一、工傷傷殘鑒定評判標(biāo)準(zhǔn)是什么?

a)一級

1)極重度智能損傷;

2)四肢癱肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級;

3)頸4以上截癱，肌力≤2級;

4)重度運(yùn)動障礙(非肢體癱);

5)面部重度毀容，同時伴有表B. 2中二級傷殘之一者;

6)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動功能基本喪失;

7)雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;

8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

9)雙下肢及一上肢嚴(yán)重瘢痕畸形，活動功能喪失;

10)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn)者;

11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級，需終生依賴機(jī)械通氣;

12)雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù)，

13)小腸切除≥90%;

14)肝切除后原位肝移植;

15)膽道損傷原位肝移植;

16)全胰切除;

17)雙側(cè)腎切除或孤腎切除術(shù)后，用透析維持或同種腎移植術(shù)后腎功能不全尿毒癥期，

18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[po2

19)其他職業(yè)性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥〔PO2

20)放射性肺炎后，兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥〔po2

21)職業(yè)性肺癌伴肺功能重度損傷;

22)職業(yè)性肝血管肉瘤，重度肝功能損害;

23)肝硬化伴食道靜脈破裂出血，肝功能重度損害;

24)腎功能不全尿毒癥期，內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)707 }imal/L(8 mg/dL)。

注：PO2中的2是下角

b)二級

1)重度智能損傷;

2)三肢癱肌力3級;

3)偏癱肌力≤2級;

4)截癱肌力≤2級;

5)雙手全肌癱肌力≤3級;

6)完全感覺性或混合性失語;

7)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥80%，伴有四肢大關(guān)節(jié)中3個以上活動功能受限;

8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容;

9)雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失;

10)雙下肢高位缺失;

11)雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失;’

12)雙膝雙踝僵直于非功能位;

13)雙膝以上缺失;

14)雙膝、踝關(guān)節(jié)功能完全喪失;

15)同側(cè)上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全喪失;

16)四肢大關(guān)節(jié)(肩、髖、膝、肘)中四個以上關(guān)節(jié)功能完全喪失者;

17)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.02，或視野≤8%(或半徑≤5°) ;

18)無吞咽功能，完全依賴胃管進(jìn)食;

19)雙側(cè)上領(lǐng)骨完全缺損;

20)雙側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損;

21)一側(cè)上頜骨及對側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損，并伴有顏面軟組織缺損>30 cm2(注：2是平方);

22)一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)，呼吸困難Ⅲ級;

23)心功能不全三級;

24)食管閉鎖或損傷后無法行食管重建術(shù)，依賴胃造痰或空腸造瘺進(jìn)食;

25)小腸切除3/4，合并短腸綜合癥;

26)肝切除3/4，并肝功能重度損害;

27)肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或發(fā)生Budd-chiari綜合征;

28)膽道損傷致肝功能重度損害;

29)胰次全切除，胰腺移植術(shù)后;

30)孤腎部分切除后，腎功能不全失代償期;

31)肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥;

32)塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血癥;

33)塵肺II期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[po2

34)塵肺Ⅲ期伴活動性肺結(jié)核;

35)職業(yè)性肺癌或胸膜間皮瘤;

36)職業(yè)性急性白血病;

37)急性重型再生障礙性貧血;

38)慢性重度中毒性肝病;

39)肝血管肉瘤;

40)腎功能不全尿毒癥期，內(nèi)生肌酐清除率450 μmol/L,(5 mg/dL);

41)職業(yè)性膀胱癌;

42)放射性腫瘤。

c)三級

1)精神病性癥狀表現(xiàn)為危險或沖動行為者、

2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者;

3)重度癲癇;

4)偏癱肌力3級;

5)截癱肌力3級;

6)雙足全肌癱肌力≤2級;

7)中度運(yùn)動障礙(非肢體癱);

8)完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有兩項及兩項以上者;

9)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥70%，伴有四肢大關(guān)節(jié)中2個以上活動功能受限;

10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容;

11)一手缺失，另一手拇指缺失;

12)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失;

13)一側(cè)肘上缺失;

14)一手功能完全喪失，另一手拇指對掌功能喪失;

15)雙髖、雙膝關(guān)節(jié)中，有一個關(guān)節(jié)缺失或無功能及另一關(guān)節(jié)伸屈活動達(dá)不到0°～9°者;

16)一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失;

17)非同側(cè)腕上、踝上缺失;

