在世界的司法系統(tǒng)中，司法鑒定都是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，而在司法鑒定中，司法鑒定法醫(yī)類鑒定所占的比重是非常大的。因?yàn)樵诜ㄡt(yī)類鑒定中，會(huì)運(yùn)用多種科學(xué)知識(shí)，比如醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)。而在訴訟的過程中，很多證據(jù)都是要通過運(yùn)用這些知識(shí)來證明。在我國，程序正義和實(shí)體正義都是同樣重要，因此，我國司法鑒定的種類程序繁多，法醫(yī)鑒定作為司法鑒定的一種，也有很多種類。

一、司法鑒定法醫(yī)類概念

法醫(yī)鑒定法醫(yī)鑒定是司法程序中有關(guān)技術(shù)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。是運(yùn)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、人類學(xué)及物理、化學(xué)等方面的知識(shí)對與人身有關(guān)的活體、尸體及生物物證等的檢驗(yàn)鑒定工作，從而取得死亡原因、傷害程度、兇器種類、血型分析、事實(shí)確認(rèn)等結(jié)論性意見。法醫(yī)鑒定結(jié)論是三大訴訟法的重要證據(jù)種類，由于其與人身密切相關(guān)，決定了法醫(yī)鑒定在訴訟和非訴訟活動(dòng)中具有十分重要的意義。它是查明案件事實(shí)，分清案件性質(zhì)的重要根據(jù)， 同時(shí)又是鑒別案內(nèi)其他證據(jù)是否真實(shí)的重要手段。可以說，法醫(yī)鑒定工作的好壞在一定程度上影響著司法公正與否。正如同國家的法制制度分為司法權(quán)、立法權(quán)、行政權(quán)一樣，相應(yīng)地法醫(yī)鑒定也正在逐步走向司法鑒定、立法鑒定、行政鑒定三大領(lǐng)域。

二、分類

（一）法醫(yī)臨床鑒定

1、簡介

“法醫(yī)臨床鑒定”，俗稱活體損傷鑒定。法醫(yī)臨床鑒定，是指運(yùn)用法醫(yī)臨床學(xué)的理論和技術(shù)，對涉及與法律有關(guān)的醫(yī)學(xué)問題進(jìn)行鑒定和評(píng)定。其主要內(nèi)容包括：人身損傷程度鑒定、損傷與疾病關(guān)系評(píng)定、道路交通事故受傷人員傷殘程度評(píng)定、職工工傷與職業(yè)病致殘程度評(píng)定、勞動(dòng)能力評(píng)定、活體年齡鑒定、性功能鑒定、詐病（傷）及造作病（傷）鑒定、致傷物和致傷方式推斷等。

刑事訴訟法第105條規(guī)定：“為了確定被害人、犯罪嫌疑人的某些特征、傷害情況或者生理狀態(tài)，可以對人身進(jìn)行檢查。被告人如果拒絕檢查，偵查人員認(rèn)為有必要的時(shí)候，可以強(qiáng)制檢查。檢查婦女的身體，應(yīng)當(dāng)由女工作人員或者醫(yī)師進(jìn)行。”活體損傷的鑒定是以活體為主要研究對象，運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)的理論與技術(shù)，研究并解決涉及法律問題的人體傷、殘及其他生理、病理等問題。

2、內(nèi)容

（1）是損傷程度的鑒定。這是活體檢查中最常見的內(nèi)容，確定損傷的性質(zhì)與程度、推定致傷物體與作用方式、估價(jià)損傷的預(yù)后及可能發(fā)生的后遺癥。其中的損傷程度鑒定直接關(guān)系到定罪與量刑，民事賠償和治安行政處罰。根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度分為重傷、輕傷和輕微傷；

（2）是傷殘程度與勞動(dòng)能力鑒定。鑒定時(shí)須參考與殘疾程度鑒定有關(guān)的法規(guī)，主要有道路交通事故傷殘十級(jí)分類法，職業(yè)傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)，人身保險(xiǎn)傷殘程度分類表等；

