交通事故先行給付醫(yī)療費(fèi)起訴狀
民事起訴狀
原告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。
(原告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
被告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。
(被告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
案由:交通事故賠償
請(qǐng)求事項(xiàng):(寫明向法院起訴所要達(dá)到的目的)
1.
2.
……
事實(shí)和理由:(寫明起訴或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)
此致
______人民法院
原告:(簽名或蓋章)
__年__月___日
附:一、本訴狀副本份(按被告人數(shù)確定份數(shù));
二、證據(jù)份;
三、其他材料份。
《中華人民共和國民事訴訟法》
第一百二十一條?起訴狀應(yīng)當(dāng)記明下列事項(xiàng):
(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位、住所、聯(lián)系方式,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式;
(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱、住所等信息;
(三)訴訟請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)與理由;
(四)證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和住所。
交通事故醫(yī)療費(fèi)包括哪些費(fèi)用
醫(yī)療費(fèi)是指在道路交通事故中造成人身損害,因治療所受的損傷或損傷所引起的疾病所花費(fèi)的費(fèi)用,另外還包括身體復(fù)原所花費(fèi)的必要的康復(fù)費(fèi)、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)等。
醫(yī)療費(fèi)主要包括掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、器械遇等。能夠證明上述費(fèi)用的證據(jù)包括醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(收費(fèi)憑證)、費(fèi)用明細(xì)表、處方、醫(yī)囑、診斷證明書、轉(zhuǎn)院證明等。這里的收據(jù)(收費(fèi)憑證)應(yīng)是符合國家有關(guān)規(guī)定的合法憑證,如醫(yī)院開具的正式收據(jù)等。
在確定醫(yī)療費(fèi)用時(shí),收據(jù)收費(fèi)的項(xiàng)目應(yīng)與醫(yī)生處方以及傷者的病情診斷均相符,應(yīng)具有一致性,以防止在治療因交通事故造成的傷情時(shí),“搭便車”治療其他疾病。另外也要剔除一些不合理的支出項(xiàng)目。
后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、必要的康復(fù)費(fèi)等,必須附有相應(yīng)的診斷證明,且診斷證明中對(duì)所需費(fèi)用的數(shù)額應(yīng)予明確。
以上知識(shí)就是小編對(duì)相關(guān)法律問題進(jìn)行的解答,交通事故的受害人要求先行支付醫(yī)療費(fèi)提起訴訟的,起訴書應(yīng)該包括被告信息、訴訟請(qǐng)求、事實(shí)和理由、證據(jù)等內(nèi)容,訴訟請(qǐng)求要寫支付多少醫(yī)療費(fèi)。讀者如果需要法律方面的幫助,歡迎到律霸網(wǎng)進(jìn)行法律咨詢。
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