①保險人與投保人訂立了有效的財產(chǎn)保險合同;②發(fā)生保險事故時,財產(chǎn)保險合同標的已經(jīng)確定或者能夠確定;③保險風險的類型和范圍已經(jīng)確定;④保險合同有效期內(nèi)發(fā)生保險事故。保險責任產(chǎn)生于財產(chǎn)保險合同的約定。除非保險合同另有約定,或者保險標的的損失是由于投保人或者被保險人的故意造成的,保險人應(yīng)當對保險標的的損失承擔賠償責任。保險責任是合同責任,當事人可以通過合同條款限定保險責任的范圍。但是,限制保險責任范圍的條款不得違反法律的強制性規(guī)定,不得超越合理限度改變原保險的性質(zhì),損害國家利益和社會公共利益。發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當按照保險合同的約定向被保險人承擔保險責任或者支付保險賠償金。保險人的保險責任以貨幣支付為限,但保險法和合同另有規(guī)定的除外。例如,財產(chǎn)保險標的因保險事故造成部分損害的,除保險合同另有約定外,保險人不承擔賠償義務(wù);即使保險合同約定保險人應(yīng)當恢復(fù)保險標的,保險人仍可以選擇按照合同約定支付保險賠償或者恢復(fù)保險標的。保險人應(yīng)當按照保險合同約定的保險責任范圍和保險金額支付保險賠償金。保險金額不得超過保險標的價值,保險人對約定的超過保險標的價值的部分不承擔賠償責任。保險金額低于保險標的價值的,除合同另有約定外,保險人應(yīng)當按照保險金額與保險標的價值的比例承擔保險賠償責任。財產(chǎn)保險分保,分保金額的總額超過保險標的價值的,除合同另有約定外,各保險人應(yīng)當按照被保險人的比例承擔以保險標的價值為限的保險賠償責任金額為保險金額的總額。適用保險代位求償權(quán)的,被保險人向第三人請求賠償并取得部分或者全部賠償?shù)模kU人在支付保險賠償金時,可以扣除被保險人已經(jīng)取得的賠償金;被保險人未經(jīng)保險人同意放棄向第三人提出賠償請求,或者因被保險人的過錯致使保險人不能行使代位求償權(quán)的,保險人可以相應(yīng)扣減保險賠償金。保險人收到被保險人的索賠后,對不屬于保險責任的,應(yīng)當向被保險人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。因保險事故應(yīng)當支付保險賠償?shù)模kU人應(yīng)當依照保險法或者保險合同的規(guī)定履行保險賠償義務(wù)。保險人違反保險合同,不支付或者遲延支付保險賠償金的,應(yīng)當向被保險人承擔違約責任。保險人因保險事故應(yīng)當給付保險金的,應(yīng)當及時核定給付保險金的數(shù)額。保險人核實保險給付責任的主要內(nèi)容包括:保險憑證的效力、事故原因、性質(zhì)、損失程度、保險責任范圍、保險給付金額等,被保險人的身份證明和其他與保險責任有關(guān)的事項。被保險人同意接受保險人核定的保險賠付金額的,保險人應(yīng)當在達成保險賠付協(xié)議后10日內(nèi)與被保險人簽訂保險賠付協(xié)議,履行保險賠付義務(wù);保險合同對保險給付期間另有約定的,保險人應(yīng)當按照約定履行保險給付義務(wù)。我國《保險法》第二十三條規(guī)定:“保險人收到被保險人或者受益人的賠償請求或者給付保險金請求后,應(yīng)當及時核實;屬于保險責任的,保險人應(yīng)當自與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金協(xié)議之日起10日內(nèi)履行賠償或者給付保險金的義務(wù)。保險合同約定保險金額、賠償或者給付期限的,保險人應(yīng)當按照合同約定履行賠償或者給付保險金的義務(wù)。”
此外,保險人自收到賠償請求書或者給付保險金請求書及有關(guān)證明、資料之日起60日內(nèi)不能確定賠償或者給付金額的,按照現(xiàn)有憑證、資料能夠確定的最低數(shù)額先行賠付;保險人最終確定賠償或者給付保險金數(shù)額后,支付相應(yīng)差額。你知道嗎
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