（3）是性問題鑒定，檢驗(yàn)是否被強(qiáng)奸，有無性病傳染，有無妊娠分娩，是否墮胎，確定性功能狀態(tài)；

（4）是疾病的診察確定現(xiàn)有疾病與損傷的因果關(guān)系。疾病是否由損傷所引起，或原有疾病因損傷而加重、惡化；

（5）是詐病（傷）及造作病（傷）鑒定，詐病是身體健康的人為了達(dá)到個(gè)人目的偽裝有病，如偽裝肢體癱瘓或偽裝精神病，造作病是故意毀損自己或授意別人毀損自己造成的損傷或疾病。活體損傷鑒定，主要是根據(jù)傷病的具體情況選擇應(yīng)用相應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)診斷方法，如采用視覺、聽覺腦干誘發(fā)電位、ct、核磁共振、pet等檢查方法，但應(yīng)當(dāng)注意的是在法醫(yī)學(xué)鑒定中被檢查者出于各自的動(dòng)機(jī)，有可能夸大病情或傷情，也有可能隱匿病情或傷情，所以，要以客觀檢查為主，探討各種癥狀，對被檢查者的陳述和癥狀進(jìn)行審查，才能保證鑒定的客觀、公正。

（二）法醫(yī)人類學(xué)鑒定

1、簡介

法醫(yī)人類學(xué)鑒定，是應(yīng)用法醫(yī)人類學(xué)的理論和方法，研究和解決在法庭科學(xué)實(shí)踐中涉及種屬、種族、性別、年齡和身高等個(gè)體生物學(xué)特征鑒定，以及面貌特征的重建與鑒定。

2、內(nèi)容

法醫(yī)人類學(xué)鑒定的主要內(nèi)容包括法醫(yī)人類學(xué)鑒定的原則、工作程序和測量方法，具體包括骨骼的處理與測量，骨骼的種屬鑒定、種族鑒定，骨骼的年齡、性別及身高推斷，毛發(fā)的種屬、種族和部位判斷，顱骨復(fù)原容貌及顱相重合技術(shù)，法醫(yī)齒科學(xué)及醫(yī)學(xué)影像在法醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，毛發(fā)的法醫(yī)鑒定等。

（三）法醫(yī)毒物鑒定

1、簡介

"法醫(yī)毒物鑒定"，是指運(yùn)用法醫(yī)毒物學(xué)的理論和方法，結(jié)合現(xiàn)代儀器分析技術(shù)，對體內(nèi)外未知毒（藥）物、毒品及代謝物進(jìn)行定性、定量分析，并通過對毒物毒性、中毒機(jī)理、代謝功能的分析，結(jié)合中毒表現(xiàn)、尸檢所見，綜合作出毒（藥）物中毒的鑒定。毒物是在一定條件下，以較小劑量給予時(shí)，可與生物體相互作用，引起生物體功能性或器質(zhì)性損害的化學(xué)物。毒物鑒定的意義在于澄清死亡案件的性質(zhì)，在法醫(yī)檢案工作中，常遇到突然死亡、死因不明的案件，通過法醫(yī)毒化分析，區(qū)分是中毒死亡還是因病猝死。

2、內(nèi)容

毒物，廣泛地說還包括毒品，是指某些物質(zhì)，其少量進(jìn)入人體或者動(dòng)物體后，被體內(nèi)消化產(chǎn)生物理反應(yīng)或者化學(xué)反應(yīng)，侵害機(jī)體的組織和器官，破壞機(jī)體正常的生理功能，引起功能障礙、組織損傷，甚至危及生命造成死亡的那些物質(zhì)。根據(jù)毒理學(xué)原理，毒物可分為腐蝕性毒物，如硫酸、鹽酸、硝酸、苯酚、氫氧化鈉、氨及氫氧化氨等；毀壞性毒物，能引起生物體器質(zhì)損害的毒物，如砷、汞、鋇、鉛、鉻、鎂、其他重金屬鹽類等；障礙功能的毒物，如阿托品、可卡因、甲醇、安定藥、苯丙胺、氰化物、亞硝酸鹽和一氧化碳；農(nóng)藥，如有機(jī)磷、有機(jī)氮、百菌清、百草枯、溴甲烷等；殺鼠劑，如磷化鋅、敵鼠強(qiáng)、殺鼠靈等；有毒植物，如烏頭、鉤吻、曼陀羅、夾竹桃等；有毒動(dòng)物，如蛇毒、河豚、蟾蜍、蜂毒等；細(xì)菌及霉菌性毒素，如沙門菌、肉毒、葡萄球菌、黃曲霉素、黑斑病甘薯等。在司法實(shí)踐中，經(jīng)常會(huì)遇到毒物的鑒定問題，一般在投毒、自殺、意外中毒、走私、吸毒、販毒、種毒等案件中，會(huì)遇到毒物的鑒定問題。毒物鑒定首先要詳細(xì)了解中毒經(jīng)過、臨床癥狀、尸體解剖所見、檢材的種類和數(shù)量等，通過對毒物分析，來判定是否中毒、是否是中毒死亡、是何種毒物、通過何種途徑、何時(shí)進(jìn)入體內(nèi)引起中毒的。

