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保險公司拒絕理賠的情況是什么

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-11 · 743人看過

保險公司拒絕理賠的情況有哪些?投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對合同終止前發(fā)生的保險事故不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,也不退還保險費。《中華人民共和國保險法》第十六條規(guī)定,訂立保險合同,保險人詢問保險標(biāo)的或者被保險人時,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知被保險人。投保人故意或者重大過失不履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權(quán)解除合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險人知道解除事由之日起三十日內(nèi)不行使的,消滅。自合同成立之日起滿兩年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對合同終止前發(fā)生的保險事故不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,也不退還保險費。因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生造成嚴(yán)重影響的,保險人對合同終止前發(fā)生的保險事故不承擔(dān)賠償責(zé)任或者給付保險金的責(zé)任,但應(yīng)退還保險費。保險人在訂立合同時已經(jīng)知道投保人未如實告知的,不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。保險事故是指保險合同規(guī)定的保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故。

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