醫療糾紛是指醫患雙方對醫療后果及其原因產生分歧而向醫療單位、衛生行政部門或司法相關提請處理所引起的糾紛。隨著人們法律意識的不斷提高,醫療糾紛發生率呈上升趨勢,基層醫院也不例外。現就如何有效地防范醫療糾紛的發生,談談我們的見解。
1建立科學而嚴謹的醫療管理體系,提高醫務人員的整體素質
醫療管理是一個多環節的系統工程,建立科學而嚴謹的醫療管理體系,完善各級醫療部門綜合目標崗位責任制,提高醫務人員的整體素質,加強各部門的配合,改進醫療質量控制水平,是一個醫療單位發展的內在因素,也直接關系到醫療糾紛的產生和解決。因此,基層醫療單位要改變“重業務,輕管理”的現狀。同時要加強醫務人員的職業道德教育,因為高尚的職業道德和良好的工作作風,是防范醫療糾紛的根本所在。
醫務工作是關系到人民生命健康的特殊行業,醫務人員必須加強自身的業務學習,提高業務素質,提高服務質量,這樣才能有效地防止醫療糾紛的出現,保護人民的生命健康。這是減少醫療過失,防范醫療糾紛的關鍵所在。
2醫療糾紛防范的幾個要點
醫療事故最基本的防范措施,就是嚴格執行規章制度和技術操作常規。遵守規章制度要嚴格,萬萬不能帶有僥幸心理,每一次的僥幸心理都是產生醫療糾紛或嚴重醫療事故的禍根。防范中應注意以下幾點。
2.1嚴格查對制度
查對制度,幾乎每一個醫護人員都能背出它的內容。實際工作中要求查對的環節很多,比如病房最經常的是病人服藥,醫生開醫囑就要求準確的藥名、劑量等,護士轉抄醫囑要查對,取藥要查對,擺藥要查對,直到發藥到病人手中,每個環節都要查對。反復的查對常常給人以枯燥感,有時就會使人感到多余查來查去,如果每個環節都有這種心態的話,就可能導致醫療事故的發生。
執行查對制度,要求醫護人員把查對意識和醫療責任結合在一起,貫徹于醫療活動中,使其成為醫護人員的基本素質。
2.2執行檢診制度
誤診漏診常常是由于診療經驗、技術和責任心等綜合因素造成的。醫療管理有接診、三級查房、會診以及病案討論等制度,嚴格執行這些制度會使誤診、漏診率大大減低。但仍有些青年醫師盲目自信,或自己經驗不足或檢診不細,不請示上級醫師,不懂裝懂,不會裝會,造成事故。
2.3健全病案管理制度
嚴格執行病案管理制度,可減少醫療糾紛以及醫療糾紛的復雜性。病案作為醫療檔案,是醫生對病情分析和處理的真實記錄,當發生糾紛時,它又是出具醫療鑒定和調解處理醫療糾紛的主要依據。既然是依據,就要忠實其本來面目,不能隨意涂改、更換,更不能事后無中生有地補充等等。有些醫院把重新抄寫病歷作為對低質量病歷的一種教育和處理。這樣雖對醫務人員病案書寫起到了促進作用,但與此同時也淡漠了“病案作為檔案是不能修改的”這樣一種法制概念。
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