1s)非同側(cè)上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失;

19)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16 %(半徑≤10°) ;

20)雙眼矯正視力

21)一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出，另眼矯正視力

22)呼吸完全依賴氣管套管或造口;

23)靜止?fàn)顟B(tài)下或僅輕微活動即有呼吸困難〔喉源性);

24)同側(cè)上、下頜骨完全缺損;

25)一側(cè)上頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2(注：2為平方);

26)一側(cè)下頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2(注：同上);

27)舌缺損>全舌的2/3;

28)一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù);

29)一側(cè)胸廓成形術(shù)，肋骨切除6根以上;

30)一側(cè)全肺切除并隆凸切除成形術(shù);

31)一側(cè)全肺切除并血管代用品重建大血管術(shù);

32) Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯;

33)肝切除2/3，并肝功能中度損害;

34)胰次全切除，胰島素依賴;

35)一側(cè)腎切除，對側(cè)腎功能不全失代償期;

36)雙側(cè)輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期;

37)永久性輸尿管腹壁造瘺;

38)膀胱全切除;

39)塵肺Ⅲ期;

40)塵肺II期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;

41)塵肺II期合并活動性肺結(jié)核;

42)放射性肺炎后兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;

43)粒細(xì)胞缺乏癥;

44)再生障礙性貧血;

45)職業(yè)性慢性白血病;

46)中毒性血液病，骨髓增生異常綜合征;

47)中毒性血液病，嚴(yán)重出血或血小板含量≤2× 1010(注：10的10次方)/L;

48)砷性皮膚癌;

49)放射性皮膚癌。

d)四級

1)中度智能損傷;

2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;

3)單肢癱肌力≤2級;

4)雙手部分肌癱肌力≤2級，

5)一手全肌癱肌力≤2級;

6)腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復(fù)或反復(fù)手術(shù)失敗;

7)面部中度毀容;

8)全身瘢痕面積≥60%，四肢大關(guān)節(jié)中1個關(guān)節(jié)活動功能受限;

9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容;

10)雙拇指完全缺失或無功能;

11)一側(cè)手功能完全喪失，另一手部分功能喪失;

12)一側(cè)膝以下缺失，另一側(cè)前足缺失;

13)一側(cè)膝以上缺失;

14)一側(cè)踝以下缺失，另一足畸形行走困難;

15)雙膝以下缺失或無功能;

16)一眼有或無光感，另眼矯正視力

17)一眼矯正視力

18)雙眼矯正視力

19)雙耳聽力損失≥91dB;

20)牙關(guān)緊閉或因食管狹窄只能進(jìn)流食;

21)一側(cè)上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織缺損>20 cm2(注：2為平方);

22)下領(lǐng)骨缺損長6cm以上的區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損>20 cm2(注：2為平方)

23)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直，完全不能張口;

24)面頰部洞穿性缺損>20 cm2(注：2為平方);

25)雙側(cè)完全性面癱;

26)一側(cè)全肺切除術(shù);

27)雙側(cè)肺葉切除術(shù);

28)肺葉切除后并胸廓成形術(shù)后;

29)肺葉切除并隆凸切除成形術(shù)后;

30)一側(cè)肺移植術(shù);

31)心瓣膜置換術(shù)后;

32)心功能不全二級;

33)食管重建術(shù)后吻合口狹窄，僅能進(jìn)流食者;

34)全胃切除;

35)胰頭、十二指腸切除;

36)小腸切除3/4;

37)小腸切除2/3，包括回盲部切除;

38)全結(jié)腸、直腸、肛門切除，回腸造瘺;

39)外傷后肛門排便重度障礙或失禁;

40)肝切除2/3;

41)肝切除1/2，肝功能輕度損害;

42)膽道損傷致肝功能中度損害;

43)甲狀腺功能重度損害;

44)腎修補(bǔ)術(shù)后，腎功能不全失代償期，

45)輸尿管修補(bǔ)術(shù)后，腎功能不全失代償期;

46)永久性膀胱造瘺;

47)重度排尿障礙;

48)神經(jīng)原性膀胱，殘余尿≥50 mL;

49)尿道狹窄，需定期行擴(kuò)張術(shù);

50) 雙側(cè)腎上腺缺損;

51)未育婦女雙側(cè)卵巢切除;

52)塵肺II期;

53)塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血癥;

54)塵肺Ⅰ期伴活動性肺結(jié)核;