（四）法醫(yī)物證鑒定

1、簡介

法醫(yī)物證鑒定俗稱人體物證鑒定。法醫(yī)物證鑒定，是指運(yùn)用免疫學(xué)、生物學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)等的理論和方法，利用遺傳學(xué)標(biāo)記系統(tǒng)的多態(tài)性對生物學(xué)檢材的種類、種屬及個(gè)體來源進(jìn)行鑒定。其主要內(nèi)容包括：個(gè)體識(shí)別、親子鑒定、種族和種屬認(rèn)定等。

2、內(nèi)容

在法醫(yī)工作和日常生活中需要進(jìn)行個(gè)體識(shí)別的情況很多，在尸體方面，交通事故的遇難者、路上突然死亡者或無名尸體、兇殺后移尸案件、碎尸或尸體毀容案件、江湖河海的浮尸、車船及飛機(jī)失事遭致多人傷亡、執(zhí)行死刑時(shí)驗(yàn)明正身等都需要進(jìn)行個(gè)體識(shí)別。活體方面，有因年幼失散、拐騙敲詐或追捕罪犯等也要進(jìn)行個(gè)體識(shí)別，以確定身份。此外，親子鑒定也是十分重要的，即應(yīng)用醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的理論和技術(shù)，通過對遺傳特征的檢驗(yàn)來判斷所稱父母與子女是否有親緣關(guān)系。dna是細(xì)胞基本遺傳物質(zhì)，通常可通過dna的分析來判斷親生關(guān)系。

（五）法醫(yī)精神病鑒定

1、簡介

法醫(yī)精神病鑒定是指運(yùn)用司法精神病學(xué)的理論和方法，對涉及與法律有關(guān)的精神狀態(tài)、法定能力（如刑事責(zé)任能力、受審能力、服刑能力、民事行為能力、監(jiān)護(hù)能力、被害人自我防衛(wèi)能力、作證能力等）、精神損傷程度、智能障礙等問題進(jìn)行鑒定。民法通則第13條規(guī)定：“不能辨認(rèn)自己行為的精神病人是無民事行為能力人，由他的法定代理人代理民事活動(dòng)。不能完全辨認(rèn)自己行為的精神病人是限制民事行為能力人，可以進(jìn)行與他的精神健康狀況相適應(yīng)的民事活動(dòng)；其他民事活動(dòng)由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。”刑法第18條規(guī)定：“精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時(shí)候造成危害結(jié)果，經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的，不負(fù)刑事責(zé)任，但是應(yīng)當(dāng)責(zé)令他的家屬或者監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和醫(yī)療；在必要的時(shí)候，由政府強(qiáng)制醫(yī)療。間歇性的精神病人在精神正常的時(shí)候犯罪，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任。尚未完全喪失辨認(rèn)或者控制自己行為能力的精神病人犯罪的，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任，但是可以從輕或者減輕處罰。”刑事訴訟法第48條規(guī)定：“凡是知道案件情況的人，都有作證的義務(wù)。生理上、精神上有缺陷或者年幼，不能辨別是非、不能正確表達(dá)的人，不能作證人。”行政處罰法第26條規(guī)定：“精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為時(shí)有違法行為的，不予行政處罰，但應(yīng)當(dāng)責(zé)令其監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和治療。間歇性精神病人在精神正常時(shí)有違法行為的，應(yīng)當(dāng)給予行政處罰。”治安管理處罰條例第10條規(guī)定：“精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時(shí)候違反治安管理的，不予處罰，但是應(yīng)當(dāng)責(zé)令其監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和治療。間歇性的精神病人在精神正常的時(shí)候違反治安管理的，應(yīng)予處罰。”

2、目的

精神病鑒定的目的在于確定行為人是否具有刑事責(zé)任能力和民事行為能力，判斷有無責(zé)任能力。對精神病的鑒定首先是從臨床精神病學(xué)的基礎(chǔ)出發(fā)，全面檢查分析，確定有無精神病，同時(shí)從法律的角度確定犯罪時(shí)的精神狀態(tài)及嚴(yán)重程度和它與犯罪的因果關(guān)系兩方面考慮，具體判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：一是不能辨認(rèn)自己的行為，一個(gè)人雖患有精神疾病，但如果仍有辨認(rèn)自己行為的能力，還是要負(fù)相應(yīng)的刑事責(zé)任。二是不能控制自己的行為，即雖可能有辨認(rèn)能力但喪失了控制能力，其行為已無法受到主觀意識(shí)的支配和控制。三是必須是在發(fā)生危害行為的當(dāng)時(shí)處于不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的狀態(tài)。四是在精神疾病的間歇期或是疾病緩和期出現(xiàn)危害行為的，因其精神活動(dòng)已恢復(fù)正常，即不能評(píng)定為無責(zé)任能力。五是處于智能缺損狀態(tài)，即尚未完全喪失辨認(rèn)或者控制自己行為能力的狀態(tài)，應(yīng)當(dāng)在一定程度上負(fù)刑事責(zé)任。

