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寧波
結算協議范本及簽訂結算協議時的注意事項
甲方：年齡：地址：身份證號碼：
乙方：年齡：地址：身份證號碼：
：甲方
：丁方：
，醋酸甲酯，丁基，四方，根據相互理解和相互遷就的原則，考慮到各方的實際情況，經雙方協商，甲方于9月日在XXXX現場的人身傷害賠償問題，達成如下和解協議：
1.雙方確認甲方于xxxx日在施工現場受傷，丙方提前向甲方支付10000元治療康復費用，經雙方確認。甲方于XXXX年月日接受治療后出院，并繼續康復，經各方確認
III.對于甲方上述人身傷害賠償案件，雙方同意按以下比例劃分各方責任，即：，甲方的責任為%，甲方的責任為%，甲方的責任為%
4.甲方應一次性賠償甲方的醫療費、護理費、營養費、交通費、食品補貼、后續治療費、，殘疾賠償金以及與該事項有關的已經發生和將來將發生的所有賠償和補償費用，合計人民幣元（大寫：人民幣萬元）；甲方及其親友不得以任何方式或變相向乙方、丙方提出任何要求。到目前為止，本協議履行后，雙方之間不存在債權債務糾紛。本協議經各方簽字或蓋章后生效。甲乙雙方各持一份，見證人一份，身份證復印件各一份，一式兩份，各方的營業執照和組織機構代碼證是本協議的附件
甲方（簽字）
乙方（簽字）
丙方：
丁方：
見證人（簽字）
簽字日期：年月日簽字地點：注意事項：
和解應堅持合作與平等原則
合作原則-消費者和經營者應本著團結合作的精神，在和諧氛圍中實事求是、相互理解的基礎上，通過陳述事實、推理，澄清事實,分清責任,自愿達成協議,避免只從自身利益出發,，堅持我們所看到的，不讓位于對方的平等原則-消費者和經營者應在平等的前提下協商解決消費者權益糾紛。我們絕不允許任何一方依靠某種力量欺負弱者，以大壓小，享受特權，獲取不平等的利益
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