55)病態(tài)竇房結(jié)綜合征(需安裝起搏器者);

56)腎上腺皮質(zhì)功能明顯減退;

57)免疫功能明顯減退。

e)五級

1)癲痛中度;

2)四肢癱肌力4級;

3)單肢癱肌力3級;

4)雙手部分肌癱肌力3級;

5)一手全肌癱肌力3級;

6)雙足全肌癱肌力3級;

7)完全運(yùn)動性失語;

8)完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有一項者;

9)不完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有多項者;

10)全身瘢痕占體表面積≥50%，并有關(guān)節(jié)活動功能受限;

11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項;

12)脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形，伴嚴(yán)重根性神經(jīng)痛(以電生理檢查為依據(jù));

13)一側(cè)前臂缺失;

14)一手功能完全喪失;

15)肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一功能完全喪失;

16)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失;

17)一手拇指無功能，另一手除拇指外三指功能喪失;

18)雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形，功能完全喪失;

19)雙跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復(fù)破潰;

20)一髖(或一膝)功能完全喪失;

21)一側(cè)膝以下缺失;

22)第Ⅲ對腦神經(jīng)麻痹;

23〕雙眼外傷性青光眼術(shù)后，需用藥物維持眼壓者;

24)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.3或視野≤40%(或半徑≤25°);

25)一眼矯正視力

26)一眼矯正視力

27)雙眼視野≤40% (或半徑≤25°) ;

28)一側(cè)眼球摘除者;

29)雙耳聽力損失≥81 dB;

30)一般活動及輕工作時有呼吸困難;

31)吞咽困難，僅能進(jìn)半流食;

32)雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，喉保護(hù)功能喪失致飲食嗆咳、誤吸;

33)一側(cè)上頜骨缺損>1/4，但10 cm2(注：2為平方)，但

34)下頜骨缺損長4 cm以上的區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損>10 cm2(注：2為平方);

35)舌缺損>1/3，但

36)一側(cè)完全面癱，另一側(cè)不完全面癱;

37)雙肺葉切除術(shù);

38)肺葉切除術(shù)并血管代用品重建大血管術(shù);

39)隆凸切除成形術(shù);

40)食管重建術(shù)后吻合口狹窄，僅能進(jìn)半流食者;

41)食管氣管(或支氣管)瘺;

42)食管胸膜瘺;

43)胃切除3/4;

44)十二指腸憩室化;

45)小腸切除2/3，包括回腸大部;

46)直腸、肛門切除，結(jié)腸部分切除，結(jié)腸造瘺;

47)肝切除1/2;

48)胰切除2/3;

49)甲狀腺功能重度損害;

50)一側(cè)腎切除，對側(cè)腎功能不全代償期;

51)一側(cè)輸尿管狹窄，腎功能不全代償期;

52)尿道瘺不能修復(fù)者;

53)兩側(cè)睪丸、副睪丸缺損;

54)生殖功能重度損傷;

55)雙側(cè)輸精管缺損，不能修復(fù);

56)陰莖全缺損;

57)未育婦女子宮切除或部分切除;

58)已育婦女雙側(cè)卵巢切除;

59)未育婦女雙側(cè)輸卵管切除;

60) 陰道閉鎖;

61)會陰部瘢痕孿縮伴有陰道或尿道或肛門狹窄;

62)未育婦女雙側(cè)乳腺切除;

63)肺功能中度損傷;

64)中度低氧血癥;

65)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯;

66)病態(tài)竇房結(jié)綜合征(不需安起博器者);

67)中毒性血液病，血小板減少(≤4 × 1010(注：1010為10的10次方)/L)并有出血傾向;;

68)中毒性血液病，白細(xì)胞含量持續(xù)

69)慢性中度中毒性肝病;

70)腎功能不全失代償期，內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)

>177 μmol/L(>2 mg/dL);

71)放射性損傷致睪丸萎縮;

72)慢性重度磷中毒;

73)重度手臂振動病。

f)六級

1)輕度智能損傷;

2)精神病性癥狀影響職業(yè)勞動能力者;

3)三肢癱肌力4級;

4)截癱雙下肢肌力4級伴輕度排尿障礙;

5)雙手全肌癱肌力4級;

6)雙足部分肌癱肌力≤2級;

7)單足全肌癱肌力≤2級;

8)輕度運(yùn)動障礙(非肢體癱);

9)不完全性失語;

