醫(yī)療事故在哪里鑒定
醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。確定是否為醫(yī)療事故目前需要醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定才能認(rèn)定。
一、醫(yī)患雙方共同委托鑒定的
如果醫(yī)患雙方在治療過程中,發(fā)生醫(yī)療糾紛的,并且協(xié)商一致,通過醫(yī)療事故鑒定,來確定是否構(gòu)成醫(yī)療事故、構(gòu)成何種等級的醫(yī)療事故、醫(yī)療事故賠償數(shù)額的。通過醫(yī)療事故鑒定來解決醫(yī)療糾紛的,可以由醫(yī)療糾紛雙方當(dāng)事人共同委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)組織醫(yī)療事故鑒定。
按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療事故鑒定的組織,是由醫(yī)療糾紛發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門主管。衛(wèi)生行政部門下屬的醫(yī)學(xué)會(huì),專門設(shè)有醫(yī)學(xué)會(huì),該委員會(huì)是負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的。
如果是醫(yī)患雙方共同委托鑒定的,委托鑒定的提出即可以是在醫(yī)療訴訟前的協(xié)商過程中;也可以是醫(yī)療訴訟的庭審過程中。不過,該程序也有其特殊性,雙方共同委托的,要求醫(yī)療糾紛雙方當(dāng)事人協(xié)商一致,共同委托醫(yī)療事故鑒定。在這種情況下,醫(yī)學(xué)會(huì)是不接受單方委托的!也就是說如果患者及其家屬單獨(dú)要求做醫(yī)療事故鑒定的,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)會(huì)是不會(huì)受理的。
二、衛(wèi)生行政部門組織鑒定的
如果當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門,接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告,或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人,要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,衛(wèi)生行政部門認(rèn)為需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。
當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門啟動(dòng)醫(yī)療事故鑒定的程序醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門接到下屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告組織的鑒定;或者是患者及其家屬單方面要求衛(wèi)生行政主管部門組織醫(yī)療事故鑒定,并且得到許可的情況下方可以啟動(dòng)。
該程序的啟動(dòng)往往需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告,衛(wèi)生部門認(rèn)為必要;或者患者自己提出請求,衛(wèi)生部門同意、許可,才可以啟動(dòng)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有向衛(wèi)生主管部門提出報(bào)告;衛(wèi)生主管部門認(rèn)為沒有必要鑒定;或者患者及其家屬提出鑒定申請,但是衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)為沒有必要鑒定,或者拒絕鑒定的,則該程序是無法啟動(dòng)的!患者及其家屬是可以單方面向衛(wèi)生行政主管部門提出啟動(dòng)鑒定申請的要求的。
如果是衛(wèi)生行政部門組織鑒定的,則往往是在醫(yī)療訴訟程序前,未進(jìn)入醫(yī)療訴訟程序的情況下。如果糾紛已經(jīng)進(jìn)入訴訟程序,往往醫(yī)學(xué)會(huì)是拒絕受理的。等待法院的委托或者當(dāng)事人的協(xié)商結(jié)果,通過在訴訟中的請求和委托進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。
三、法院要求鑒定的
根據(jù)中國訴訟法的相關(guān)規(guī)定,如果在醫(yī)療糾紛訴訟中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者及其家屬都沒有提出醫(yī)療事故鑒定申請的,而主審法官認(rèn)為有必要做事故糾紛的,那么法官自己也可以提出醫(yī)療事故鑒定的要求,啟動(dòng)醫(yī)療事故鑒定程序。
該鑒定程序在設(shè)定上是有其特殊性的,與其說是醫(yī)患雙方當(dāng)事人的一個(gè)訴訟權(quán)利,不如說是法律給了法官的一項(xiàng)權(quán)利。使法官在醫(yī)療糾紛訴訟程序中,可以更好的駕馭庭審程序,給法官的裁判提供法律依據(jù)。
法院要求醫(yī)療事故鑒定的,不需要醫(yī)療事故糾紛雙方當(dāng)事人的申請,也不存在當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)是否受理的問題,只要庭審法官認(rèn)為必要的,就可以啟動(dòng)醫(yī)療事故鑒定程序。
患者或家屬在申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之前,一定要注意及時(shí)搜集和保護(hù)證據(jù),如病歷資料、實(shí)物、掛號證、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、交通費(fèi)票據(jù)等。此外,還要認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》及衛(wèi)生管理法律、法規(guī),按照醫(yī)學(xué)會(huì)的要求及時(shí)提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定相關(guān)材料,并委派詳細(xì)了解整個(gè)醫(yī)療糾紛案件、邏輯思維清晰、會(huì)說普通話的人員參加鑒定會(huì)。
醫(yī)學(xué)會(huì)在接到鑒定申請后,會(huì)向醫(yī)患雙方發(fā)放提交材料的告知書,醫(yī)患雙方交齊鑒定材料后,由醫(yī)學(xué)會(huì)確定專家鑒定組的專家組成及專家人數(shù),組織醫(yī)患雙方當(dāng)事人隨機(jī)抽取專家,向鑒定專家送達(dá)鑒定材料,組織召開鑒定會(huì)。在專家合議形成鑒定結(jié)論后,出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論書,由醫(yī)學(xué)會(huì)將醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書送達(dá)移交方或委托方。一個(gè)鑒定周期通常需要60天左右。專家組成事故技術(shù)鑒定組
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是由專家鑒定組的專家依據(jù)醫(yī)療管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識,獨(dú)立進(jìn)行鑒定的,所做出的鑒定結(jié)論具有法律證明效力,可以作為衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療事故爭議、醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的依據(jù)之一,也是人民法院審判醫(yī)療事故爭議案件的證據(jù)之一。
患者如果對首次鑒定結(jié)論不服,可以在接到首次鑒定結(jié)論之日起15天內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門或人民法院申請?jiān)俅舞b定。
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