一、保險理賠
保險理賠,是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險金時,保險公司根據合同規定,履行賠償或給付責任的行為,是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。
簡單的說,保險理賠是保險人在保險標的發生風險事故后,對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經營中,保險理賠是保險補償職能的具體體現。
《保險法》第22、23條規定,保險事故發生后,依照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
保險人依照保險合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當通知投保人、被保險人或者受益人補充提供有關的證明和資料。
保險公司在出險后依據保險合同約定向保戶理賠有兩種方式:賠償和給付。
賠償與財產保險對應,指保險公司根據保險財產出險時的受損情況,在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產的價值相當,而永遠不會多于其價值。
而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢衡量的。故在出險時,保險公司只能在保單約定的額度內對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。
二、事故認定書不簽字保險理賠嗎
《安全法》規定:事故認定后,雙方當事人都自愿要求由民警調解該事故的,則由民警調解賠償問題,有任何一方不愿意的,則不予調解,那另一方只能通過法院起訴的方式來解決。
醫療單據屬理賠依據之一,你若無法出示,保險公司會據此拒賠該部分賠償金。
最快速、有效的辦法還是上法院起訴對方,然后連帶人身傷害賠償問題一并解決。
另外,一年不簽字,不要緊。
你們可以協商解決,協商不成,你可以向法院起訴要求保險公司按照合同賠償,因為時效一般為2年,超過了時效法律上便不支持了,便喪失了勝訴權。
保險是否理賠還是有一定的條件的,大家一定要熟悉保險合同。以上就是關于這些問題的答案,希望對大家有幫助。如果您需要關于這方面的幫助,律霸網提供律師在線咨詢服務,歡迎您進行法律咨詢。
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