（六）法醫(yī)鑒定制度

1、程序公開

（1）對公安機(jī)關(guān)在辦理治安、刑事案件中，當(dāng)事人要求進(jìn)行傷情鑒定的，辦案單位應(yīng)及時(shí)開具法醫(yī)傷情鑒定委托書，當(dāng)事人憑委托書到被委托的法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定；

（2）公安機(jī)關(guān)辦案單位應(yīng)告知雙方當(dāng)事人被委托的鑒定機(jī)構(gòu)；

（3）按照《刑事訴訟法》第28條規(guī)定，當(dāng)事人可以對被委托的鑒定機(jī)構(gòu)成員提出四避申請。傷者不在本地治療，可要求辦案單位變更委托鑒定機(jī)構(gòu)，但不得自行要求到某個(gè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定；

（4）辦案單位必須向雙方當(dāng)事人公開鑒定的內(nèi)容及結(jié)論；

（5）首次鑒定后，一方或雙方當(dāng)事人如對鑒定結(jié)論表示異議，有權(quán)提出申請，由辦案單位委托法定鑒定機(jī)構(gòu)復(fù)核或重新鑒定。辦案單位對當(dāng)事人的申請應(yīng)在十日內(nèi)開具委托書，不得拒絕。

2、鑒定公開

（1）被委托的公安機(jī)關(guān)法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)對辦案單位的委托應(yīng)予受理，不得無故拒絕，對沒有委托書的當(dāng)事人，鑒定機(jī)構(gòu)有權(quán)拒絕；

（2）法醫(yī)傷情鑒定要堅(jiān)持實(shí)事求是的原則，檢驗(yàn)鑒定所根據(jù)資料要詳實(shí)可靠，要調(diào)閱原始病歷，客觀公正地做出是鑒定結(jié)論；

（3）法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)做出鑒定后，應(yīng)向辦案單位公開鑒定書的結(jié)論、檢查結(jié)果、采納的醫(yī)院病歷記錄、依據(jù)的法律法規(guī)；

（4）當(dāng)事人如對鑒定的結(jié)論、檢查結(jié)果、采納的醫(yī)院病歷記錄、依據(jù)的法律、法規(guī)有疑義，法醫(yī)鑒定人應(yīng)當(dāng)做出解釋；

（5）法醫(yī)鑒定人在接案后，應(yīng)在十個(gè)工作日內(nèi)將《法醫(yī)鑒定書》（除因功能性損傷需要有觀察傷情變化期限的）向辦案單位送出；疑難案件應(yīng)在十五個(gè)工作日內(nèi)將《法醫(yī)鑒定書》向辦案單位送出；如傷情復(fù)雜不易下結(jié)論，應(yīng)在十五個(gè)工作日內(nèi)向上級(jí)鑒定機(jī)構(gòu)移送；

（6）被鑒定人在接受檢驗(yàn)時(shí)必須與鑒定人密切配合，必須向鑒定人提供真實(shí)的全部治療病歷、檢查報(bào)告單、各種攝片，不得造假，違者依法追究法律責(zé)任。

3、收費(fèi)公開

法醫(yī)鑒定收費(fèi)應(yīng)嚴(yán)格按當(dāng)?shù)匚镂嘘P(guān)規(guī)定項(xiàng)目進(jìn)行，不得擅自擴(kuò)大范圍或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

在我國的法醫(yī)類鑒定中，由于其需要運(yùn)用多種學(xué)科的知識(shí)才能得到正確的鑒定結(jié)果，因而對法醫(yī)類鑒定者知識(shí)的要求頗高。但是在現(xiàn)實(shí)中，我國的法醫(yī)類學(xué)者的知識(shí)水平參差不齊，導(dǎo)致法醫(yī)類鑒定的準(zhǔn)確性不高，對我國司法審判產(chǎn)生了很大的不利影響。我國應(yīng)盡快提高法醫(yī)類鑒定學(xué)者的知識(shí)水平，以提高我國法醫(yī)類鑒定的水平。

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