10)面部重度異物色素沉著或脫失;

11)面部瘢痕或植皮≥1/3;

12)全身瘢痕面積≥40%;

13)撕脫傷后頭皮缺失1/5以上;

14)脊柱骨折后遺小于30°畸形伴根性神經(jīng)病(神經(jīng)電生理檢查不正常);

15)單純一拇指完全缺失，或連同另一手非拇指二指缺失;

16)一拇指功能完全喪失，另一手除拇指外有二指功能完全喪失;

17)一手三指(含拇指)缺失;

18)除拇指外其余四指缺失或功能完全喪失;

19)一側(cè)踝以下缺失;

20)一側(cè)踝關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失;

21)下肢骨折成角畸形>15°，并有肢體短縮4cm以上;

22)一前足缺失，另一足僅殘留拇趾;

23)一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能喪失;

24)一足功能喪失，另一足部分功能喪失;

25)一髖或一膝關(guān)節(jié)伸屈活動達(dá)不到0°～90°者;

26)單側(cè)跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復(fù)破潰;

27)一眼有或無光感，另一眼矯正視力≥0.4;

28)一眼矯正視力≤0.05，另一眼矯正視力≥0.3;

29)一眼矯正視力≤0.1，另一眼矯正視力≥0.2;

30)雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%(或半徑≤30°);

31)第Ⅳ或第Ⅵ對腦神經(jīng)麻痹，或眼外肌損傷致復(fù)視的;

32)雙耳聽力損失≥71dB;

33)雙側(cè)前庭功能喪失，睜眼行走困難，不能并足站立;

34)單側(cè)或雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口困難Ⅲ°;

35)一側(cè)上頜骨缺損1/4，伴口腔、顏面軟組織缺損>10 cm2;

36)面部軟組織缺損>20 cm2，伴發(fā)涎瘺;

37)舌缺損>1/3，但

38)雙側(cè)顴骨并顴弓骨折，伴有開口困難Ⅱ°以上及顏面部畸形經(jīng)手術(shù)復(fù)位者;

39)雙側(cè)下頜骨髁狀突頸部骨折，伴有開口困難Ⅱ°以上及咬合關(guān)系改變，經(jīng)手術(shù)治療者;

40)一側(cè)完全性面癱;

41)肺葉切除并肺段或楔形切除術(shù);

42)肺葉切除并支氣管成形術(shù)后;

43)支氣管(或氣管)胸膜瘺;

44)冠狀動脈旁路移植術(shù);

45)血管代用品重建大血管;

46)胃切除2/3;

47)小腸切除1/2，包括回盲部;

48)肛門外傷后排便輕度障礙或失禁;

49)肝切除1/3;

50)膽道損傷致肝功能輕度損傷;

51)腹壁缺損面積≥腹壁的1/4;

52)胰切除1/2;

53)青年脾切除;

54)甲狀腺功能中度損害;

55)甲狀旁腺功能中度損害;

56)腎損傷性高血壓;

57)膀胱部分切除合并輕度排尿障礙;

58)兩側(cè)睪丸創(chuàng)傷后萎縮，血睪酮低于正常值;

59)生殖功能輕度損傷;

60)陰莖部分缺損;

61)已育婦女雙側(cè)乳腺切除;

62)女性雙側(cè)乳房完全缺損或嚴(yán)重瘢痕畸形;

63)塵肺Ⅰ期伴肺功能輕度損傷及(或)輕度低氧血癥;

64)放射性肺炎后肺纖維化(

65)其他職業(yè)性肺部疾患，伴肺功能輕度損傷;

66)白血病完全緩解;

67)中毒性腎病，持續(xù)性低分子蛋白尿伴白蛋白尿;

68)中毒性腎病，腎小管濃縮功能減退;

69)腎上腺皮質(zhì)功能輕度減退;

70)放射性損傷致甲狀腺功能低下;

71)減壓性骨壞死Ⅲ期;

72)中度手臂振動病;

73)工業(yè)性氟?、笃凇?/p>

總之，傷殘鑒定的評判標(biāo)準(zhǔn)肯定不是能夠用一句話就概括清楚的，有些職工憑借醫(yī)院出具的這些診斷報告可能能大概的推斷出自己的傷殘級別，但到了什么時候也不可能以我們個人的推斷和感覺作為維權(quán)的證據(jù)的。工傷傷殘鑒定是取證的唯一合法途徑。

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